| 疾病名稱(chēng)（英文) | stagnation of phlegm caused by damp-heat in pericardiac |
| 拚音 | SHIRENIANGTANMENGBIXINBAO |
| 別名 | 西醫(yī)：腸傷寒，副傷寒 |
| 西醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | |
| 中醫(yī)疾病分類(lèi)代碼 | 中醫(yī)病證 |
| 西醫(yī)病名定義 | |
| 中醫(yī)釋名 | 本證為濕溫病發(fā)展過(guò)程中，氣分溫?zé)後務(wù)籼禎幔杀?a class="channel_keylink" href="/tcm/2009/20090113022153_76470.shtml" target="_blank">心包之候。 |
| 西醫(yī)病因 | |
| 中醫(yī)病因 | |
| 季節(jié) | |
| 地區(qū) | |
| 人群 | |
| 強(qiáng)度與傳播 | |
| 發(fā)病率 | |
| 發(fā)病機(jī)理 | |
| 中醫(yī)病機(jī) | 本證為濕溫病發(fā)展過(guò)程中，氣分溫?zé)後務(wù)籼禎幔杀涡陌�。證情屬實(shí)，病位在心包絡(luò)。與中焦脾胃有關(guān)。 |
| 病理 | |
| 病理生理 | |
| 中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 中醫(yī)診斷 | |
| 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
| 西醫(yī)診斷依據(jù) | |
| 發(fā)病 | |
| 病史 | |
| 癥狀 | |
| 體征 | 身熱不退，朝輕暮重，神識(shí)昏蒙呆癡，似清似昧或時(shí)清時(shí)昧，昏則譫語(yǔ)，醒則神呆，呼之能應(yīng)，苔白膩或黃膩，脈濡滑或濡滑而數(shù)。 |
| 體檢 | |
| 電診斷 | |
| 影像診斷 | |
| 實(shí)驗(yàn)室診斷 | |
| 血液 | |
| 尿 | |
| 糞便 | |
| 腦脊液 | |
| 其他診斷 | |
| 免疫學(xué) | |
| 組織學(xué)檢驗(yàn) | |
| 西醫(yī)鑒別診斷 | |
| 中醫(yī)類(lèi)證鑒別 | |
| 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) | |
| 預(yù)后 | |
| 并發(fā)癥 | |
| 西醫(yī)治療 | |
| 中醫(yī)治療 | 治療法則: 清熱化濕，豁痰開(kāi)竅。 施治方法: 內(nèi)服方藥 1．基本方藥： (1)菖蒲郁金湯送服蘇合香丸或至寶丹。菖蒲郁金湯：鮮石菖蒲10克、廣郁金6克、炒山梔6克、連翹l0克、菊花5克、滑石15克、竹葉20克、丹皮6克、牛蒡子10克、竹瀝3匙(沖)、姜汁6滴(沖)、玉樞丹2克(沖服)。偏于濕痰穢濁重者，送服蘇合香丸；熱邪與痰濁并重者，送服至寶丹。 (2)清芳透邪湯：鮮石菖蒲葉5克、澤蘭葉6克、薄荷葉2克、青蒿5克、鮮茅根50克、水蘆根30克、解毒萬(wàn)病丹一錠(即玉樞丹加雄黃、琥珀各15克)。本方適宜于痰蒙心包較輕之癥。以上方藥，水適量，煎取汁250毫升，2次溫服，每日1～2劑。 2．加減變化：并見(jiàn)痙厥者，可加用全蝎10克、娛蚣6克、僵蠶10克以息風(fēng)止痙。痰多咳嗽者加杏仁12克、桔梗10克；胸脘痞悶者，加法半夏10克、陳皮10克．白蔻仁12克。 施治要點(diǎn): （一)本證雖見(jiàn)神志失常，屬邪犯心包之候，但應(yīng)與溫?zé)嵝再|(zhì)的熱陷心包證相鑒別，不可妄投清心開(kāi)竅之安宮牛黃丸、紫雪丹等劑。 (二)安分清痰濕與熱象偏盛情況，若濕痰偏盛者，切忌過(guò)用寒涼之品，以防冰伏之弊，宜用辛溫芳香之品以化痰濁，開(kāi)心竅，如用蘇合香丸即是；若濕濁與熱邪并重者，即又忌過(guò)用辛溫燥烈之品，以防助熱之弊，宜用芳香清涼之劑，以清化濕熱，開(kāi)通心竅，選用至寶丹為佳。 (三)若神志清醒后，根據(jù)病者臨床表現(xiàn)而選方用藥，不可過(guò)用、久用開(kāi)竅之劑。 |
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