前列腺膿腫是急性前列腺炎，尿道炎和附睪炎的一種并發(fā)癥。常見(jiàn)致病菌為需氧革蘭氏陰性桿菌，其次為金黃色葡萄球菌。病人通常為40～60歲，有尿頻，排尿障礙或尿潴留。會(huì)陰部疼痛，急性附睪炎證據(jù)，血尿和膿性尿道分泌物較少見(jiàn)。某些病人可有發(fā)熱。直腸檢查可發(fā)現(xiàn)有前列腺觸痛和波動(dòng)，但前列腺腫大往往是所見(jiàn)的唯一異常，而有時(shí)前列腺觸診感覺(jué)正常。
白細(xì)胞增多常見(jiàn)。雖常見(jiàn)有膿尿和菌尿，但尿液也可正常。少數(shù)病人的血培養(yǎng)呈陽(yáng)性。
雖經(jīng)抗藥治療，但仍有持續(xù)或反復(fù)的泌尿系統(tǒng)感染并有會(huì)陰部持續(xù)疼痛，提示前列腺膿腫。但許多前列腺膿腫在前列腺手術(shù)或內(nèi)鏡檢查時(shí)才被意外發(fā)現(xiàn)；前列腺側(cè)葉膨隆凸入位于前列腺的尿道或器械檢查時(shí)膿腫破裂而被發(fā)現(xiàn)。前列腺超聲波檢查可能有助于診斷。
治療包括經(jīng)尿道排膿或經(jīng)會(huì)陰部切開(kāi)引流加適當(dāng)抗生素。
