中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第2期
【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】
外感咳嗽與內(nèi)傷咳嗽的鑒別，下列哪項(xiàng)無意義（ )
A.病程的長(zhǎng)短
B.起病的緩急
C.咳嗽的多少
D.疾病的新久
E.以上均非
學(xué)員提問：為什么選C？
答案與解析：本題答案為C。
外感咳嗽，多為新病，起病急，病程短，常伴惡寒、發(fā)熱、頭痛等肺衛(wèi)表證。內(nèi)傷咳嗽，多為久病，常反復(fù)發(fā)作，病程長(zhǎng)，可伴它臟見癥。
故本題答案選C。
【中醫(yī)兒科學(xué)】
小兒咳嗽的主要內(nèi)因是（ )
A.肺脾虛弱
B.肝腎陰虛
C.肺腎兩虛
D.肝脾不和
E.心脾兩虛
學(xué)員提問：為什么選A？
答案及解析：本題答案為A。
小兒咳嗽的病因，主要外因?yàn)楦惺茱L(fēng)邪，主要內(nèi)因?yàn)榉纹⑻撊酢?
故本題答案選A。
【診斷學(xué)基礎(chǔ)】
心尖區(qū)觸及舒張期震顫，提示（ )
C.室間隔缺損
D.二尖瓣狹窄
學(xué)員提問：為什么選D？
答案及解析：本題答案為D。
二尖瓣狹窄時(shí)，心尖部可聞及舒張中晚期隆隆樣雜音，呈遞增型，音調(diào)較低而局限，左側(cè)臥位呼氣末時(shí)較清楚，常伴有第一心音亢進(jìn)、二尖瓣開放拍擊音及舒張期震顫，醫(yī)學(xué)全在線m.f1411.cn肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂；主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所致的相對(duì)性二尖瓣狹窄的雜音，稱為奧-弗雜音（Austin-Flint雜音)，性質(zhì)柔和，不伴有第一心音亢進(jìn)、開瓣音，無震顫。
故本題答案選D。
【方劑學(xué)】
A.中陽不足，飲停心下，胸脅支滿，心悸目眩者
B.妊娠下血，血色紫黯，腹痛拒按，胎動(dòng)不安者
C.脾失健運(yùn)，痰停中脘，流溢四肢，臂疼肢腫者
D.脾陽不足，聚濕成飲，咳痰稀白，胸膈不快者
E.下焦虛寒，小便白濁，頻數(shù)無度，凝如膏糊者
學(xué)員提問：為什么選B？
答案及解析：本題答案為B。
桂枝茯苓丸活血化瘀、緩消癥塊，主治瘀阻胞宮證。臨床見婦人素有癥塊，妊娠漏下不止，或胎動(dòng)不安，血色紫黑晦暗，腹痛拒按，或經(jīng)閉腹痛，或產(chǎn)后惡露不盡而腹痛拒按者，舌質(zhì)紫暗或有瘀點(diǎn)，脈沉澀。
故本題答案選B。
普通型流腦敗血癥期重要的體征是（ )
A.高熱
B.劇烈頭痛
C.全身中毒癥狀
D.皮膚黏膜瘀斑
E.腦膜刺激征
學(xué)員提問：為什么不選E？
答案及解析：本題答案為D。
普通型流腦敗血癥期重要的體征是皮疹，約70%的患者可有皮膚黏膜的瘀點(diǎn)、瘀斑。病情嚴(yán)重者瘀點(diǎn)、瘀斑可迅速擴(kuò)大，甚至可因血栓形成而發(fā)生皮膚大片壞死。
故本題答案選D。
更多執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試信息：
2016年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱匯總
