【臨床診斷】
一、診斷要點(diǎn)
1.齒齦、舌體、兩頰、上顎等處出現(xiàn)黃白色潰瘍點(diǎn),大小不等,甚至滿口糜爛,疼痛流涎。
2.外感引起者,初起有時(shí)可見(jiàn)口腔皰疹,繼則破潰成潰瘍,常伴發(fā)熱,頜下淋巴結(jié)腫大。
3.發(fā)病多與發(fā)熱疾患或飲食失調(diào)有關(guān)醫(yī)學(xué)全在.線提供。
4.血象可見(jiàn)白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高,或正常。
二、鑒別診斷
鵝口瘡多發(fā)生于初生兒或體弱多病的嬰幼兒,口腔粘膜上出現(xiàn)白屑而不是潰瘍,周?chē)屑t暈,疼痛不明顯。
【辨證論治】
一、辨證要點(diǎn)
1.辨輕重口瘡輕者僅見(jiàn)口腔出現(xiàn)潰瘍點(diǎn),妨礙哺乳進(jìn)食,飲食時(shí)可因疼痛出現(xiàn)哭鬧。重者發(fā)熱、煩躁、啼哭不安,或見(jiàn)嘔吐、腹瀉等癥。
2.辨虛實(shí)凡起病急,病程短,口腔潰爛及疼痛較重,局部有灼熱感,或伴發(fā)熱、尿黃便干者,多屬實(shí)證。以心火偏盛為主者,舌體潰瘍較多。以脾胃積熱為主者,口頰粘膜、上腭、齒齦、口唇等處潰瘍較多。起病緩,病程長(zhǎng),口腔潰爛及疼痛較輕,兼有神疲、顴紅者,多為虛證,病變臟腑以腎為主。
二、治療原則
實(shí)證治宜清熱解毒,瀉心脾之火。虛證治宜滋陰降火,引火歸原。均應(yīng)配合外治療法。