惡心嘔吐
1. 一線藥物
# 異丙嗪（非那根)12.5-25mg口服/肌肉注射q4-6h，Prn；
# 胃復(fù)安10mg 口服/靜脈注射q4-6h Prn。
2. 二線藥物
# 格拉司瓊和昂丹司瓊，通常僅用于化療或抗膽堿能藥物過量引起的惡心/嘔吐。
3. 注意
# 嘔吐可能由于腹腔內(nèi)病變造成，也可能由于系統(tǒng)性疾病造成，后者往往病情嚴(yán)重，必需認(rèn)真對待；
# 必需牢記嘔吐可能是某些嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病的表現(xiàn)醫(yī)學(xué)全在.線.提供.，如：急性心梗、心律失常、顱內(nèi)高壓、腦卒中、酮癥酸中毒、腎上腺皮質(zhì)功能不全；
# 腹腔臟器病變需警惕胰腺炎醫(yī).學(xué)全在線.網(wǎng)站.整理、膽囊炎和腸梗阻；
# 病史采集應(yīng)注意有無其他伴隨癥狀，如眩暈，頭痛，胸痛，腹痛，腹脹，排氣排便情況等。進(jìn)行針對性查體；
# 記得看一下病人的醫(yī)囑單，惡心嘔吐是許多藥物常見的副作用，例如化療藥和阿片類鎮(zhèn)痛藥；
# 急診就診的嘔吐病人還應(yīng)想到中毒的可能，例如食物中毒，CO中毒等；
# 許多止吐藥的常見副作用是嗜睡，單藥治療無效時(shí)可考慮聯(lián)用止吐藥；
# 嘔吐最嚴(yán)重的后果是導(dǎo)致誤吸，因此對于意識障礙和不能自主保護(hù)氣道的病人，必需及早置入胃管引流；
# 嚴(yán)重嘔吐的病人需及時(shí)補(bǔ)液治療，應(yīng)考慮到病人實(shí)際的體液丟失可能遠(yuǎn)比嘔吐物的量要多（例如腸梗阻和胰腺炎)。
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