一、請如實(shí)回答以下問題:
性別:男 年齡:27 首診日期:一個(gè)月前
A、患病多長時(shí)間了? 有一個(gè)月了 做過那些治療? 曾吃過兩個(gè)多禮拜的消炎藥
B、最初是如何引起的? 上個(gè)月也就是2011.08月開始,晚上經(jīng)常跟朋友出去吃燒烤,啤酒,熬夜,性生活也有點(diǎn)頻繁,到了09月07號,開始發(fā)現(xiàn)小便有點(diǎn)淡黃綠色的,總是覺得口渴,覺得渾身老是
發(fā)熱,剛開始以為是上火,吃了點(diǎn)清熱解毒的藥,以為一兩天就會好,沒想到持續(xù)了10來天,去醫(yī)院檢查了,說是前列腺炎,說是有菌的,吊了5天
阿奇霉素,覺得沒什么效果,連續(xù)吃了醫(yī)生開的西藥,有2個(gè)禮拜了,小便顏色有了好轉(zhuǎn),就是水喝多了,尿就呈清澈透明的,可水喝少了,尿的顏色還是有一點(diǎn)淡淡的黃綠色; 在吃消炎藥過程中,舌苔有時(shí)是有點(diǎn)黑色的,現(xiàn)在舌頭后面的舌苔是黃色的
C、現(xiàn)在的主要癥狀是什么?有何明顯不適之處?最近三十天的癥狀
上個(gè)月也就是2011.08月開始,晚上經(jīng)常跟朋友出去吃燒烤,啤酒,熬夜,性生活也有點(diǎn)頻繁,到了09月07號,開始發(fā)現(xiàn)小便有點(diǎn)淡黃綠色的,總是覺得口渴,覺得渾身老是發(fā)熱,剛開始以為是上火,吃了點(diǎn)清熱解毒的藥,以為一兩天就會好,沒想到持續(xù)了10來天,去醫(yī)院檢查了,說是前列腺炎,說是有菌的,吊了5天阿奇霉素,覺得沒什么效果,連續(xù)吃了醫(yī)生開的西藥,有2個(gè)禮拜了,小便顏色有了好轉(zhuǎn),就是水喝多了,尿就呈清澈透明的,也 有點(diǎn)尿頻,可水喝少了,尿的顏色還是有一點(diǎn)淡淡的黃綠色; 在吃消炎藥過程中,舌苔有時(shí)是有點(diǎn)黑色的,現(xiàn)在舌頭后面的舌苔是黃色的;晚上睡覺時(shí),有時(shí)覺得很怕熱,大腿像冒汗一樣濕濕的;自從食藥以來,發(fā)覺陰莖在勃起時(shí),會陰部到陰囊下面都會膨脹,有點(diǎn)硬的感覺,不知是不是我平時(shí)無注意還是最近的多疑?食量挺好的,身體也沒有別的不適,前段時(shí)間就有全身乏力的感覺,現(xiàn)在沒有了。
D、以前得過什么?十多年前有過就有輕微甲肝炎都治愈了, 有無住院史或手術(shù)史?無 還有無其它不適?無
E、雙手十指有幾個(gè)月芽痕?10個(gè)
二、最近30天左右,您具有以下哪些癥狀?請將表達(dá)癥狀的文字選擇出來,復(fù)制粘貼到一起。
A、熱癥:1、難以入睡,上床后需一個(gè)小時(shí)左右才能睡著。 2、多夢,有點(diǎn)響聲就容易驚醒 3、早上醒得較晚,醒后還想再睡。經(jīng)常較晚才能入睡,,早上有貪睡的習(xí)慣,4、前一段時(shí)間(剛開始時(shí))晚上口渴,喝水不解,現(xiàn)在無癥狀6、小便一點(diǎn)淡黃綠色(不飲水) 7、手腳心發(fā)熱 (偶爾) 13、雙眼干澀 ,迎風(fēng)流淚的感覺
B、寒癥:
1、冬季特別怕冷,穿衣比正常人多 2、冬季睡時(shí)雙足不暖,尤其是雙膝感覺比較強(qiáng)烈,雙足還差一點(diǎn)!6、大便先干后稀(其實(shí)也不干,就是排便費(fèi)力,消化不良)。7、小便清長(喝多水之后) 8、每天起夜一次。 9、飲食喜熱,若食生冷則胃中不適或
腹瀉。
C、虛癥:
1、口淡乏味 2、食欲不振 3、食后腹脹 4、容易疲勞,困倦乏力! 5、腰膝酸軟,動則
氣喘(上樓或跑步時(shí))!6、平時(shí)不愛活動,喜歡坐著或躺著!7、早晨醒后意猶未盡還想多躺一會兒。8、面部晦暗如蒙灰塵,似難洗凈
