公衛(wèi)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師復(fù)習(xí)材料-直腸癌的癥狀
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一、早期直腸癌大多數(shù)無癥狀。
二、進(jìn)展期癌（中晚期)的患者出現(xiàn)腹痛、大便帶血、大便變細(xì)及腹瀉等癥狀。
1.直腸癌生長到一定程度時(shí)可以出現(xiàn)便血癥狀。少量出血是肉眼不易發(fā)現(xiàn)，但用顯微鏡檢查糞便時(shí)可以發(fā)現(xiàn)大量紅細(xì)胞，所謂的大便潛血試驗(yàn)陽性。出血量多時(shí)可以出現(xiàn)大便帶血醫(yī)學(xué)全.在線m.f1411.cn，血色鮮紅或暗紅。當(dāng)癌腫表面破潰、形成潰瘍，腫瘤組織壞死感染，可出現(xiàn)膿血、粘液血便。
2.患者可有不同程度的便不盡感、肛門下墜感，有時(shí)出現(xiàn)腹瀉。
3.當(dāng)直腸腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄時(shí)可出現(xiàn)不同程度的腸梗阻癥狀（腹痛、腹脹、排便困難)，排便前腹痛、腸鳴，排便后癥狀減輕。大便可變細(xì)、帶溝槽。
4.腫瘤侵犯膀胱、尿道時(shí)可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛，排尿困難等；腫瘤侵犯陰道時(shí)可出現(xiàn)直腸陰道瘺，陰道流出糞液；腫瘤侵犯骶骨及神經(jīng)時(shí)可出現(xiàn)骶尾部及會陰部劇烈疼痛醫(yī)學(xué)全.在線m.f1411.cn；腫瘤侵犯壓迫輸尿管時(shí)可出現(xiàn)腰部脹痛；腫瘤還可壓迫髂外血管出現(xiàn)下肢水腫。上述癥狀均提示腫瘤屬較晚期。
5.腫瘤遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移（肝臟、肺等)時(shí)，相應(yīng)臟器可出現(xiàn)癥狀。如轉(zhuǎn)移至肺時(shí)可出現(xiàn)干咳、胸痛等。
6.患者可出現(xiàn)不同程度的乏力、體重下降等癥狀。醫(yī)學(xué)全在線搜集整理
對有上述癥狀的患者（腹痛、大便帶血、大便變細(xì)及腹瀉等癥狀)建議到正規(guī)醫(yī)院肛腸門診就診，不要將上述癥狀歸結(jié)為痔瘡，行直腸指診可以發(fā)現(xiàn)約70%的直腸癌。很多患者因?yàn)閷⒅蹦c癌當(dāng)成痔瘡而延誤了治療。
