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黃帝內(nèi)經(jīng):中醫(yī),其實(shí)非常精密

按:一個(gè)初學(xué)者與一位中醫(yī)的一段談話,內(nèi)容主要涉及:拜師原因,六味地黃湯的用量,中醫(yī)用藥時(shí)的精密計(jì)算等三個(gè)方面。


我既為其與時(shí)俱進(jìn)的思想和孜孜以求的精神所感動(dòng),也為中醫(yī)中如此精密的計(jì)算而自豪,中醫(yī)不能定量一直被人詬病。誰知是后人不善于學(xué)習(xí)應(yīng)用而已,經(jīng)典中都有嘛。中醫(yī)精妙,稍安勿躁,漫漫體會(huì)。

AA

20:37:30

有個(gè)問題沒明白:師兄把您道家?guī)煾傅墓し驅(qū)W完就不得了了,咋還到處花錢學(xué)藝呢? 豈不是舍近求遠(yuǎn)

BB

20:38:25

我這個(gè)是為了適應(yīng)時(shí)代需求.因?yàn)橥趵蠋煹拿}法,是摸脈出西醫(yī)病名.目前,病人就信這個(gè).為了積累最大量的病人,為了加深病人的信任度和配合度,所以去學(xué)這個(gè)

AA

20:41:57

若說這個(gè),任度和配合度其實(shí)可以長期建立,這是求速成,小心走火,呵呵

BB

20:43:07

不是求速成,而是為了提高水平

今天中醫(yī)形式很嚴(yán)峻

很多中醫(yī)水平不高,為什么?

因?yàn)樗麄兏緵]有很好的理論,更沒有足夠的實(shí)踐

AA

20:44:26

師兄要求高啊,你本可以安心出診

BB

20:44:36

假若一個(gè)醫(yī)生,50歲以前,日平均不能看60以上病人,他的中醫(yī)水平,永遠(yuǎn)是二三流。巔峰的中醫(yī)水平,需要有大量的實(shí)踐

AA

20:45:09

看60以上似乎已經(jīng)很累人了

BB

20:45:26

標(biāo)準(zhǔn)要求是一百

我現(xiàn)在的一個(gè)大問題,就是我有完美的理論,但是我只擅長十幾個(gè)病種,

也就是說,我要達(dá)到巔峰的中醫(yī)水平,必須要在50歲以前,將病人數(shù)目提升到60以上

這么做,對(duì)中醫(yī)水平的提高有好處,對(duì)病人也有很大的好處

病人就可以少找庸醫(yī),一個(gè)醫(yī)生,可以發(fā)揮最大的效能

AA

20:49:11

萬一達(dá)到200-400,是不是就是亂來了

BB

20:50:03

不能那么多,不過當(dāng)年我?guī)煾冈?jīng)創(chuàng)過日診200的極致

最多能120,已經(jīng)可以不吃飯了,要從早五點(diǎn)看到晚10點(diǎn)

高水平的醫(yī)生,需要有大量的病人幫襯

AA

21:07:03

有個(gè)問題:經(jīng)?瘁t(yī)生說起用六味地黃湯時(shí),都說大劑,這是其他方子不長見的詞語.見過裘沛然最多是用過熟地一斤,煎水再煮藥

BB

21:08:09

嗯,是的.這個(gè)方子用量原小.是兒科病的方子

AA

21:08:48

是不是熟地要大用方可見效,一般要多少?

BB

21:09:01

若要起速功,又是治成人,就得看劑量問題了.看想干什么,走下焦,最少得60以上

AA

21:10:39

我想起小時(shí)候做飯燒火,柴不干,剛開始不敢多加, 比正常時(shí)加的還少,結(jié)果根本燒不起來,后來我媽說濕柴怕大堆,于是加了很多進(jìn)去,還真燒起來了.有些道理不

BB

21:12:13

對(duì),有道理。熟地一般入下焦,就是不用小量的,這是真?zhèn)?/strong>

AA

21:14:42

今天總算問出點(diǎn)東西。還有個(gè)問題,幾年前的了,當(dāng)時(shí)沒追問:你說過用藥比例,還要算能量,不能單看份量,能量咋算?

