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左旋咪唑

  
中西藥分類 西藥
作用分類 抗感染藥物\抗寄生蟲藥\抗吸蟲病藥及抗絲蟲病
英文名 Levamisole
漢語拼音
別名
藥物組成
性狀 常用其鹽酸鹽,為白色或類白色針狀結晶,或呈結晶性粉末狀,無臭,味苦,極易溶于水,微溶于氯仿,極微溶于丙酮,易溶于乙醇。熔點:225-230℃。
功效
主治 本品可用于驅蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲和糞類圓線蟲,對絲蟲和囊蟲也有一定的抗蟲作用。與噻嘧啶合用可治療嚴重的鉤蟲感染,并可提高驅除美洲鉤蟲的療效。本品也可用作免疫調節(jié)劑,用于類風濕性關節(jié)炎、支氣管哮喘及癌瘤患者的輔助治療。
用途
方解
藥理作用 本品為四咪唑的左旋體,但其活性比四咪唑強,是一種廣譜驅蟲藥。它能抑制蟲體肌肉琥珀酸脫氨酶的活性,阻斷延胡索酸還原為琥珀酸,當蟲體與之接觸時,能使其神經肌肉去極化,致使其肌肉發(fā)生持續(xù)性收縮而麻痹,同時本品的擬膽堿作用有利于蟲體排出。此外,本品對蟲體的微管結構也可能有抑制作用。左旋咪唑還具有免疫調節(jié)和免疫刺激功能,它可使細胞免疫力較低的患者得到恢復。
體內過程 口服后能迅速吸收,給服150mg后2小時內血藥濃度達峰值(500ng/ml),在肝內代謝,t1/2為4小時。本品及其代謝產物大部分由尿中排出,其余從糞便和呼吸道排出,乳汁中也可測出。
劑型 片劑,糖漿劑,搽劑
規(guī)格 片劑:25mg,50mg。糖漿劑:100ml:0.8g,500ml:4.0g,2000ml:16.0g。搽劑:為左旋咪唑的0.7%二甲亞砜溶液或硼酸乙醇溶液。
用法用量 1.驅蛔蟲 一日100-200mg,飯后1小時頓服。 2.驅鉤蟲 一日100-200mg,飯后1小時頓服,連服2-3日。 3.治療絲蟲病 一日200-300mg,分2-3次飯后服用,連服2-3日。 4.搽劑用于早期鉤蟲感染,每日搽藥3次,連續(xù)2日。
不良反應 本品不良反應輕微,偶有惡心、嘔吐、腹痛等不適,少數(shù)病例可出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、關節(jié)酸痛、發(fā)熱失眠、神志混亂、血壓降低、脈管炎、皮疹、光敏性皮炎等,但停藥后可自行緩解。個別病例可發(fā)生粒細胞、血小板減少及肝功能異常。
注意事項 1.肝腎功能不全、肝炎活動期患者,妊娠早期或原有血吸蟲病患者禁用。 2.類風濕性關節(jié)炎患者服用本品后易誘發(fā)粒細胞缺乏癥。 3.干燥綜合征患者慎用。
貯藏 避光,密封保存。
備注
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