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中藥藥材教程:化痰藥

20.化痰藥   藥名 性味 歸經(jīng) 功能 用量       半夏 辛,溫。有毒 脾、胃、肺 1.燥濕化痰:濕痰(二陳湯),寒痰上擾動風(fēng)(半夏白術(shù)天麻湯),痰濁胸痹(栝蔞薤白半夏湯)       2.降逆止嘔:寒飲嘔吐(小半夏湯),胃虛嘔吐,胃熱嘔吐,妊娠嘔吐(干姜人參半夏丸)       3.消…

20.化痰藥

藥名 性味 歸經(jīng) 功能 用量
半夏 辛,溫。有毒 脾、胃、肺 1.燥濕化痰:濕痰(二陳湯),寒痰上擾動風(fēng)(半夏白術(shù)天麻湯),痰濁胸痹(栝蔞薤白半夏湯)
2.降逆止嘔:寒飲嘔吐(小半夏湯),胃虛嘔吐,胃熱嘔吐,妊娠嘔吐(干人參夏丸)
3.消痞散結(jié):結(jié)胸證(小陷胸湯),梅核氣(半夏厚樸湯),癭瘤痰核,疽腫毒等證
法半夏,長于燥濕和胃,適于脾虛濕困,脾胃不和之證,法半夏是半夏和甘草水來炮制,竹瀝半夏,是竹瀝和半夏來炮,溫燥之性大減,適于胃熱嘔吐,或肺熱咳痰黃稠而黏,或痰熱內(nèi)閉,中風(fēng)不語等癥,半夏曲,功能化濕健脾,消食止瀉,適用于脾胃虛弱,濕阻食滯,苔膩嘔惡等證,姜半夏功用跟半夏曲一樣,本品性溫燥,對陰虧燥咳,實火咽痛,熱證扁腺腫大,或是喉嚨發(fā)炎,血證,熱痰等,均當慎用或忌用,半夏生用易發(fā)生中毒,生品內(nèi)服少許即可使口舌麻木和針刺感,較大量可引起舌.咽喉強烈的麻辣感.發(fā)癢.燒灼.腫脹.流涎.惡心嘔吐.言語不清.嘶啞.張口困難,嚴重者,可致四肢痙攣,窒息,呼吸困難,甚至死亡,解救方法,可以服雞蛋清或稀醋或濃茶來解毒.
2-3錢
南星 苦、辛,溫。有毒 肺、肝、脾 1.燥濕化痰:濕痰壅滯或痰熱咳嗽(導(dǎo)痰湯)
2.祛風(fēng)止痙:風(fēng)痰眩暈,中風(fēng)痰壅(青州白丸子,開關(guān)散),癲癇,傷風(fēng)證(玉真散)
3.散結(jié)止痛:癰疽痰核,宮頸癌,跌打損傷,關(guān)節(jié)腫痛
本品辛烈溫燥,有毒,故凡陰虛燥咳,熱極生風(fēng),血虛動風(fēng)者忌用,孕婦慎用,生南星一般不作內(nèi)服,以免中毒,天南星與半夏同屬天南星科,皆有毒性,但生南星毒性較大,天南星全株有毒,根頭含有毒性生物堿,根.葉.莖都含苛辣性毒素,據(jù)報導(dǎo)食15克就可引起中毒,治療用醋,或生姜.防風(fēng).甘草.生南星與皮膚.黏膜接觸能發(fā)生瘙癢腫脹,可用水或稀醋或鞣酸洗之,半夏與天南星為同科植物,二藥均具毒性,皆能燥濕化痰,為治濕痰,寒痰的要藥,然半夏以治濕痰為主,天南星則治風(fēng)痰為主,半夏尚有和胃降逆,辛開痞結(jié)之功,南星兼有消腫止痛作用,制南星與膽南星藥性不同,前者苦溫燥烈,重在燥濕化痰祛風(fēng),后者苦涼性潤,主在清化熱痰定驚,臺灣都用膽南星.
1錢
附子 辛、甘,溫 脾、胃 1.燥濕化痰,祛風(fēng)止痙:濕痰壅盛,破傷風(fēng)(玉真散),偏頭痛
2.解毒散結(jié):瘰癧痰核,毒蛇咬傷
3.燥濕止痛止癢:風(fēng)寒濕痹,陰囊濕疹
內(nèi)服宜制用,生品一般只供外用, 熱證的孕婦忌用,本品有毒,應(yīng)嚴格控制劑量,白附子藥材有禹白附與關(guān)白附兩種,臺灣不分.
1-2錢
白芥 辛,溫 1. 溫肺祛痰:寒痰壅肺(三子養(yǎng)親湯),痰飲氣逆(控涎丹)
2.利氣散結(jié)通絡(luò)止痛:痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)(白芥子散),陰疽流注(陽和湯),瘰癧痰核
本品辛散,每易耗氣助火,故對肺虛久咳,陰虛火旺及胃火熾盛者忌用,本品不宜久煎,不宜過量,否則易致腹瀉,本品外敷有發(fā)泡作用.
2錢
皂莢 辛,溫。有小毒 肝、大腸 1.祛痰:胸中痰盛(釣痰膏),咳逆上氣癥(皂莢丸)
2.開竅:中風(fēng)牙關(guān)緊閉者,癲癇痰盛,口噤不開者(通關(guān)散,稀涎散)
3.散結(jié)消腫:癰疽瘡腫未潰者
本品辛烈走竄,故孕婦,氣虛陰虧及有咯血傾向者均忌用,內(nèi)服量勿過大,以免引起嘔吐或腹瀉。
1錢
皂角 辛,溫   托毒排膿,活血消腫:癰疽瘡毒初起或膿成不潰者。  
桔梗 苦、辛,平 1.宣肺祛痰利咽:咳嗽痰多(杏蘇散,桑菊飲),咽痛音啞(清音丸)
2.排膿:肺癰胸痛(桔梗湯,三物白散),喉癰腫痛
3.開提肺氣:痢疾,小便癃閉
炙桔梗,潤肺祛痰之功尤優(yōu),本品辛散苦泄,故凡陰虛久咳及有咳血傾向者均不宜用.
1-2錢
旋覆花 苦、辛,咸,微溫 脾、肺、胃、大腸 1.消痰行水:痰涎壅肺(金沸草散),痰飲蓄積證
2.降氣止嘔:嘔吐噫氣癥(旋覆代赭湯)
