諸風(fēng)掉眩乃肝木,
掉,搖也;眩,昏亂旋運(yùn)也。由風(fēng)木旺甚生火,風(fēng)火屬陽,陽主乎動,兩動相搏為之旋轉(zhuǎn)。
痛癢瘡瘍心火屬;
人近火氣者,微熱則癢,熱甚則痛,肘近則灼而為瘡,皆火之用也。癢者美疾也,故火旺于夏而萬物蕃美。
或云∶痛為實(shí),癢為虛。非謂虛為寒也,正謂熱之微甚也。癢得爬而解者,爬令皮膚辛辣而屬金化,辛能散故也。瘡瘍屬熱而出濃水,猶肉果熱極,則腐潰而為水,反兼水之化也。
www.med126.com濕腫滿本脾土經(jīng),
地之體也,土濕過極,則痞塞腫滿。物濕亦然,故長夏屬土,則庶物隆盛也。
氣 郁痿肺金伏;
。謂 滿也;郁,謂奔迫也;痿,謂手足痿弱無力以運(yùn)動也。大抵肺主氣,病則其氣 滿奔迫,不能上升。至于手足痿弱,不能運(yùn)動,由肺金本燥,燥之為病,血衰不能榮養(yǎng)百骸,故指得血而能攝,足得血而能步,秋金旺則霧氣蒙郁,而草木萎落,病之象也。萎,猶痿也。
寒之收引腎水鄉(xiāng),
收斂引急,寒之用也,故冬寒則拘縮矣。
五運(yùn)主病樞要目。
諸暴強(qiáng)直,支痛里急,筋縮 戾,本足肝膽二經(jīng)厥陰風(fēng)木之氣。
暴,卒也;強(qiáng)直,堅(jiān)勁也;支痛,支持也。謂堅(jiān)固支持,筋縮不柔而痛也。 ,縮也;戾,乖戾也。謂筋縮里急乖戾失常而病也。然燥金勁切,木病反兼金化,由亢則害,承乃制也。況風(fēng)能勝濕而為燥也,風(fēng)病勢甚而成筋緩者,燥之甚也,故甚者皆兼于燥也。
諸病喘嘔及吐酸,暴注下迫轉(zhuǎn)筋難;小便混濁血溢泄,瘤氣結(jié)核瘍疹斑;癰疽吐下霍亂證, 郁腫脹鼻塞干;鼽衄淋秘身發(fā)熱,惡寒戰(zhàn)栗驚惑間;笑悲譫妄衄蔑污,腹脹鼓之有聲和;少陰君火手二經(jīng),真心小腸氣之過。
喘,火氣甚則氣盛而息粗也。嘔,胃膈熱甚火炎之象也。吐酸,木味為酸,如飲食熱則易于酸矣。暴注、卒瀉,火性速故也。下迫,里急后重也,火燥能令下焦急迫也。轉(zhuǎn)筋,熱燥于筋而自轉(zhuǎn)也。小便混濁,寒則水清,熱則水濁。溢,血出于上竅;泄,血出于下竅。瘤氣、赤瘤、丹瘭,熱氣勝也;結(jié)核,熱氣郁結(jié)。瘍,有頭小瘡也;疹,浮小癮疹也。癰,淺而大;疽,深而惡。吐下霍亂,熱甚氣則傳化失常,或下水谷不及變化。
,胸膈憤悶,或引背痛也。郁,熱極則腠理郁結(jié),而氣道不通也。腫脹,陽熱大甚,則腫滿 脹。鼻塞,寒主收斂,故陽氣不通。鼽,鼻出清涕。衄,鼻出血。淋,熱客膀胱。秘,大便澀滯,熱能耗液故也。發(fā)熱惡寒,邪在表也。戰(zhàn)栗,火熱過極,反兼水化?謩t傷腎,水衰故也。驚,心卒動而不寧;螅杌蠖静灰。笑,火盛喜發(fā)。悲,火盛凌金,金不受制故發(fā)悲。譫,多言也,心熱神亂,則言妄出。妄,狂妄也,心熱神昏,則目有所見。蔑污,鼻出紫黑血也。腹脹鼓,熱甚則氣盛脹滿如鼓。
與強(qiáng)直積飲滯,霍亂中滿諸隔痞;體重吐下腫痿,肉如泥之按不起;太陰濕土二足經(jīng),脾與從中胃之氣。
,痙也。強(qiáng)直,謂強(qiáng)項(xiàng)也。太陽經(jīng)中濕。令人項(xiàng)強(qiáng),有剛?cè)嶂。積飲,留飲也,痞,否也,謂氣不升降也。隔,阻滯也,腸胃濕甚則傳化失常。中滿,濕則令人中焦?jié)M也。吐下霍亂,謂腸胃濕飲相兼故也。體重,清陽為天,濁陰為地,濕土為病,體重宜也。 腫,濕勝于下也。肉如泥,按之不起,濕勝于身也。
諸熱瞀 筋惕惕,悸動搐搦 極;暴喑冒昧躁擾狂,罵詈驚駭氣上逆; 腫疼酸嚏嘔瘡,喉痹耳鳴聾欲閉;
嘔涌溢食下不能,目昧不明 翳;或禁栗之如喪神,暴病暴死暴注利;少陽相火手二經(jīng),心胞絡(luò)與三焦氣。
