| 通用名 | 吡喹酮片 |
| 曾用名 | |
| 英文名 | PRAZIQUANTEL TABLETS |
| 拼音名 | BIKUITONG PIAN |
| 藥品類(lèi)別 | 抗吸蟲(chóng)病藥 |
| 性狀 | 本品為白色片。 |
| 藥理毒理 | 本品對(duì)血吸蟲(chóng)、絳蟲(chóng)、囊蟲(chóng)、華支睪吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、姜片蟲(chóng)均有效。對(duì)蟲(chóng)
體可起兩種主要藥理作用：（1）蟲(chóng)體肌肉發(fā)生強(qiáng)直性收縮而產(chǎn)生痙攣性麻痹。血吸蟲(chóng)接觸低
濃度吡喹酮后僅20秒鐘蟲(chóng)體張力即增高，藥濃度達(dá)1mg/L以上時(shí)，蟲(chóng)體瞬即強(qiáng)烈攣縮。蟲(chóng)體
肌肉收縮可能與吡喹酮增加蟲(chóng)體細(xì)胞膜的通透性，使細(xì)胞內(nèi)鈣離子喪失有關(guān)。（2）蟲(chóng)體皮層
損害與宿主免疫功能參與：吡喹酮對(duì)蟲(chóng)體皮層有迅速而明顯的損傷作用，引起合胞體外皮腫
脹，出現(xiàn)空泡，形成大皰，突出體表，最終表皮糜爛潰破，分泌體幾乎全部消失，環(huán)肌與縱
肌亦迅速先后溶解。在宿主體內(nèi)，服藥后15分鐘即可見(jiàn)蟲(chóng)體外皮空泡變性。皮層破壞后，影
響蟲(chóng)體吸收與排泄功能，更重要的是其體表抗原暴露，從而易遭受宿主的免疫攻擊，大量嗜
酸粒細(xì)胞附著皮損處并侵入，促使蟲(chóng)體死亡。此外，吡喹酮還能引起繼發(fā)性變化，使蟲(chóng)體表
膜去極化，皮層堿性磷酸酶活性明顯降低，致使葡萄糖的攝取受抑制，內(nèi)源性糖原耗竭。吡
喹酮還可抑制蟲(chóng)體核酸與蛋白質(zhì)的合成。 |
| 藥代動(dòng)力學(xué) | 口服后吸收迅速，80%以上的藥物可從腸道吸收。血藥峰值于1小時(shí)左
右到達(dá)，藥物進(jìn)入肝臟后很快代謝，主要形成羥基代謝物，僅極少量未代謝的原藥進(jìn)入體循
環(huán)。門(mén)靜脈血中濃度可較周?chē)o脈血藥濃度高10倍以上。腦脊液濃度為血藥濃度的15%~20%
左右，哺乳期患者服藥后，其乳汁中藥物濃度相當(dāng)于血清中的25%�？诜�10~15mg/kg后的血
藥峰值約為1mg/L。藥物主要分布于肝臟，其次為腎臟、肺、胰腺、腎上腺、腦垂體、唾液
腺等，很少通過(guò)胎盤(pán)，無(wú)器官特異性蓄積現(xiàn)象。T1/2為0.8~1.5小時(shí)，其代謝物的T1/2為4~5
小時(shí)。主要由腎臟以代謝物形式排出，72%于24小時(shí)內(nèi)排出，80%于4日內(nèi)排出。 |
| 適應(yīng)癥 | 為廣譜抗吸蟲(chóng)和絳蟲(chóng)藥物。適用于各種血吸蟲(chóng)病、華支睪吸蟲(chóng)病、肺吸蟲(chóng)病、
姜片蟲(chóng)病以及絳蟲(chóng)病和囊蟲(chóng)病。 |
| 用法用量 | （1）治療吸蟲(chóng)病 ①血吸蟲(chóng)�。焊鞣N慢性血吸蟲(chóng)病采用總劑量60mg/kg
的1~2日療法，每日量分2~3次餐間服。急性血吸蟲(chóng)病總劑量為120mg/kg，每日量分2~3次
服，連服4日。體重超過(guò)60kg者按60kg計(jì)算。②華支睪吸蟲(chóng)�。嚎倓┝繛�210mg/kg，每日
3次，連服3日。③肺吸蟲(chóng)�。�25mg/kg，每日3次，連服3日。④姜片蟲(chóng)�。�15mg/kg，頓
服。
（2）治療絳蟲(chóng)病 ①牛肉和豬肉絳蟲(chóng)�。�10mg/kg，清晨頓服，1小時(shí)后服用硫酸鎂。
②短小膜殼絳蟲(chóng)和闊節(jié)裂頭絳蟲(chóng)�。�25mg/kg，頓服。
（3）治療囊蟲(chóng)病 總劑量120~180mg/kg，分3~5日服，每日量分2~3次服。 |
| 不良反應(yīng) | ①常見(jiàn)的副作用有頭昏、頭痛、惡心、腹痛、腹瀉、乏力、四肢酸痛等，
一般程度較輕，持續(xù)時(shí)間較短，不影響治療，不需處理。②少數(shù)病例出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀，
心電圖顯示T波改變和期外收縮，偶見(jiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速、心房纖顫。③少數(shù)病例可出現(xiàn)一過(guò)
性轉(zhuǎn)氨酶升高。④偶可誘發(fā)精神失常或出現(xiàn)消化道出血。 |
| 禁忌癥 | 眼囊蟲(chóng)病患者禁用。 |
| 注意事項(xiàng) | ①治療寄生于組織內(nèi)的寄生蟲(chóng)如血吸蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、囊蟲(chóng)等，由于蟲(chóng)體被殺
死后釋放出大量的抗原物質(zhì)，可引起發(fā)熱、嗜酸粒細(xì)胞增多、皮疹等，偶可引起過(guò)敏性休克，
必須注意觀察。②腦囊蟲(chóng)病患者需住院治療，并輔以防治腦水腫和降低高顱壓（應(yīng)用地塞米
松和脫水劑）或防治癲癇持續(xù)狀態(tài)的治療措施，以防發(fā)生意外。③合并眼囊蟲(chóng)病時(shí)，須先手
術(shù)摘除蟲(chóng)體，而后進(jìn)行藥物治療。④?chē)?yán)重心、肝、腎患者及有精神病史者慎用。⑤有明顯頭
昏、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者，治療期間與停藥后24小時(shí)內(nèi)勿進(jìn)行駕駛、機(jī)械操作等工作。⑥
在囊蟲(chóng)病驅(qū)除帶絳蟲(chóng)時(shí)，需應(yīng)將隱性腦囊蟲(chóng)病除外，以免發(fā)生意外。 |
| 孕婦及哺乳期婦女用藥 | 哺乳期婦女于服藥期間，直至停藥后72小時(shí)內(nèi)不宜喂乳。 |
| 兒童用藥 | |
| 老年患者用藥 | |
| 藥物相互作用 | 尚不明確。 |
| 藥物過(guò)量 | |
| 貯藏 | 遮光，密封保存。 |
| 包裝 | |
| 有效期 | |
