經(jīng)方方藥:腹痛尿血住院治療半月無效,經(jīng)方治愈(大朱雀湯 湯液經(jīng)法)

本帖最后由 水中火 于 2011/8/12 14:11 編輯 m.f1411.cn/pharm/

經(jīng)方辯證問診單
注意：吃了我的藥，請(qǐng)停服其他任何保健品，中藥之類的，包括食療。
所在省市
湖南張家界
職　業(yè)
退休司機(jī)
性別，年齡
男69周歲
現(xiàn)在主要癥狀：長年
喘、氣短、咳（不厲害)；從2008年起每年夏天尿血，小腹隱痛。7月1日開始住院治療尿血
主癥特點(diǎn)（哪些條件可使癥情加重或減輕？相關(guān)伴隨癥狀。)：主要常年喘，稍微走快、上樓、爬坡就氣喘，呼吸困難，遇到天氣寒冷喘加重，感冒喘加重。從2008年每到夏天總是尿血，小腹隱痛。有尿頻。
現(xiàn)正在服用的藥：止喘藥：氨茶堿片；降壓藥。
現(xiàn)在是否艾灸：沒
是否接種過什么疫苗？何年何月何日接種的？
最初發(fā)病的年份月份（請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):2000年冬天開始，2000夏天發(fā)腦溢血后住院1個(gè)多月治療，到冬季就開始喘。尿血是2008年夏季開始。
病情加重的年份月份（請(qǐng)一定認(rèn)真填寫):喘每年冬天加��；尿血每年夏季發(fā)，并沒有加重。
發(fā)病的時(shí)辰:不明顯

發(fā)病時(shí)的典型癥狀：喘、短氣、呼吸困難，喉嚨有痰鳴音。尿血、尿頻、小腹隱痛。



西醫(yī)病名：
肺阻性氣管炎；尿頻為前列腺炎。尿血查不出原因。


發(fā)病季節(jié)：稍微劇烈運(yùn)動(dòng)就喘，冬季加重。夏季尿血。


發(fā)病原因：不知道


是否長期用過激素：否

是否大量用過消炎藥：是

是否做過手術(shù)：
否

以下括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
面色：（與平常是否不同？紅，黃，白，黑，青，有無光澤？)：
正常
眼象：（白睛顏色：色青，色黃等，有無血絲？有無瘀斑？有無黑點(diǎn)？有無干澀，脹感，眼下顏色)：
出汗情況（有，無，少汗，多汗，白天汗，醒時(shí)出汗，睡后出汗，出汗時(shí)伴發(fā)熱？活動(dòng)時(shí)出汗？)：
正常
部位（全身，頭汗，手足心汗，心汗，半身汗)：
正常

耳（鳴，聾，癢，痛，左，右)：
正常

目（紅，腫，痛，青，黃，血絲，瘀斑，黑點(diǎn)，干澀，昏花，眩暈，流淚，左，右，眼下顏色偏白)

