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醫(yī)學(xué)全在線內(nèi)科主治醫(yī)師:《答疑周刊》2009年第19期

來(lái)源:本站原創(chuàng) 更新:2009-6-26 衛(wèi)生資格考試論壇

【內(nèi)科學(xué)】關(guān)于心室重構(gòu)的概念,下列哪項(xiàng)不正確

  A.心肌損害,心臟負(fù)荷過(guò)重,室壁應(yīng)力增加,心室反應(yīng)性肥大

  B.早期心臟肥厚對(duì)維護(hù)心功能有益

  C.肥厚心肌收縮速度心肌,松弛延緩

  D.心肌適當(dāng)肥厚足以克服室壁應(yīng)力時(shí),心功能可維持正常

  E.肥厚心肌纖維縮短能力和心室排血能力下降

  答案及解析:E

  解析:無(wú)癥狀心衰的診斷,心臟的代www.med126.com償機(jī)制由于心肌受損,心肌收縮力降低,而心臟負(fù)荷過(guò)重,心室壁應(yīng)力增加,心肌代償性肥厚,同時(shí)在交感神經(jīng)-腎上腺系統(tǒng)激活的情況下,心肌收縮力加強(qiáng),心輸出量增加,使心功能維持正常。心肌后負(fù)荷加大,所以心室收縮速度下降,松弛延緩。

  【內(nèi)科學(xué)】下列導(dǎo)致十二指腸潰瘍胃酸分泌異常的因素中哪項(xiàng)不正確

  A.壁細(xì)胞對(duì)胃泌素特別敏感

  B.胃酸反饋性抑制機(jī)制失靈

  C.進(jìn)餐后胃酸分泌在潰瘍活動(dòng)期增強(qiáng)

  D.晚間胃酸分泌明顯增多

  E.胃排空減慢

  答案及解析:E

  解析:十二指腸潰瘍胃酸分泌的原因生理情況下,十二指腸內(nèi)pH值在2.5以下。十二指腸內(nèi)高張溶液均能抑制胃酸分泌。十二指腸潰瘍時(shí),不一定有胃排空減慢。

  【內(nèi)科學(xué)】關(guān)于缺鐵性貧血患者的表現(xiàn),下列哪項(xiàng)不正確

  A.感染發(fā)生率較低

  B.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見(jiàn)

  C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙

  D.毛發(fā)無(wú)光澤、易斷、易脫

  E.指甲扁平,甚至反甲

  答案及解析:A

  解析:缺鐵性貧血的臨床表現(xiàn)主要有:1.一般癥狀:面色蒼白、乏力、氣促、煩躁、頭痛、抵抗力低下,感染機(jī)會(huì)增加等;2.上皮細(xì)胞異常癥狀。如舌痛、舌炎、口角炎、毛發(fā)干燥、指甲變薄、變脆、可有反甲、胃酸分泌減少等。

  【內(nèi)科學(xué)】甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是

  A.藥物過(guò)敏

  B.藥物型甲低

  C.脫發(fā)

  D.粒細(xì)胞減少

  E.胃腸道反應(yīng)

  答案及解析: D

  解析:抗甲狀腺藥物的副作用?辜谞钕偎幬锟煞譃榱螂孱(lèi)和咪唑類(lèi),前者主要有甲硫氧嘧啶和丙硫氧嘧啶;后者主要有他巴唑和卡比馬唑。其副作用最主要的是粒細(xì)胞減少,以甲硫氧嘧啶多見(jiàn),丙硫氧嘧啶最少見(jiàn)。其他副作用還包括:藥疹、中毒性肝炎、肝壞死等。

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