| 中西藥分類 | 西藥 |
| 作用分類 | 抗感染藥物\抗微生物藥\磺胺類 |
| 英文名 | Sulfadiazine（SD) |
| 漢語拼音 | |
| 別名 | |
| 藥物組成 | |
| 性狀 | 白色或類白色結(jié)晶或粉末，無臭，無味，遇光色漸變暗。微溶于乙醇或丙酮中，幾乎不溶于水，易溶于氫氧化鈉試液或氨試液，溶于稀鹽酸。其鈉鹽為白色結(jié)晶性粉末，無臭，味微苦，遇光色漸變暗。久置潮濕空氣中即緩緩吸收二氧化碳而析出磺胺嘧啶�；前粪奏もc易溶于水，微溶于乙醇。 |
| 功效 | |
| 主治 | 本品可用于治療敏感的鏈球菌、肺炎球菌、葡萄球菌、大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、奇異變形桿菌等引起的呼吸系統(tǒng)感染、急慢性尿路感染、腸道感染及局部軟組織感染等；由于其對(duì)腦膜炎球菌較敏感，且易通過血腦屏障，故可作為普通型流行性腦脊髓膜炎的首選藥，也可作為易患者的預(yù)防用藥。 |
| 用途 | |
| 方解 | |
| 藥理作用 | 本品為磺胺類抗生素，抗菌譜較廣，對(duì)多數(shù)革蘭陽性菌、多數(shù)革蘭陰性菌敏感。在革蘭陽性菌中，本品對(duì)鏈球菌、肺炎球菌高度敏感，對(duì)葡萄球菌中度敏感，炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌及部分李斯特菌對(duì)本品較敏感。在革蘭陰性菌中，本品對(duì)腦膜炎球菌、淋球菌、流感桿菌、鼠疫桿菌高度敏感，對(duì)大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、布魯桿菌、霍亂弧菌、奇異變形桿菌等中度敏感。本品對(duì)衣原體、放線菌和瘧原蟲也較敏感。本品的作用機(jī)制為其在結(jié)構(gòu)上類似于對(duì)氨基苯甲酸（PABA)，可與PABA競爭性地作用于二氫葉酸合成酶，從而抑制以PABA為原料合成四氫葉酸，進(jìn)而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成而起到抗菌的作用。 |
| 體內(nèi)過程 | 本品口服易在胃腸吸收，但吸收較緩慢，約3-4小時(shí)達(dá)血藥濃度峰值，本品在血中約有15%以乙�；锏男问酱嬖�，在體內(nèi)分布較廣，可分布于肝、腎、消化道等組織，在腹膜液、胸膜液、房水等體液中的濃度也較高，本品易透過血腦屏障而在腦脊液中達(dá)到較高的藥物濃度，特別是在腦膜有炎癥的情況下，藥物濃度更高。本品易進(jìn)入胎兒血循環(huán)。本品的蛋白結(jié)合率約為20%-50%，消除t1/2約為8-17小時(shí)，屬中效磺胺。 本品主要在肝臟經(jīng)過乙�；拇x而失效，其次是與肝臟中的葡萄糖醛酸結(jié)合而失效。本品主要自腎小球?yàn)V過排泄，藥物的排泄與尿液的pH值有關(guān)，堿性尿中藥物排泄增多，少量經(jīng)糞、乳汁、膽汁中排泄，給藥后24小時(shí)內(nèi)有30%-40%的藥物以游離的原形藥物形式排出體外，15%-30%的藥物以乙�；锏男问脚懦�。 |
| 劑型 | 片劑,注射劑 |
| 規(guī)格 | 片劑：0.5g。注射劑：2ml：0.4g，5ml：1g。 |
| 用法用量 | 1．口服 成人治療一般感染，首次2g，維持量1g/次，2次/日；治療流腦，首次2g，維持量1g/次，4次/日。兒童：150mg/（kg·d)分4次服用。 2．靜脈經(jīng)藥 一次1-1.5g，一日3-4.5g。必要時(shí)，用于治療嚴(yán)重感染，成人：首劑50mg/kg，維持量每日100mg/kg，分3-4次靜脈滴注或緩慢靜脈注射。本品靜脈給藥時(shí)藥液稀釋濃度不高于5%，靜脈緩慢推注或滴注，病情改善后盡早改為口服給藥。 |
| 不良反應(yīng) | 1．腎損害 本品和其乙酰化物的溶解度小，故在尿液偏酸時(shí)更易析出結(jié)晶，損傷腎小管及尿路上皮細(xì)胞而引起結(jié)晶尿、血尿、腰痛，嚴(yán)重時(shí)可引起少尿、尿痛甚至尿毒癥。 2．變態(tài)反應(yīng) 較為常見，可表現(xiàn)為皮疹、皮炎、藥物熱、肌肉疼痛、血清樣變等。 3．血液系統(tǒng)反應(yīng) 可發(fā)生粒細(xì)胞減少、血小板減少、再生障礙性貧血等。 4．肝損害 可發(fā)生黃疸、肝功能減退等。 5．胃腸反應(yīng) 較輕微，可見惡心、嘔吐、腹瀉等。 |
| 注意事項(xiàng) | 1．本品與其它磺胺類抗菌藥有交叉過敏反應(yīng)，故對(duì)磺胺類抗菌藥過敏者禁用。 2．本品可通過胎盤進(jìn)入胎兒血液循環(huán)，并有相當(dāng)量進(jìn)入母乳中，故孕婦及哺乳期婦女慎用。 3．本品要引起新生兒貧血和核黃疸，故不宜作為新生兒全身用藥。 4．肝、腎功能減退者慎用。 5．治療過程中應(yīng)定期觀察血象、尿常規(guī)等。 6．為預(yù)防腎毒性的發(fā)生，服藥期間多飲水，必要時(shí)亦可服藥堿化尿液增加藥物的溶解度。 |
| 貯藏 | 避光，密封保存。 |
| 備注 |