BB

21:15:42

哦,這話我說過嗎?怎么沒有印象了,?是這樣的。某個(gè)臟腑走多少能量,是要根據(jù)癥狀和氣味陰陽來計(jì)算。就是要根據(jù)內(nèi)經(jīng)上的這段話來算:味薄者、、味厚者。。。氣。。氣,,,

見:陰陽應(yīng)象大論—《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》第五篇http://www。zhzyw。org/zyxx/zysj/hsw/087515AC86843173482DJC3.html


所以,要是剛剛練習(xí)中醫(yī),大概就像我?guī)熜之?dāng)年,3個(gè)小時(shí)看一個(gè)病人,還覺得時(shí)間不夠

因?yàn)椋,地,人,都要算精?xì)了

方藥也要計(jì)算清楚

不然就是亂蒙了

AA

21:21:40

算啥啊,照方抓不就是了嗎,您師兄扣得太細(xì)了吧,呵呵,師父不罵,病人也急了

BB

21:22:57

不一樣的,這是為了方便亂搞。但是大家都亂搞了,也就差不離了。呵呵,我現(xiàn)在面診一個(gè)病人,也要1小時(shí)左右

AA

21:23:51

計(jì)算啥呢你們?也要1小時(shí)左右。您師父要多久?能做個(gè)軟件幫助算不?

BB

21:24:10

師父只要3分鐘。我也是得全部算算,然后推推?觳黄饋怼W鰝(gè)軟件是可以,就是要輸入好多好多東西

AA

21:25:11

不是說用經(jīng)方,藥物的比例不能自己擅自改嗎。我倒是對(duì)這個(gè)軟件感興趣

BB

21:25:43

那是初中級(jí)。我們已經(jīng)達(dá)到用法的階段了,可以改

看病,最快可以提到30分鐘,那就是按經(jīng)驗(yàn)帶蒙了

我很精密的看,連甘草用6克還是7,還是8,還是9,都要推的

AA

21:28:44

術(shù)數(shù)?

BB

21:28:57

不是。就是剛才說的能量問題

少什么,淤哪兒了,加什么,加多少,按著天時(shí)地理,人體能量的情況和藥的情況來,所以慢

AA

21:30:17

其實(shí),你要先確定病人體內(nèi)的狀態(tài),對(duì)不對(duì),這個(gè)也難以定量吧

BB

21:31:02

也是可以定量的

所以,中醫(yī)搞到頭,其實(shí)非常精密,接近數(shù)學(xué)

AA

21:32:09

那里有介紹,第一次聽說啊

BB

21:34:18

呵呵,整個(gè)黃帝內(nèi)經(jīng),乃至后世經(jīng)典,都討論這個(gè)問題,定量,定性,定位,定勢(shì)

AA

21:35:06

看來,自幼刻苦學(xué)醫(yī),辛勤行醫(yī)一輩子的60歲老中醫(yī)說 他最多理解內(nèi)經(jīng)的十分之二三,不是謙虛啊

定性,定位,定勢(shì) 常見,定量,沒太注意,似乎大家都沒太注意哦。舉個(gè)例子可以嗎

BB

21:36:42

呵呵,所以,大家都不精通中醫(yī)嘛

比如說,定位:肝,在氣;定性,虛寒;定勢(shì):要傳脾;定量:幾分

開藥,定位,定性,定勢(shì),然后定能量,幾分,OK,這就叫板上釘釘子

這就是中醫(yī)的高境界

這叫,寒熱多少,虛實(shí)多少,陰陽幾分。所以,中醫(yī),其實(shí)很精密

AA

21:37:53

我找找哪里有“幾分”。手邊沒原文,師兄發(fā)一句看看

BB

21:40:58

三之氣,燥熱交合,民病寒熱。又云∶ 陽明司天,燥氣下臨,肝氣上從,民病寒熱如瘧。又云∶少陰司天之政,四之氣, 寒熱互至,民病寒熱。治視寒熱多少其制。

還有,陰陽消長

消幾分,長幾分,消多少,長多少

AA

21:44:37

哦,以后慢慢體會(huì)一下再求教

后記:


