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小春養(yǎng)生室:求方:慢性胃炎、口腔潰瘍、胸悶

患者:男,30歲,東莞。
一、所患疾病(西醫(yī)名,檢查已經(jīng)確診的):
     09年10月某晚熟睡憋醒后感覺(jué)無(wú)法呼吸(之前每晚都會(huì)憋醒坐立起來(lái),但打嗝即可緩解繼續(xù)入睡)送入本地三甲醫(yī)院急診,到醫(yī)院后已經(jīng)感覺(jué)正常,心電圖也正常,但心肌酶超標(biāo)厲害。慎重起見(jiàn),以“疑似冠心病”被收入心血內(nèi)科檢查治療。住院時(shí)做了胃鏡、24小時(shí)心電圖,心臟彩超、頸動(dòng)脈彩超、肺部CT、運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)等一系列檢查。除心肌酶仍超標(biāo)外其他涉及心臟的檢查均為陰性,排除了冠心病。但也查出了其他疾。慢性胃炎、十二指腸球炎、膽囊息肉。于是就按胃病西醫(yī)治療,但沒(méi)什么效果,出院后晚上繼續(xù)會(huì)憋醒.....
     09年11月底,女兒出生,連軸轉(zhuǎn)了個(gè)幾天,沒(méi)休息好。更不好彩的是女兒黃疸皮測(cè)超標(biāo),醫(yī)生一個(gè)勁得讓轉(zhuǎn)兒科照藍(lán)光,老人家死活不肯,于是簽下了N份詞眼恐怖的“知情書(shū)”后帶女兒出院由老人家按她的方法減黃疸。初為人父,萬(wàn)事緊張,讓醫(yī)生所說(shuō)的黃疸后果嚇得一楞一楞,不免上網(wǎng)去獲取知識(shí),對(duì)照女兒的臉色不斷觀察。越觀察越心慌,就胡思亂想,亂想的過(guò)程中噯氣一個(gè)接一個(gè),心臟也是越跳越快,趕緊想下花園散心,孰料一抬腿下樓梯,還沒(méi)走兩個(gè)臺(tái)階,心臟處就像給人一抓,頭皮發(fā)麻,腳底發(fā)涼。趕緊穩(wěn)住回屋,讓家人撥120,家人看到我是臉色蒼白,也是嚇得夠嗆。到醫(yī)院后迅速心電圖,正常......醫(yī)生以陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速,開(kāi)了幾瓶營(yíng)養(yǎng)針吊完后即回家....
     12月中,老媽子和岳母兩人干架,汗一個(gè),狂氣不已,當(dāng)晚心臟又承受不了,還出現(xiàn)了類似心絞痛癥狀,又撥了120,當(dāng)晚又給上了營(yíng)養(yǎng)針,好煩。決定次日去廣州大醫(yī)院弄個(gè)冠脈造影。在廣州中大二院,也做了一系列的血檢,彩超、冠脈造影、和什么直立倒立實(shí)驗(yàn)。確診的病有:心肌橋、輕度粥樣硬化、慢性胃炎、慢性肝炎(小三陽(yáng))、膽囊息肉、血管抑制性昏厥。也沒(méi)怎么治療,開(kāi)了點(diǎn)胃藥和養(yǎng)心藥后將我轟出院......
二、需求方調(diào)理的地方:
     1、胸悶:靜息時(shí),時(shí)不時(shí)的胸部(有時(shí)右胸,有時(shí)左胸,有時(shí)心窩處)發(fā)悶或隱痛,需打嗝才能緩解,如果嗝打不上來(lái)會(huì)比較難受;但如果干體力活或者走路過(guò)快,噯氣卻不斷。
     2、慢性胃炎+膽囊息肉:6年前曾患過(guò)十二指腸潰瘍,后去醫(yī)院反反復(fù)復(fù)治了很多次后不再痛就沒(méi)搭理過(guò)。膽囊息肉目前沒(méi)明顯癥狀,但B超顯示囊壁不光滑,估計(jì)曾經(jīng)有炎癥。
     3、口腔潰瘍:這個(gè)以前胃不好的時(shí)候常犯,經(jīng)常有,一個(gè)月有幾次。后來(lái)有段時(shí)間沒(méi)發(fā)過(guò)了,前十天又來(lái)了,昨天潰瘍處才剛好。
     4、長(zhǎng)了許多小疙瘩:兩周半前,不知道是吃了酸筍悶鴨的緣故還是其他原因,一夜間臉上和背部長(zhǎng)了許多小疙瘩(不像痘痘),不癢,中午的時(shí)候略紅,去擠能擠出小白點(diǎn)。早上摸感覺(jué)突出不厲害,晚上摸感覺(jué)突出來(lái)比較厲害。
三、給先生參考的其他事項(xiàng):
         1、舌頭:舌體、舌尖紅,有齒印,中間有裂縫,舌苔前段較薄,略有紅點(diǎn),后段較厚,白;
   