D、實(shí)癥:
1、口苦 2、口氣臭濁 3、口腔粘膩 5、小便渾濁,騷腥味重(不飲水出現(xiàn)) 6、大便酸臭 7、大便粘滯難解 8、 汗出粘膩,有異味 8、頭腦昏朦,沉沉欲睡 9、肢體困重 10、頭發(fā)油膩 13、胃脹(膨氣,
呃逆后舒適一些,有一些酸的感覺)16、惡夢紛紜,時(shí)常驚醒(這種情況一前段時(shí)間出現(xiàn)過) 18、多痰(一年半以前有白痰)19、小便短澀,排解不暢 20、小便黃熱(不飲水出現(xiàn))
E、 舌象:(病較復(fù)雜,會發(fā)圖片者,可發(fā)舌象圖片)不會發(fā)
3、舌體胖大有齒痕。5、舌質(zhì)淡。9、舌苔少。10、舌苔薄。12、舌苔白。
F、規(guī)律:
病情無明顯規(guī)律的感覺,覺得情緒可能對病情有影響,本人思慮也很重
四、男科問答(男科填)1、多久過一次性生活或多久有一次性行為?有過一年的手yin史,在這一年里手yin也不是很頻繁,但是yin欲太重腦子止不住的想,目前手yin已戒一個(gè)月,今年才有開始性生活2、每次性行為持續(xù)多長時(shí)間?2分鐘左右
3、
性欲亢進(jìn) 4、是否能迅速勃起?能
5、勃起硬度如何? 是否舉而不堅(jiān)?沒有
6、是否易沖動、易勃起 是
7、性欲旺盛,能勃起,
8、有無明顯的射精感及快感?一般
9、陰囊潮濕 不會
----------- 小便呈淡淡的黃綠色,與飲食(比如食物或燒烤中添加劑)、藥物(西藥代謝)、體質(zhì)等諸多因素相關(guān)。是否屬前列腺炎,當(dāng)以化驗(yàn)指標(biāo)為準(zhǔn)。站在中醫(yī)的角度,從癥狀分析,您的體質(zhì)以陰陽兩虛,痰濕內(nèi)蘊(yùn)為主。
蒼術(shù)15克
佩蘭15克
半夏15克 生
姜3片
枳實(shí)15克
神曲15克
山楂15克
甘草5克
三劑
-----------您好,先生,小便的顏色持續(xù)了有1個(gè)月了, 可以確定跟事物無關(guān)的,
查過前列腺,說是有炎癥,吊了五天阿奇霉素,吃了3個(gè)禮拜的西藥(消炎藥),現(xiàn)在有點(diǎn)好轉(zhuǎn),但早上起床這兩次小便老是呈黃色的,以前都不會~還有,就是陰莖在勃起時(shí),會陰部到陰囊下面會跟著膨脹,變硬起來,但不痛,請教先生,這是什么原因?
----------- 膀胱有熱或濕熱下注,小便就會發(fā)黃。若炎癥明顯時(shí),在尿黃的同時(shí),還伴尿急尿澀痛。
陰莖在勃起時(shí),下部很多組織會充血,某些部位如果代謝不暢,形成瘀滯,會跟著膨脹變硬起來。不是特別位置,往往要到了一定程度才會痛。
-----------陰莖在勃起時(shí),下部很多組織會充血,某些部位如果代謝不暢,形成瘀滯,會跟著膨脹變硬起來。不是特別位置,往往要到了一定程度才會痛
那請教先生,有什么中藥可以解除上面的癥狀呢,麻煩您指點(diǎn)一下
----------- 你先服2樓的處方,將淺層的體內(nèi)濁垢清除一下,稍后再換方治下面。
-----------好的,那我按先生的方服了,
對了 ,要服用多久呢?
-----------服三劑就反饋。
-----------對了 ,從這個(gè)月來,一直都是
便秘,舌尖沒有舌苔,但舌頭后面有一層黃膩的舌苔;我個(gè)人比較怕熱,一動就很容易流汗,想這樣的天氣,稍微出點(diǎn)力氣就要流汗,但到了冬天又怕冷,腳底很冰冷,想我這樣的體質(zhì)是陰陽兩虛的嗎?
-----------陽虛者怕冷,陰虛者怕熱。
“我個(gè)人比較怕熱,但到了冬天又怕冷,腳底很冰冷”------這樣的體質(zhì)就是陰陽兩虛。