AA
看看內(nèi)經(jīng),上次的話題還是沒感覺啊,是不是還有別的書要看,然后才會(huì)算?


BB
對(duì),還需要再學(xué)很多東西,才會(huì)算 。但是主要是內(nèi)經(jīng)


AA
與算卦那些方法不掛鉤吧 ,用《易》嗎?


BB
不一樣用六經(jīng),用不到易主要考慮的是陰陽氣化


附:數(shù)學(xué)的本質(zhì)


寫完這個(gè),我對(duì)數(shù)學(xué)的本質(zhì)很感興趣。錢學(xué)森說:“數(shù)學(xué)是指導(dǎo)我們推理和演繹的學(xué)問”,其研究對(duì)象是整個(gè)客觀世界,包括人,人也是客觀世界的一部分。其研究視角是質(zhì)和量的對(duì)立統(tǒng)一,及相互轉(zhuǎn)化。


再看看其他大家對(duì)數(shù)學(xué)的評(píng)價(jià):

伽利略數(shù)學(xué)是上帝用來書寫宇宙的文字?聽枖(shù)學(xué)是一種能澄清混淆的思考方式,它是一種語言,能讓我們把世界上混雜的局面翻譯成可以去管理的方式。數(shù)學(xué)家本杰明數(shù)學(xué)不是規(guī)律的發(fā)現(xiàn)者,因?yàn)樗皇菤w納。數(shù)學(xué)也不是理論的締造者,因?yàn)樗皇羌僬f。但數(shù)學(xué)卻是規(guī)律和理論的裁判和主宰者,因?yàn)橐?guī)律和假說都要向數(shù)學(xué)表明自己的主張,然后等待數(shù)學(xué)的裁判。如果沒有數(shù)學(xué)上的認(rèn)可,則規(guī)律不能起作用,理論也不能解釋。懷爾德數(shù)學(xué)是一種文化體系。

J.J.爾維爾斯特

數(shù)學(xué)是推理的音樂

C.迪爾曼

數(shù)學(xué)是現(xiàn)實(shí)中優(yōu)于任何普通語言的最完美的語言……自然界彷fo用它說話,世界的創(chuàng)造者用它說話,世界的保護(hù)者仍在用它說話。

I.巴羅

數(shù)學(xué) -- 科學(xué)不可動(dòng)搖的基石,促進(jìn)人類事業(yè)進(jìn)步的豐富源泉。柯爾數(shù)學(xué)家對(duì)數(shù)學(xué)的了解是,數(shù)學(xué)可以表達(dá)、運(yùn)算、及發(fā)現(xiàn)事實(shí)。數(shù)學(xué)是一種能澄清混淆的思考方式,它是一種語言,能讓我們把世界上混雜的局面翻譯成可以去管理的方式。畢達(dá)哥拉斯學(xué)派數(shù)學(xué)統(tǒng)治宇宙。

P.D.拉克斯

數(shù)學(xué)當(dāng)做一門藝術(shù)來看時(shí)最近似于繪畫,二者在兩種目標(biāo)間維持一種張力,在繪畫中,既要表達(dá)可見世界的形狀與色彩,又要在一塊二維的畫布上塑造出賞心悅目的圖案;在數(shù)學(xué)中,既要研究自然的規(guī)律,又要編織出優(yōu)美的演繹模式。

華羅庚

千古數(shù)學(xué)一大猜!



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