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2012年度公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試輔導(dǎo):一氧化碳中毒病史采集

來源:本站原創(chuàng) 更新:2012-5-25 執(zhí)業(yè)醫(yī)師論壇

要求:你作為住院醫(yī)師,按照標(biāo)準(zhǔn)住院病例要求,圍繞以上主訴,請敘述應(yīng)如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關(guān)的內(nèi)容

時間:7分鐘

診斷:一氧化碳中毒

總分:15分

一、問診內(nèi)容(13分)

(一)現(xiàn)病史(10分)

1.根據(jù)主訴及相關(guān)鑒別詢問(8分)

昏迷發(fā)生前病人情況醫(yī),學(xué).全,在.線m.f1411.cn;杳园殡S表現(xiàn)(如發(fā)熱、嘔吐、口唇櫻紅色,提示一氧化碳中毒),發(fā)現(xiàn)昏迷時的現(xiàn)場和周圍情況(如室內(nèi)煤火爐,藥瓶,嘔吐物等),有無同時發(fā)病者(4分)

②有無其他中毒或自殺可能(2分)

③有無二便失禁和外傷情況(2分)

2.診療經(jīng)過(2分)

①是否請急救站看過(1分)

②是否給氧治療(1分)

(二)相關(guān)病史(3分)

1.有無藥物過敏史(1分)

2.與該病有關(guān)的其他病史:既往有無類似發(fā)作情況,有無肝病、腎病、糖尿病高血壓等病史,有無外傷史(2分)

二、問診技巧(2分)

(一)條理性差、不能抓住重點(扣0.5分)

(二)沒有圍繞病情詢問(扣0.5分)

(三)問診語言不恰當(dāng)(扣0.5分)

(四)暗示性問診(扣0.5分)


 

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