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| 通用名 | 亞葉酸鈣膠囊 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | CALCIUM FOLINATE CAPSULES |
| 拼音名 | YAYESUANGAI JIAONANG |
| 藥品類別 | 抗腫瘤輔助藥 |
| 性狀 | 本品為膠囊劑，內(nèi)容物為淡黃色顆料或粉末。 |
| 藥理毒理 | 本品為四氫葉酸的甲酰衍生物。主要用于高劑量甲氨蝶呤等葉酸拮抗劑的解 救。甲氨蝶呤的主要作用是與二氫葉酸還原酶結(jié)合，通過四氫葉酸還原酶轉(zhuǎn)變?yōu)? 四氫葉酸，能有效地對抗甲氨蝶呤引起的毒性反應。 本品可限制甲氨呤對正常細胞的損害程度，逆轉(zhuǎn)甲氨呤對骨髓和胃腸粘膜反 應，但對已存在的甲氨蝶呤神經(jīng)毒性則無明顯作用。 |
| 藥代動力學 | 本品口服后易于吸收，1.72±0.8小時后，血清還原葉酸達峰值，藥物作用 持續(xù)3—6小時；經(jīng)肝和腸粘膜作用后本品代謝為5-甲基四氫葉酸，口服后代謝 較肌注快而充分，80-90%經(jīng)腎排出，5-8%隨糞便排泄。 |
| 適應癥 | 1． 主要用作葉酸拮抗劑（如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶或甲氧芐啶等）的解毒劑。 2． 用于預防甲氨蝶呤過量或大劑量治療后所引起的嚴重毒性作用。 3． 由葉酸缺乏所引起的巨幼細胞貧血。 4． 與氟尿嘧啶聯(lián)合應用時，用于治療晚期結(jié)腸癌、直腸癌。 |
| 用法用量 | 1． 作為甲氨蝶呤的“解救”療法，一般采用的劑量為5-15mg，口服每6-8 小時一次，連續(xù)2日。根據(jù)血藥濃度測定結(jié)果控制甲氨蝶呤血藥濃度在 5×10mol/L以下。 2． 作為乙胺嘧啶或甲氧芐啶等的解毒，每日口服劑量5-15mg，視中毒情況 而定。 3． 用于巨幼細胞貧血，每日口服15mg。 4． 與5-氟尿嘧啶合用時，口服20-30mg/m2體表面積，在5-氟尿嘧啶用藥 半小時后口服。 |
| 不良反應 | 很少見，偶見皮疹、蕁麻疹或哮喘等過敏反應。 |
| 禁忌癥 | 禁區(qū)用于惡性貧血或維生素B12缺乏所引起的巨幼細胞貧血。 |
| 注意事項 | 1． 初次使用本品，應在有經(jīng)驗醫(yī)師指導下用藥。 2． 本品不宜與葉酸拮抗劑（如甲氨蝶呤）同時使用，以免影響后者的治療 作用。應于大劑量使用甲氨蝶呤24-28小時后應用本品。 3． 當患者有下列情況者，本品應慎用于甲氨蝶呤的“解毒”治療；酸性尿 （pH＜7）、腹水、失水、胃腸道梗阻、胸腔滲液或腎功能障礙。有上述 情況時，甲氨蝶呤毒性較顯著，且不易從體內(nèi)排出；病情急需者，本品 劑量要加大。 4． 接受大劑量甲氨蝶呤而用本品“解救”者應進行下列各種實驗室監(jiān)測： ⑴治療前測肌酐清除率；⑵應用甲氨蝶呤大劑量后每12-24小時測定血 漿或血清甲氨蝶呤濃度，以調(diào)整本品劑量和應用時間；當甲氨蝶呤濃度 低于5×10mol/L時，可以停止實驗室監(jiān)察；⑶應用甲氨蝶呤治療前及以 后每24小時測定血清肌酐量，如用藥后24小時血清肌酐量大于治療前 50%，提示有嚴重腎毒性，要慎重處理；⑷甲氨蝶呤用藥前和用藥后每6 小時應監(jiān)測尿液酸度，要求尿液pH保持在7以上，必要時用碳酸氫鈉和 水化治療。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 本品較大劑量與巴比妥、撲米酮或苯妥英鈉同用，可影響抗癲癇作用。 |
| 藥物過量 | |
| 貯藏 | 遮光，嚴封，置陰涼處保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 |
| 主要成分 | |||||||||
| 通用名 | 亞葉酸鈣 | ||||||||
| 化學名 | 5-甲基-5,6,7,8-四氫蝶酰-L-單谷氨酸鈣鹽 | ||||||||
| 拼音名 | YAYESUANGAI | ||||||||
| 英文名 | FOLINIC ACID, CALCIUM SALT | ||||||||
| CAS No. | 1492-18-8 | ||||||||
| 結(jié)構(gòu)式 |  | ||||||||
| 分子式 | C20H21CaN7O7·5H2O | ||||||||
| 分子量 | 601.61 | ||||||||
| 規(guī) 格 | 15mg（以亞葉酸計） | ||||||||
| 相關(guān)說明書 |
| 亞葉酸鈣片、亞葉酸鈣注射液、注射用亞葉酸鈣 |