炙旋覆花,性甘潤,溫燥之性緩和,宜用于肺虛氣喘挾痰飲者,本品溫散降逆,故陰虛燥咳,體虛便溏者不宜用,入湯劑須布包,以免花序絨毛刺喉作癢.
1錢
金沸草 微苦,咸,溫   化痰止咳、下氣與旋覆花相似。  
白前 辛、甘,平 降氣祛痰止咳:肺氣壅實,痰多咳喘證(白前湯),外感風(fēng)寒證(止嗽散)。
蜜炙白前,性較緩和,長于潤肺止咳,無耗氣傷陰之弊,故可用于肺陰不足,就是肺陰虛、氣逆、干咳者,本品祛痰作用頗強,對胃黏膜有刺激性,如有胃病或有出血傾向者,應(yīng)慎用,因功專辛散下氣,對于肺虛干咳者,不宜用.
1-2錢
前胡 苦、辛,微寒 1.降氣祛痰:痰濁壅肺痰黏喘咳證(前胡散)
2.宣散風(fēng)熱:外感風(fēng)熱證蜜
炙前胡,其寒性減,且潤肺之功較優(yōu),尤宜于久咳肺虛或燥咳痰少之證,因系苦泄宣散之品,故陰虛火嗽,寒飲咳喘,均不宜用,前胡與柴胡,素有二胡之稱,前胡主入肺經(jīng)以主降,下氣祛痰為其主要功效,柴胡主入肝膽經(jīng)以主升,升發(fā)肝經(jīng)陽氣,并疏泄半表半里之邪為其主要功效,如患寒熱錯雜之癥,兼有咳逆上氣,胸悶者,兩藥可相須為用.
1-2錢
栝蔞皮 甘,寒 肺、胃、大腸 清肺化痰,利氣寬胸:肺熱咳嗽,胸痹證,結(jié)胸證
瓜蔞皮,功專清肺化痰,利氣寬中,適用于痰熱咳嗽.胸痹.脅痛等證.
1錢
蔞仁 甘,寒 肺、胃、大腸 清肺化痰(半夏丸),滑腸通便:腸燥便秘(清氣化痰丸),乳癰,腸癰,癰疽腫毒
瓜蔞仁,主在潤燥滑腸,適用于腸燥便秘.
2錢
全栝蔞 甘,寒 肺、胃、大腸 清肺化痰,利氣寬胸,滑腸通便:肺熱咳嗽,胸痹證(小陷胸湯),結(jié)胸證(栝蔞薤白半夏湯),腸燥便秘,乳癰,腸癰(排膿散),癰疽腫毒(四圣散)
全瓜蔞,則上清肺胃之熱而化痰散結(jié),下潤大腸之燥而滑腸通便,本品性寒潤能滑腸,故寒飲及脾胃虛弱泄瀉者忌用,反烏頭.
3-4錢
貝母 苦、甘,微寒 肺、心 1. 化痰止咳:肺虛久咳(貝母散)
2.清熱散結(jié):瘰癧瘡癰(消瘰丸,崔氏海藻散,海藻玉壺湯),乳癰,肺癰(四順湯)等
川貝母性涼而甘,甘能潤肺,以潤肺化痰,開郁止咳之功為勝,多用于肺虛久咳,痰少咽燥或痰中帶血等癥,治痰熱較甚,
1錢
浙貝母 苦,寒 肺、心 1.化痰止咳:外感風(fēng)熱或痰火郁結(jié)(二母散)
2.清熱散結(jié):瘰癧瘡癰(消瘰丸,崔氏海藻散,海藻玉壺湯),乳癰,肺癰(四順湯)等
浙貝母性寒味苦,開泄力大,清火散結(jié)作用較強,多用于外感風(fēng)熱或痰熱郁肺的咳嗽,適于肺熱痰咳之證,川貝.浙貝皆有清熱散結(jié)的功效,但浙貝功效較優(yōu).治瘰癧癰腫之未潰者,多與軟堅散結(jié),涼血解毒藥同用,本品性質(zhì)寒潤,善化熱痰,燥痰,如屬寒痰,濕痰則不宜用,反烏頭.
3錢
竹黃 甘,寒 心、肝、膽 清肺化痰,涼心定驚:痰熱驚搐,中風(fēng)痰壅,小兒急驚風(fēng)等證(天竹黃散) 1錢
竹茹 甘,微寒 肺、胃、膽 1.清熱化痰:肺熱咳嗽證,膽火挾痰證(溫膽湯)
2.除煩止嘔:胃熱嘔吐(黃連竹茹橘皮半夏湯,橘皮竹茹湯),妊娠嘔吐
鮮竹茹性較寒涼,清熱除煩之力強,每多用于肺熱盛的咳嗽,痰稠,或痰熱交阻,神昏狂亂,煩躁不寧之證.
3錢
竹瀝 甘,寒 心、肺、胃 清熱滑痰:肺熱痰壅,風(fēng)痰迷,痰熱驚癇等證本品性寒質(zhì)滑,對寒嗽(冷咳)及脾虛便溏者忌用.  
海石 咸,寒 1.清肺化痰:痰熱咳嗽(清膈煎),肺熱久咳等證
2.軟堅散結(jié):瘰癧結(jié)核
1錢
蛤殼 苦、咸,寒 肝、胃 1.清肺化痰:痰熱喘咳,痰火郁結(jié)
2.軟堅散結(jié):瘰癧痰核,癭瘤(含化丸)
3.制酸止痛:胃痛泛酸證
生用,清化熱痰功佳,煆用,制酸收斂力勝,本品總以治熱邪痰結(jié)為主,故凡肺虛有寒,中陽不足,脾胃比較虛,容易拉肚子的,忌用.
2錢
礞石 甘、咸,平 肺、肝 1.下氣消痰:頑痰喘咳證(滾痰丸)
2.平肝鎮(zhèn)驚:痰熱驚搐證
1錢
海藻 咸,寒 肝、胃、腎 1.消痰軟堅:癭瘤(海藻玉壺湯),瘰癧(內(nèi)消瘰癧丸)
2.利水消腫:腳氣浮腫,水腫
反甘草
1-2錢
昆布 咸,寒 肝、胃、腎 1.消痰軟堅:癭瘤(昆布丸),瘰癧
2.利水退腫:腳氣浮腫,水腫
2-3錢
黃藥 苦,寒 肺、肝 1.散結(jié)消癭:癭瘤結(jié)腫證
2.清熱解毒:瘡瘍腫毒,咽喉腫痛,毒蛇咬傷,各種腫瘤
3.涼血止血:吐血,衄血,咯血等證
本品多服.久服可引起嘔吐.腹瀉.腹痛等消化道反應(yīng),并對肝功能有一定影響,故長期用藥者,應(yīng)注意觀察肝功能變化.
3錢
胖大海 甘,寒 肺、大腸 1.清宣肺氣:痰熱咳嗽,肺熱音醫(yī)學(xué)檢驗網(wǎng)
2.潤腸通便:熱結(jié)便秘證
 
