疾病名稱(英文) | chlamydia pneumonia |
拚音 | FEIYANYIYUANTIFEIYAN |
別名 | |
西醫(yī)疾病分類代碼 | 呼吸系統(tǒng)疾病,感染性疾病, |
中醫(yī)疾病分類代碼 | |
西醫(yī)病名定義 | 由肺炎衣原體引起的非典型性肺部疾患。 |
中醫(yī)釋名 | |
西醫(yī)病因 | 由肺炎衣原體引起。該衣原體為第三種衣原體,于電子顯微鏡下為梨形,包涵體為致密卵圓形,不含糖原,碘染色陰性。衣原體質(zhì)粒中不含DNA,限制性內(nèi)切酶與其他衣原體不同。人喉癌細(xì)胞HEP-2、HeLa-229細(xì)胞等可供培養(yǎng)用。 |
中醫(yī)病因 | |
季節(jié) | |
地區(qū) | |
人群 | |
強度與傳播 | 此為人-人傳播,但傳播模式不明。成人抗體陽性率25%-50%;仡櫺匝芯勘砻鳎酝┌l(fā)性肺炎中,部分為該病原所致。 |
發(fā)病率 | |
發(fā)病機理 | |
中醫(yī)病機 | |
病理 | |
病理生理 | |
中醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | |
中醫(yī)診斷 | |
西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn) | 肺炎支原體肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn): 1.起病緩慢,約半數(shù)病例僅在X線胸片顯示肺炎病變。突出癥狀為刺激性咳嗽;蛴發(fā)熱、頭痛、咽痛和乏力等。 2.X線檢查肺部表現(xiàn)無特征性,有斑片狀或均勻的模糊陰影,或為由肺門向外延伸呈扇狀陰影,或呈單肺段實變陰影;約2~3周內(nèi)消散。 3.發(fā)病后2周,半數(shù)病人紅細(xì)胞冷凝集試驗陽性,滴定效價在1:32以上;40%~50%的病人鏈球菌MG凝集試驗陽性;發(fā)病10天后血清特異性補體結(jié)合試驗陽性(1:40~1:80);酶聯(lián)免疫吸附試驗檢測1:200稀釋的血清OD值>0.5。痰、鼻咽拭子培養(yǎng)可分離出支原體。 |
西醫(yī)診斷依據(jù) | |
發(fā)病 | |
病史 | |
癥狀 | |
體征 | 常見癥狀為發(fā)熱、咳嗽、咽痛,可聞及羅音,實變體征少,均無特異性。少數(shù)患者可有相對緩脈,肝脾腫大,易發(fā)生心肌炎、心內(nèi)膜炎等,重癥可發(fā)生昏迷及腎功能衰竭。 |
體檢 | |
電診斷 | |
影像診斷 | |
實驗室診斷 | 常規(guī)實驗室檢查均正常,初發(fā)者,補體結(jié)合抗體出現(xiàn)較早,10日至1月內(nèi),IgM陽性,6周后IgG陽性。確診有賴于組織培養(yǎng)。 |
血液 | |
尿 | |
糞便 | |
腦脊液 | |
其他診斷 | |
免疫學(xué) | |
組織學(xué)檢驗 | |
西醫(yī)鑒別診斷 | |
中醫(yī)類證鑒別 | |
療效評定標(biāo)準(zhǔn) | 1.治愈:癥狀消失,X線檢查肺部病變完全吸收。 2.好轉(zhuǎn):癥狀明顯減輕,體溫正常,X線檢查肺部病變部分吸收。 |
預(yù)后 | |
并發(fā)癥 | |
西醫(yī)治療 | 治療可選用四環(huán)素,每日2g, 療程10-14d。 |
中醫(yī)治療 | |
中藥 | |
針灸 | |
推拿按摩 | |
中西醫(yī)結(jié)合治療 | |
護(hù)理 | |
康復(fù) | |
預(yù)防 | |
歷史考證 | 肺炎衣原體肺炎是由衣原體的新種所致,1965年于中國臺灣省分離出,命名為TW-183株,其后美國在上呼吸道感染患者中也分離出,命名為AR-39株,經(jīng)研究,兩者屬同一種,稱為TWR或肺炎衣原體,其所致肺炎為肺炎衣原體肺炎。 |