口（口干、渴否？口苦？口膩？口甜？有無泛酸？有無異味？潰瘍否？腫痛否？睡時(shí)是否流口水？)：

正常

嘔吐（有，無，食入即吐，早上吃晚上吐，晚上吃早上吐，嘔吐為未消化食物？酸水，干嘔而不吐)：
正常

鼻（不通，流涕，左孔，右孔)：
正常

咽（干，痛，癢，吞咽困難)：
有時(shí)候痛
，往往是喘得厲害時(shí)。有時(shí)候癢。
胸（滿，悶，脹，痛，熱，涼)：
乳（脹，痛，增生，腫塊，左，右)：
正常
脅（脹，痛，熱，涼，左，右)：
有時(shí)候感覺脹痛  
腹（腫，脹，痛，滿，硬，涼，熱，喜按，拒按，喜冷，喜熱，有無膨隆，腹部有無靜脈曲張，有無腸鳴音)：
正常
外陰（腫，脹，痛，熱，涼，如燒，墜脹，攣縮)：
正常
心（煩，悸，慌，緊，痛，涼，熱，跳快) ：偶有跳快現(xiàn)象  
心下（滿，堵，脹，燒)：
正常
胃（脹，痛，滿，酸，涼，熱，疼痛性質(zhì))：
正常
頭（痛，暈，麻，木，昏，沉重，在頭頂，兩太陽穴，后枕部，前額部，全頭)：有時(shí)候會(huì)感覺暈
項(xiàng)（僵，痛，酸，重，脹)：
肩（痛，凝，酸，麻，脹，涼，熱，左，右)：輕微的酸痛
臂（痛，涼，熱，酸，麻，左，右)：
正常
手（涼，熱，干燥，出汗，麻，抖，左，右)：
正常
背（痛，酸，重，麻，脹，涼，熱，左，右)：背有時(shí)候感覺痛  
腰（酸，重，痛，麻，涼，熱，脹，左，右，中間)：  
腿（痛，酸，重，麻，木，腫，脹，涼，熱，僵，軟，左，右，內(nèi)，外)：
膝（痛，腫，脹，酸，麻，涼，熱，軟，骨痛，左，右)：
正常  
足（痛，麻，脹，涼，熱，，左，右)：
左腳有麻脹
足跟（痛，涼，熱，麻，脹，左，右)：
正常
足趾（麻，痛，脹，涼，熱，左，右，部位)：左腳足趾有麻脹
3、請(qǐng)選擇與下列項(xiàng)目對(duì)應(yīng)的身體狀況——括號(hào)內(nèi)屬于自己的癥狀用紅筆標(biāo)注
飲（多，少，喜冷飲，喜熱飲，喜溫，喜酸，喜辣，喜苦，喜咸，喜甜)：
量正常
食（多，少，喜米，喜面，喜粥，喜油膩，厭油膩)：量正常
睡眠（多，少，平時(shí)是否易困倦？是否失眠？多夢(mèng)？不易入睡？或睡后易醒？時(shí)時(shí)驚醒？醒后入睡是否容易或困難？)：
大便（次數(shù)，干，濕，粘，膩，便秘，失禁，顏色，溏瀉，是否成形？解時(shí)肛門有無灼熱？有無不消化食物？有無蟲卵？有無膿血？是否感覺總欲大便，但便出不爽？)：
正常
小便（次數(shù)多，量多，少，不暢，不禁，顏色，頻數(shù)，有無血尿？有無渾濁？有無灼熱感？小便時(shí)有無疼痛？通暢否？氣味有無異常？尿后遺瀝不盡？夜尿繁多？)：   
房事：（有無

多少
性欲旺盛，性冷淡
陽痿
早泄
手yin，幾年手yin史
曾墮胎)
皮膚情況（有無斑疹，斑疹顏色？皮膚顏色？有無腫脹，腫塊？質(zhì)地，瘡癤，局部顏色，癢否？痛否？膚溫？冷？)：
正常
月經(jīng)（周期，多，少，提前，延期，深紅，黯暗，鮮紅，淡紅，濃稠，清稀，有無血塊？有無痛經(jīng)？)：  
白帶（有，無，多，少，白，黃，赤，腥，臭)：
胎產(chǎn)情況（有無經(jīng)歷胎產(chǎn)？孕幾產(chǎn)幾？有無流產(chǎn)史？)：  

4、請(qǐng)回答身體有如下哪些癥狀（屬于自己的用紅體字標(biāo)注)
發(fā)熱，出汗，怕冷，怕風(fēng)，怕熱，哮，喘，咳，氣短，有痰，打嗝，嘔逆，惡心，腹瀉，便血，尿血，吐血，鼻血，牙齦出血，心煩，易恐，肢體震顫，肢體僵硬，乏力倦怠，頭重腳輕，少氣懶言，嗜臥，不喜臥，半身不遂，時(shí)冷時(shí)熱，長期低燒，淋巴節(jié)腫大，胸骨刺痛，站立覺累，靜脈曲張，骨發(fā)空，骨發(fā)熱，夢(mèng)遺，早泄，陽痿，不孕。
5、七情何者為重：天氣變化或節(jié)氣交接時(shí)人比較煩，脾氣大。
（喜悅，憤怒，憂郁，思慮，悲傷，恐懼，驚悸)
6、過去曾服過的藥物及療效。2000年患過腦溢血。年輕時(shí)患過胸膜炎。有高血壓，冠心病，前列腺炎，這次還查出有腎結(jié)石。服用高血壓藥11年了。


－－－－－－－－－－－

日期:2011-7-15

水先生 13:25:41 他尿血是天天尿血，還是幾天尿一次

病人女兒 16:12:00 先生好，他是每次都尿血

病人女兒 16:12:16 現(xiàn)在化驗(yàn)還有一個(gè)＋號(hào)

水先生 16:16:16 小便不僅尿血，還痛？

病人女兒 16:16:18 因?yàn)榻庑”愕臅r(shí)候肚子還疼

病人女兒 16:16:24 是的

水先生 16:16:45 大便是否有血?