瞀,神昏而氣濁也。 ,熱令肌肉跳動。暴喑,卒啞也,火盛克金,不能發(fā)聲。冒昧,昏憒也。躁擾,熱盛于外,手足不寧也。狂,謂乖越禮法而失常也,或登高棄衣,熱極故也。罵詈,言之惡也,心火熱極,則發(fā)惡言也。驚駭,君火化同,氣逆沖上,火氣炎也。 腫,熱勝于內(nèi)也。疼酸,火盛制金,不能平木。嚏,鼻中因癢而噴作聲,人以紙捻擾鼻而嚏作,擾動屬火,鼻屬肺金故也。喉痹,熱客上焦。耳鳴,熱沖聽?wèi)。聾,水衰火盛,氣道閉塞。嘔涌不下,熱盛火炎之象。目昧,熱極則昏。 肉跳也。禁,冷也。栗,戰(zhàn)栗也。如喪神守,火極而似水化也。暴病死,火性速也。
諸澀枯涸閉,干勁揭皴起,陽明之燥金,肺與大腸氣。
澀,遍身澀不滑澤也;枯,不榮生也;涸,不通流也;干,不滋潤也;勁,不柔和也;皴揭,皮膚開裂。皆血液病耳。
上下水液出清冷, 瘕 疝堅(jiān)痞;腹?jié)M急痛利白清,食已不饑吐利腥;屈伸不便與厥逆,厥逆禁固太陽經(jīng);腎與膀胱為寒水,陰陽標(biāo)本六氣里。
上下水出清冷,寒則水自澄清。 ,氣聚之積,或聚或散無有常處也。瘕,血結(jié)之塊,蓋由女子月水沉滯,久而成瘕也,亦有熱者,當(dāng)以標(biāo)本明之。 疝,足厥陰受寒,則陰腫也。堅(jiān)痞腹?jié)M急痛,如水寒則冰硬如地。下利清白,水寒則清凈明白。
食已不饑,胃寒則不能消谷。吐利腥穢,m.f1411.cn/yaoshi/水甚不能制火,肺金自盛,故水腥也。屈伸不便,厥逆禁固,謂手足蜷攣而冷。
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輕、調(diào)、緩、淡、清,暑、濕、解、和、平,火、奪、寒并補(bǔ),甘、溫、澀與榮,隨證選用,真有古人不傳之妙。乃補(bǔ)仲景之遺亡也,非不遵桂枝、麻黃之謂也。一說清平之世,同水化也,雖辛熱之藥,不生他證。
擾攘之世,同火化也,若用辛熱之藥,則發(fā)黃、出斑,變壞之病作矣。蓋人內(nèi)火既動,外火又侵,所以辛熱發(fā)汗不如辛溫,辛溫又不如辛涼藥也。
(輕劑) 防風(fēng)通圣散 合益元散,名雙解散。在表當(dāng)汗者,俱宜連進(jìn)數(shù)服,必愈。不解者,病已傳變。
(清劑) 涼膈散 汗吐下后,無異證者用。下早遂成結(jié)胸虛痞,或合天水、小柴胡。
(解劑) 小柴胡湯 半表半里者用,或合涼膈。
(緩劑) 大柴胡湯 里微熱者用,或合解毒湯。
(寒劑) 大承氣湯 里大熱者用。表里大熱合大柴胡湯。里熱甚表熱漸微者,合解毒湯。
(調(diào)劑) 調(diào)胃承氣湯 里熱無脹滿者用。
(吐劑) 瓜蒂散 胸滿喘嘔,陽脈緊甚者用。
(甘劑) 天水益元散 傷寒余熱,以此調(diào)之。
(火劑) 黃連解毒湯
(暑劑) 白虎湯 中暑自汗者用,半表半里者用,或加蒼術(shù)。發(fā)汗熱不解,脈尚浮者,用解之。或里熱內(nèi)盛,陽厥極,皆因失下而成此證,但進(jìn)涼膈、天水,合而為一,調(diào)合陰陽,洗滌臟腑,則其他證自不生矣。
(淡劑) 五苓散 中暑白虎解后多服,或合天水。
(濕劑) 三花神佑丸
(奪劑) 三黃丸
(補(bǔ)劑) 防風(fēng)當(dāng)歸飲
(平劑) 四君子湯
(榮劑) 四物湯
(澀劑) 胃風(fēng)湯
(溫劑) 理中湯
(和劑) 平胃散
(結(jié)胸) 大、小陷胸湯、丸
(發(fā)斑) 涼膈散 加當(dāng)歸。胸緊加枳殼、桔梗。
(心煩不眠) 梔豉湯
(發(fā)黃) 茵陳湯 調(diào)五苓散。
(煩渴) 涼膈散 合去桂五苓散、益元散。
( ) 承氣湯 合解毒,譫語發(fā)狂者并用。以上一十八劑,二十四方,四十四味藥品,調(diào)治溫暑初證、雜證、余證及雜病痰火、濕熱。曲盡其妙,男婦俱同。