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2012年度廣東省醫(yī)學(xué)高級職稱考試腫瘤內(nèi)科專業(yè)強(qiáng)化練習(xí)題—子宮內(nèi)膜癌(三)

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-2-22 高級職稱考試論壇

2012年度廣東省醫(yī)學(xué)高級職稱考試腫瘤內(nèi)科專業(yè)強(qiáng)化練習(xí)題—子宮內(nèi)膜癌(三)

第二節(jié)  子宮內(nèi)膜癌

  1. 子宮內(nèi)膜癌的病理類型

1988年,國際婦科病理協(xié)會依據(jù)腫瘤的組織學(xué)類型提出了子宮內(nèi)膜癌新的分類見表3
表3 子宮內(nèi)膜癌的分類


子宮內(nèi)膜樣腺癌

亞型

伴鱗狀上皮分化

腺癌伴鱗狀上皮化生

腺鱗癌 醫(yī)學(xué).全在線m.f1411.cn

分泌型

纖毛細(xì)胞型

漿液性腺癌

透明細(xì)胞腺癌

粘液性腺癌

鱗狀細(xì)胞癌 醫(yī)學(xué).全在線m.f1411.cn

未分化癌

混合癌

子宮內(nèi)膜樣腺癌最常見占80%,這類腫瘤分化好、肌層受侵淺、不易侵犯淋巴管間隙,多有孕激素受體的表達(dá),對激素和化療敏感,多局限于子宮、預(yù)后好。子宮內(nèi)膜樣癌的特殊類型包括:子宮乳頭狀漿液性腺癌、子宮內(nèi)膜透明細(xì)胞癌、粘液性腺癌、鱗狀細(xì)胞癌、未分化癌,這類腫瘤與肥胖、糖尿病、高血壓關(guān)系不密切、分化多較差、極易發(fā)生肌層浸潤、淋巴血管間隙受累,較早腹盆腔及淋巴轉(zhuǎn)移,缺乏孕激素受體,對激素治療不敏感,預(yù)后差。
病理分級
子宮內(nèi)膜癌的病理分級能進(jìn)一步了解其惡性程度,以利于臨床預(yù)后的判斷及選擇合理的治療方案。

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