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2017年中西醫(yī)醫(yī)師答疑-中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師答疑周刊2017年第3期

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2017年第3期

【中醫(yī)診斷學(xué)】

下列各項(xiàng)屬陽明潮熱發(fā)熱特點(diǎn)的是

A.低熱,食后發(fā)作

B.夏季長(zhǎng)期低熱

C.熱勢(shì)較低,午后或夜間發(fā)生

D.身熱不揚(yáng),午后熱甚E.熱勢(shì)較高,日晡為甚

學(xué)員提問:為什么選E?

答案與解析:本題答案為E.日晡潮熱其特點(diǎn)是熱勢(shì)較高,日晡熱甚,兼見腹脹便秘等,屬陽明腑實(shí)證。因熱結(jié)于陽明胃與大腸,日晡(申時(shí),即下午3~5時(shí))為陽明經(jīng)氣當(dāng)旺之時(shí),陽明氣盛而又加之有實(shí)熱,故日晡熱甚。

故本題答案選E.

【方劑學(xué)】

具有“發(fā)中有補(bǔ),散中有收,邪正兼顧,陰陽并調(diào)”配伍特點(diǎn)的方劑是

A.桂枝

B.麻黃

C.止嗽散

D.小青龍湯

E.九味羌活

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.桂枝湯全方配伍特點(diǎn):發(fā)中有補(bǔ),散中有收,邪正兼顧,祛邪扶正,陰陽并調(diào)。

故本題答案選A.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列各項(xiàng),不屬肝細(xì)胞性黃疸特點(diǎn)的是

A.尿膽原可增加

B.糞便白陶土色

C.尿膽紅素陽性

D.血清結(jié)合膽紅素增高

E.血清非結(jié)合膽紅素增

高學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.肝細(xì)胞性黃疸(1)病因:病毒性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、肝癌鉤端螺旋體病、敗血癥、傷寒等。(2)臨床表現(xiàn):黃疸呈淺黃至深黃,有乏力、 醫(yī),學(xué).全在.線搜集.整理  m.f1411.cn食欲下降、惡心嘔吐、甚至出血等肝功能受損的癥狀及肝脾腫大等體征。(3)實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn):血清結(jié)合及非結(jié)合膽紅素均增多。尿中尿膽原通常增多,尿膽紅素陽性。大便顏色通常改變不明顯。有轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能受損的表現(xiàn)。

膽汁淤積性黃疸(阻塞性黃疸)糞便呈陶土色。

故本題答案選B.

【中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)】

下列各項(xiàng)不屬局部麻醉的是

A.局部浸潤(rùn)麻醉

B.靜脈麻醉

C.黏膜表面麻醉

D.區(qū)域阻滯麻醉

E.神經(jīng)阻滯麻醉

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.全身麻醉(1)吸入麻醉:麻醉藥經(jīng)口鼻進(jìn)入,通過呼吸道達(dá)到肺泡內(nèi),再進(jìn)入血液循環(huán),最終使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制而產(chǎn)生麻醉狀態(tài)。(2)非吸入性麻醉:麻醉藥由靜脈、肌肉注射或直腸灌注等方法進(jìn)人體內(nèi),從而使中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到抑制。

局部麻醉可分為表面麻醉、局部浸潤(rùn)麻醉、局部區(qū)域阻滯、神經(jīng)及神經(jīng)節(jié)阻滯。

故本題答案選B.

【中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)】

導(dǎo)致婦科疾病的yin邪因素是

A.風(fēng)邪、寒邪、熱邪

B.寒邪、熱邪、濕邪

C.寒邪、熱邪、燥邪

D.風(fēng)邪、熱邪、濕邪

E.風(fēng)邪、寒邪、濕邪

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.yin邪因素主要指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種致病邪氣,六yin皆能導(dǎo)致婦產(chǎn)科疾病,但婦女“以血為本”,寒、熱、濕邪更易與血相搏結(jié)而引發(fā)婦產(chǎn)科疾病。故本題答案選B.

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