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吸入性肺炎

一般描述:  
吸入性炎系入食物、內(nèi)容物或碳?xì)浠衔,以及其他刺激性物質(zhì)所引起的化學(xué)性肺炎。
本病臨床病情變化較快,嚴(yán)重者可導(dǎo)致低血癥、水腫,甚至急性呼吸窘迫綜合征。
癥狀描述:  
兩肺可聞及濕[口羅]音,呼吸淺快,發(fā)紺。嚴(yán)重者可產(chǎn)生呼吸窘迫綜合征,并可伴二氧化
碳潴留和代謝性酸中毒,并有相應(yīng)的體征。
發(fā)病原因:  
吸入嘔吐物可突發(fā)喉反射性痙攣。吸入高度水溶性的化學(xué)氣體,咽喉燒灼感、咽痛、鼻塞、
流涕和聲音嘶啞等。氣急、胸悶、喘息和胸痛亦較常見。部分病人尚伴頭痛、頭暈、惡心和
嘔吐等全身癥狀,甚至昏迷抽搐、畏寒、發(fā)熱。吸入汞蒸氣者尚見齒齦出血、鼻衄、咯血
及柏油樣便,嚴(yán)重者數(shù)小時(shí)至數(shù)日內(nèi)死亡。
實(shí)驗(yàn)室檢查: 
多數(shù)病人白細(xì)胞總數(shù)增高,血?dú)夥治隹梢奝aO2減低,PaCO2增高,甚至有呼吸性和
代謝性酸中毒
兩肺散在不規(guī)則片狀邊緣模糊陰影。
疾病辨析:  
感染性肺炎。
治療方法:  
痰濁阻肺
證候:突發(fā)咳嗽,咯痰白粘帶泡沫,嚴(yán)重者可喉中哮鳴,氣促,或有鼻塞、聲嘶、咽痛。舌
苔白滑,脈多弦滑。
治法:祛風(fēng)散寒。
主方:寧嗽化痰湯加減。
用法:
加減:若痰郁化熱,見口干口苦,痰變黃濁,可去陳皮蘇葉,加連翹6g,黃芩8g,蘆
根12g。
水濕壅肺
證候:咳嗽頻頻,氣促不能平臥,咯吐大量泡沫樣痰,可帶血。舌苔白滑,脈細(xì)數(shù)無力。
治法:宣肺滲濕。
主方:真武湯加減。
用法:
加減:若神憊衰弱,面色[白光],脈沉細(xì)弱,可加吉林紅參20-30g另燉兌服,以大
補(bǔ)元?dú),振奮心陽和補(bǔ)益肺氣。
正虛邪戀
證候:咳嗽延綿數(shù)周,甚至數(shù)月,咯痰白粘,胸痛,氣短,神疲,動(dòng)則氣促加重,消瘦,臉
色黎黑,舌黯或見瘀點(diǎn),脈弦細(xì)澀。
治法:補(bǔ)益肺腎,祛痰化痰。
主方:大菟絲健忘加減。
用法:
加減:
...
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