         2、脈:心跳一般60-70下,右手比左手跳得有力;
         3、嘴唇顏色紅偏暗,一看就覺(jué)得這人火氣重的樣子,雙手的手肚子顏色也比較殷紅;
         4、以前手心比較喜歡出汗,睡覺(jué)時(shí)腳會(huì)很熱,冠脈造影手術(shù)回來(lái)后反而需向老婆的腳借暖。
         5、一直都不喜歡喝冷飲,不喜歡空調(diào),但比較喜歡冬天。
         6、初中到大學(xué)都手yin,不過(guò)比較有規(guī)律,一周一次。認(rèn)識(shí)女朋友后初期房事次數(shù)多,后來(lái)也規(guī)律,直到現(xiàn)在,一周一次,但時(shí)間不長(zhǎng),抽插2-3分鐘即射,應(yīng)屬早泄,但很容易勃起,硬度也硬。
     7、我煙齡10年,近三年的煙量平均每天2包。冠脈照影手術(shù)后徹底戒斷了。
     8、冠脈造影后,感覺(jué)整個(gè)身子骨差了很多,第一個(gè)月體重降了3公斤多,整天胡思亂想怕猝死,晚上睡覺(jué)不好。后來(lái)自我開(kāi)導(dǎo),再每天早上兩條鯰魚(yú)蒸湯,每晚4顆洋參燉水調(diào)養(yǎng)了快一個(gè)月,精氣神各方面幾乎恢復(fù)到了術(shù)前。
四、求方外請(qǐng)教先生的幾個(gè)問(wèn)題:
       1、我這屬于什么體質(zhì)?陰虛還是陽(yáng)虛?抑或其他?
       2、我日常生活中應(yīng)多吃什么,少吃什么?
謝謝您!

-----------一方、當(dāng)歸10克 川芎10 生地10 白芍10 黃芪10 黨參10 白術(shù)10 茯苓10 法夏10 甘草10 蓯蓉10 肉桂10 黑付片10 生3片 紅棗3枚 水煎服一日三餐。
二方、柴胡15克  北沙參30 麥冬10 生地30克 青皮10 陳皮10 三棱10 莪術(shù)10 薄荷3 夜交藤30 蒼術(shù)10 白術(shù)10 水煎服一日三餐
兩方各點(diǎn)三付交叉服六天。
-----------謝謝先生的迅速回復(fù)。明天點(diǎn)藥服用后將及時(shí)向您匯報(bào)進(jìn)展情況。
-----------不好意思,給先生拜個(gè)晚年。

2月10日點(diǎn)藥后即回邵陽(yáng)老家過(guò)年。家里那地方山得很,無(wú)法上網(wǎng),很想上線給先生拜個(gè)年都沒(méi)辦法實(shí)現(xiàn)。2月11日開(kāi)始服第一方,2月12日服第二方。第三天就是年三十了,老人家死活不給煎藥,說(shuō)大過(guò)年的吃什么藥啊。于是作罷,直到年初六才開(kāi)始繼續(xù)吃,前天服用完了全部藥,F(xiàn)向先生反饋一下服藥情況:

1、服用第一方第一劑后感覺(jué)右鼻生煙,右眼皮跳得厲害(持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng),大約半小時(shí)左右);初六繼續(xù)服用此方未見(jiàn)明顯反應(yīng);
2、服用第二方未見(jiàn)明顯反應(yīng)。

請(qǐng)問(wèn)先生下一步該當(dāng)如何?