病人女兒 16:16:52 是不是結(jié)石刮疼的？

病人女兒 16:16:56 大便沒有

病人女兒 16:17:28 2008年剛發(fā)時(shí)住院也做了全面檢查，沒有腎結(jié)石

病人女兒 16:17:40 去年也住院了，也沒有

病人女兒 16:17:58 今年這次住院發(fā)現(xiàn)了腎結(jié)石，比較小

病人女兒 16:18:24 所以我感覺應(yīng)該是結(jié)石，

水先生 16:19:18 結(jié)石是今年檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的，尿血是2008年開始的？

病人女兒 16:19:46 是的

病人女兒 16:20:35 但是西醫(yī)一般都是開始檢查不出來，到一定階段儀器才檢查得出

病人女兒 16:21:00 到現(xiàn)在西醫(yī)也沒有明確說尿血是什么引起的

水先生 16:22:20 這次有多久了？

病人女兒 16:22:51 這次有大半個(gè)月了大約20天，7月1日開始住院治療。

病人女兒 16:23:28 我孩子不舒服的那幾天

病人女兒 16:23:52 父親就發(fā)病了

病人女兒 16:24:22 尿的時(shí)候小肚子隱隱的疼

水先生 16:24:35 就是小腹那個(gè)地方

病人女兒 16:24:56 應(yīng)該是吧

水先生 16:26:09 請(qǐng)用下方************

水先生 16:26:57 就是這個(gè)方，你父親用

水先生 16:27:46 這個(gè)是一次的劑量，一次煎成，一次吃完

病人女兒 16:28:32 好的

病人女兒 16:29:05 那明天就反饋效果對(duì)嗎？

水先生 16:29:38 每日2劑，連用2天后反饋

病人女兒 16:29:57 哦，我還以為只要吃一次，呵呵

病人女兒 16:30:16 好的，謝謝先生

日期:2011-7-18

病人女兒 16:43:43 先生好

病人女兒 16:44:29 父親的尿血病拉尿時(shí)已經(jīng)肚子不痛了

病人女兒 16:45:03 效果非常好，已經(jīng)辦理出院了

－－－－－－－－－－－抵當(dāng)湯或桃核承氣湯。此傷寒淤熱在里。下焦蓄血所致。
－－－－－－－－－－－處方不是猜謎語，請(qǐng)同道把處方理由敘述一下，所用皆是原方，處方范圍《傷寒雜病論》
沒有說明理由的全部刪除，因?yàn)槟愕乃悸肥枪┢渌麜?huì)員學(xué)習(xí)的。隨便說一個(gè)方子，就是失去了討論的意義，也不符合經(jīng)方方藥學(xué)習(xí)討論的版規(guī)

－－－－－－－－－－－主要常年喘，稍微走快、上樓、爬坡就氣喘，呼吸困難，遇到天氣寒冷喘加重，感冒喘加重。明顯是是寒哮，“胸滿悶，短氣”都是伏飲導(dǎo)致的，從病人其他的癥狀“喜熱飲、易困倦”來看一派腎陽虛濕重的反映，還用“抵當(dāng)湯或桃核承氣湯”會(huì)死人的�！靶”愦螖�(shù)多，量少，不暢”小便不利，而傷寒論講的“膀胱蓄血證”小便自利。
明顯的下焦陽虛，陽不固攝血而出的血，個(gè)人認(rèn)為小青龍+四逆湯+澤瀉+白術(shù)+豬苓+茯苓
－－－－－－－－－－－夏季尿血。是血熱妄行。血不歸經(jīng)。用膠艾湯。
－－－－－－－－－－－【喘、短氣、呼吸困難，】，有飲。。當(dāng)從小便去之。五苓散主之。。


－－－－－－－－－－－從2008年開始，每逢夏季開始尿血。夏季心氣盛，且心與小腸相表里。心火亢盛，下移灼傷小腸，故出現(xiàn)尿血之癥。法當(dāng)清心瀉熱，涼血止血，用黃連阿膠雞子黃湯
－－－－－－－－－－－
氣短，喘。。還有小便不利怎么辦，，，上，下都有癥。。。不解黃連阿膠雞子黃湯如何能去氣短，喘等。。。
－－－－－－－－－－－喉中痰鳴是否應(yīng)射干麻黃湯？

膀胱蓄血，應(yīng)出血而愈，現(xiàn)反不愈，因此不是膀胱蓄血。

冬季喘加重，是由于冬季表閉。夏季輕，表開減輕肺的負(fù)擔(dān)，小便出血而腹痛，應(yīng)是傷陰。