【禁忌】
(1)由于不能排除本品有潛在的致畸胎、致突變和致繼發(fā)性癌的作用，妊娠3個月內的孕婦避免使用。由于考慮到本品對嬰兒的危害，在哺乳期間接受治療的乳母應停止哺乳。
(2)下列情況禁用；①對本品有過敏史或皮試陽性者；②有胰腺炎病史或現(xiàn)患胰腺炎者；③現(xiàn)患
水痘、廣泛
帶狀皰疹等嚴重感染者等。
(3)下列情況慎用：①
糖尿病；②
痛風或腎尿酸鹽結石史；③肝功能不全、感染等；④以往曾用細胞毒或放射治療的患者。
有過敏史者最好不用.肝腎功能嚴重不全忌用.妊娠早期禁用.本品在動物實驗中可致畸，不用于孕婦或有可能懷孕的患者。哺乳期間使用的安全性尚未確定，哺乳婦女使用時應停止授乳。
胰腺炎患者或有胰腺炎病史者以及以前對本品有過敏反應者禁用，肝病、腎病、骨髓功能抑制、合并感染以及水痘患者慎用。
【相互作用醫(yī)學全在線,搜集整,理
m.f1411.cn】
(1)潑尼松或
促皮質素或長春新堿與本品同用時，會增強本品的致高血糖作用，并可能增多本品引起的神經(jīng)病變及紅細胞生成紊亂的危險性，但有報告如先用前述各藥后再用本品，則毒性似較先用本品或同時用兩藥者為輕。
(2)由于本品可增高血尿酸的濃度，故當與別嘌醇或
秋水仙堿、磺吡酮等抗痛風藥合用時，要調節(jié)上述抗痛風藥的劑量以控制高尿酸血癥及痛風。一般抗痛風藥選用別嘌醇，因該藥可阻止或逆轉門冬酰胺酶引起的高尿酸血癥。
(3)糖尿病患者用本品時及治療后，均須注意調節(jié)口服降糖藥或胰島素的劑量；
(4)本品與
硫唑嘌呤、苯丁酸
氮芥、
環(huán)磷酰胺、
環(huán)孢素、
巰嘌呤、單克隆抗體CD3或放射療法合用時，可提高療效，因而應考慮減少化療藥物、免疫抑制劑或放射療法的劑量。
(5)本品與甲
氨蝶呤同用時，本品可通過抑制細胞復制的作用而阻斷
甲氨蝶呤的抗腫瘤作用。有研究說明如門冬酰胺酶在給甲氨蝶呤9—10日前應用或在給甲氨蝶呤后24小時內應用，可以避免產(chǎn)生抑制甲氨蝶呤的抗腫瘤作用，并可減少甲氨蝶呤對胃腸道血液系統(tǒng)的副作用。
本品與一些抗腫瘤藥物有拮抗作用，在本藥的蛋白合成和細胞復制的抑制期，可能會干擾如甲氨蝶呤(MTX)一類藥物的作用。固后者需在有細胞復制時才能發(fā)揮癌細胞殺傷作用。本藥可干擾酶對其他藥物的解毒作用，尤其是肝臟的解毒作用，門冬酰胺酶與長春新堿(VCR)同時使用或在用VCR前即用本藥也可增加VCR毒性。
醫(yī)學職稱考試題庫軟件免費下載
上一頁 [1] [2] [3] [4] 下一頁