另外咨詢先生一個(gè)問(wèn)題,我煙齡10年且煙量大(后三年平均每天二包),戒煙2月后居然不吐黑痰,這是否正常?
-----------繼續(xù)吃
-----------先生您好。第二療程藥已經(jīng)服用完畢,現(xiàn)向你匯報(bào),好的方面有:

1、昨天稱了下,體重恢復(fù)了3斤。
2、臉上痘痘幾乎都平了,背后的痘痘全沒(méi)了。口腔潰瘍前兩天感覺(jué)要來(lái),但最終還是沒(méi)來(lái)。
3、精氣神都還不錯(cuò)。

覺(jué)得不理想的地方有:

1、大便顏色變了。喝您的藥之前我喝了幾幅上海名老中醫(yī)張鏡人(柴胡6克炒黃羊9克炒白術(shù)9克香扁豆9克炒白芍9克炙甘草3克蘇梗6克制香附9克炙延胡9克八月札15克炒六曲6克香谷芽12克)的中藥后大便顏色一直正常。點(diǎn)了您的方子后就沒(méi)繼續(xù)喝那藥方了。這段時(shí)間下來(lái),不知道是因?yàn)槌詵|西的緣故還是其他原因,大便顏色偏灰黑,大便時(shí)也沒(méi)那么干凈利落,有點(diǎn)拖泥帶水的感覺(jué)。

2、從前5天開(kāi)始到現(xiàn)在胸悶、打嗝、咽喉異物感比較厲害。3月3日一同事搬家,幫忙抬了下柜子后就感覺(jué)不得勁了。胸會(huì)悶,心窩的地方堵,要打嗝才能緩解胸悶,苦的是偏偏咽喉又有異物感,有時(shí)想打嗝還打不出來(lái),打不出來(lái)就感覺(jué)要窒息的樣子,下午感覺(jué)最厲害,晚上和早晨沒(méi)事。這樣很難受,就又難免胡思亂想心臟是不是有問(wèn)題(連冠脈造影都做過(guò)了,還是不放心心臟,呵呵),難道我這是“胃食管反流”?

3、前晚東莞溫度暴降8度。昨天起來(lái)走路頭有點(diǎn)暈暈的。

請(qǐng)先生繼續(xù)指教。另外請(qǐng)問(wèn)近來(lái)感覺(jué)大便不如以前正常,能否喝您藥方的同時(shí)間中服用張鏡人方?

先生的藥一陽(yáng)一陰,兼行并進(jìn)。希望在您的調(diào)理下,我的身子骨一天比一天好。
-----------再吃一個(gè)療程
其它的藥暫時(shí)不吃
-----------先生你好。前幾天的喉嚨異物感已經(jīng)演變成喉嚨痛了。今天喉結(jié)部位感覺(jué)緊緊的,痛,不時(shí)要吐痰,但卡出來(lái)的是較少的一點(diǎn)白痰。(以前去醫(yī)院時(shí)醫(yī)生說(shuō)過(guò)我有慢性咽炎)。繼續(xù)服藥沒(méi)問(wèn)題吧?
-----------沒(méi)問(wèn)題,繼續(xù)吃
-----------先生您好。第三療程的藥昨天已經(jīng)服完,F(xiàn)像您說(shuō)說(shuō)服藥后情況:

1、3月10日喉嚨痛,當(dāng)天去點(diǎn)第三療程的藥時(shí)看藥店有以前小時(shí)吃的喉片賣,2元一筒,買了一筒后吃了幾顆就不痛了,目前咽喉異物感也消失了。

2、第三療程服藥期間感覺(jué)舌尖潰瘍,但看不到潰瘍口,整個(gè)舌尖就像被開(kāi)水燙了后的那種感覺(jué),大約持續(xù)了3天。昨天沒(méi)這感覺(jué)了,但左邊牙齦又有點(diǎn)腫痛了。以前口腔潰瘍的時(shí)候尿一般都比較黃,但這次舌頭不舒服和牙齦不舒服時(shí)尿還是很正常的顏色。

3、大便顏色和第二療程差不多,偏灰黑,但大便時(shí)拖泥帶水的那種感覺(jué)已經(jīng)沒(méi)有了。

4、剛開(kāi)始服第三療程藥的那兩三天,早晨醒來(lái)時(shí)腹鳴比較厲害,這兩天早晨醒來(lái)時(shí)居然能感覺(jué)到久違了的“餓感”(03年十二指腸潰瘍后好像肚子就沒(méi)有餓的感覺(jué)了)。

總得來(lái)說(shuō),精氣神各方便比第二療程又好多了。但下面這個(gè)問(wèn)題沒(méi)有多大改善:每天中午午飯后都會(huì)難受一陣子,胸會(huì)悶,要打嗝才能緩解。

請(qǐng)問(wèn)先生下一步該如何?
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