臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導精華:竇性停搏的病因
竇性停搏的病因/臨床表現(xiàn)/心電圖是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會涉及到的知識點，醫(yī)學全在線搜集整理，請大家參考。
竇性停搏指竇房結在一定時間內停止發(fā)放激動而引起心房除極，使心臟暫時停止活動。
竇性停搏的常見病因
各種器質性心臟病，如心肌缺血、急性心肌梗死累及竇房結；各種原因引起的竇房結細胞變性或纖維化；洋地黃中毒、奎尼丁、鉀鹽、乙酰膽堿等藥物；高鉀血癥、低鉀血癥；中毒、腦血管意外、迷走神經(jīng)張力增高及頸動脈竇過敏等均可引起竇性停搏。心臟外傷或心臟外科手術時損傷竇房結或其供血動脈，可于手術中或手術后出現(xiàn)竇性停搏。冠狀動脈造影也可導致竇性停搏。睡眠呼吸暫停綜合癥患者可出現(xiàn)竇性停搏。
竇性停搏的臨床表現(xiàn)
臨床癥狀與竇性停搏的時間，以及患者在出現(xiàn)竇性停搏時的體位有關。如果下級起搏點能迅速產(chǎn)生逸搏，代償竇性停搏，使心臟停搏持續(xù)時間較短，或是出現(xiàn)竇性停搏時患者處于臥位則不一定有明顯的癥狀。竇性停搏常見的癥狀可有心悸、頭暈、黑蒙和暈厥，嚴重者甚至可出現(xiàn)阿-斯綜合征（Adams-Strokes syndrome)。
竇性停搏的心電圖表現(xiàn)
在較正常PP間期顯著長的間期內無P波發(fā)生，或P波與QRS波群均不出現(xiàn)，長的PP間期與基本的竇性PP間期無倍數(shù)關系。長間歇后可有交界性或室性逸搏。
