2.鋼板的選擇 鋼板種類甚多[圖3],應(yīng)根據(jù)骨折部位、形態(tài)及骨的直徑選用固定效果好的品種。鋼板按其性能分為普通鋼板和加壓鋼板兩種,后者有圓孔(靜力加壓)和自身加壓鋼板(動力加壓)及多種特制規(guī)格鋼板,F(xiàn)舉幾種常用的鋼板種類如下:
⑴直形長鋼板 |
⑵成角鋼板 |
⑶成角尖形鋼板 |
⑷轉(zhuǎn)子鋼板 |
⑸三叉形鋼板 |
⑹圓孔加壓鋼板 |
⑺自動加壓鋼板和相應(yīng)的螺釘頭示意圖 |
圖3 鋼板的種類 |
直形長鋼板:多用于長骨干骨折。選擇鋼板的長度應(yīng)是斷骨直徑的4~5倍。一般股骨用8孔,脛骨用6孔,肱骨用4孔鋼板。醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供
成角尖形鋼板:多用于股骨髁上骨折或股骨轉(zhuǎn)子間切骨術(shù)。
成角鋼板:用于長骨切骨矯形術(shù)。
轉(zhuǎn)子鋼板:用于股骨頸骨折轉(zhuǎn)子間切骨術(shù)后內(nèi)固定。
三叉形鋼板:用于髁部Y或T形骨折。
加壓鋼板:較普通鋼板寬厚,使用時配以加壓皮質(zhì)骨螺釘,利用加壓器或利用特殊設(shè)計之鋼板(自動加壓鋼板),對骨折端產(chǎn)生加壓作用及堅強(qiáng)固定作用。
3.螺釘選擇 同螺釘內(nèi)固定術(shù)。
4.加壓器 由加壓器孔、鉤及加壓螺絲組成,配以活動板手和鉆頭導(dǎo)向器(導(dǎo)鉆)使用[圖4]。
⑴加壓器 |
⑵鉆頭導(dǎo)向器 |
⑶活動板手 |
圖4 加壓器械 |