豬膽 苦,寒 肝、膽、肺、大腸 1. 清肺化痰:肺熱咳嗽,百日咳
2.清熱解毒:目赤腫m.f1411.cn/zhuyuan/痛,喉痹,黃疸,痢疾,瘡瘍腫毒,熱結(jié)便秘
 
蔊菜 辛、苦,平 肺、肝 1.祛痰止咳:肺熱或肺寒咳嗽證
2.清熱解毒:咽喉腫痛,癰腫瘡毒
3.利濕退黃:濕熱黃疸
 
黨參 甘、微苦,涼 肺、肝 1.潤肺化痰:肺熱咳嗽,虛熱痰嗽
2.養(yǎng)胃和中:胃熱津傷證
 
羅漢果 甘,涼 肺、大腸 1.潤肺止咳:肺熱或肺燥咳嗽,百日咳
2.生津止渴:暑熱傷津證
 
荸薺 甘,微寒 肺、胃、大腸 1.化痰消積:痰熱咳嗽(雪羹),陰虛肺燥,痰核瘰癧
2.清熱生津:熱病煩渴,腸燥便秘(五汁飲)
3.明目退翳:目赤腫痛,障翳等證
 
鳳凰衣 甘,平 潤肺止咳:肺虛久咳,久咳失音,白喉  

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