一般描述:
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十二指腸血管壓迫綜合征是指腸橫段或上升段受腸系膜上動(dòng)脈或其分支結(jié)腸中動(dòng)脈壓迫所致 |
的慢性腸梗阻。以致近段十二指腸擴(kuò)張、食糜永積而產(chǎn)生的臨床綜合征。 | |
癥狀描述:
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發(fā)作時(shí)嘔吐,呈噴射狀,多在餐后出現(xiàn),吐物含膽汁及隔餐食物。嘔吐多不伴腹痛,或輕度 |
腹痛,但有腹悶嘈雜不適,吐后有于改變體位如俯臥位或屈膝位而使癥狀緩解。 | |
實(shí)驗(yàn)室檢查:
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X線(xiàn)鋇餐檢查:★ 十二指腸擴(kuò)張,并有反復(fù)的強(qiáng)烈逆蠕動(dòng),鋇劑逆流入胃,呈鐘擺樣往返 |
蠕動(dòng)! 十二指腸呈刀切樣阻塞。#十二指腸內(nèi)鋇劑長(zhǎng)久滯留達(dá)24小時(shí)以上。如令人取 | |
俯臥位或壓迫下腹部上舉腸系膜時(shí),滯留的鋇劑得以排空。 | |
疾病辨析:
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先天異常。腫瘤。十二指腸遠(yuǎn)段和近段空腸浸潤(rùn)性疾病和炎癥。膽囊和胃手術(shù)后發(fā)生粘連牽 |
拉十二指腸。 | |
治療方法:
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脾虛氣焰 |
證候:,面色萎黃,精神倦怠,語(yǔ)言低微,氣短乏力,食少納呆,脘腹重墜,脹滿(mǎn),噯氣不 | |
舒,食后加重,時(shí)有嘔吐清涎,肌肉瘦弱,舌淡苔白,脈緩弱。 | |
治法:補(bǔ)氣升陷,消積導(dǎo)滯。 | |
主方:補(bǔ)中益氣湯合枳術(shù)丸加減。 | |
用法: | |
加減:少食納呆可加雞內(nèi)金、炒麥芽、稻芽;惡心嘔吐重加半夏或合用旋覆代赭湯;若胃寒 | |
痰飲積聚者可加(桂附理中湯)肉桂、附子、黨參、白術(shù)、干姜、甘草。 | |
胃陰不足 | |
證候:面色略紅,唇紅而干,脘腹脹滿(mǎn),灼熱不適,口干苦,噯氣,惡心嘔吐,大便干,舌 | |
紅少津,脈細(xì)數(shù)。 | |
治法:濡養(yǎng)胃陰。 | |
主方:益胃湯或一貫煎加減。 | |
用法: | |
加減: | |
胃落瘀滯 | |
證候:胸膈痞滿(mǎn),脘腹墜脹,局部壓痛,嘔吐物色暗或黑,面色晦黯,舌質(zhì)暗有淤斑,苔薄 | |
,脈沉細(xì)或澀。 | |
治法:疏肝養(yǎng)血化淤。 | |
主方:血府逐瘀湯合香砂六君子湯加減。 | |
用法: | |
加減: |