網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說(shuō)明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:簡(jiǎn)析傷寒論中的六病與六證
    

仲景原文:簡(jiǎn)析傷寒論中的六病與六證

 《傷寒論》中的“六病”,首先是指疾病發(fā)作的時(shí)間,其次才是指疾病發(fā)作的癥狀特點(diǎn)及部位。如“太陽(yáng)病,發(fā)熱而渴,不惡寒者,為溫病”,此條之太陽(yáng)病,首先是指在太陽(yáng)的時(shí)辰上初得病,其次才是指疾病發(fā)作的癥狀特點(diǎn)及部位,“發(fā)熱而渴”病性屬陽(yáng),不惡寒者病位在里!傲C”,是指疾病的陰、陽(yáng)、表、里、寒、熱、虛、實(shí)等脈證特點(diǎn),如“陽(yáng)明證,其人喜忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令喜忘;屎雖硬,大便反易,其色必黑者,宜抵當(dāng)湯下之”,此條之“屎硬”,說(shuō)明病性屬陽(yáng):“宜下之”,說(shuō)明病位在里。
 《傷寒論》六病的含義有時(shí)間概念。如太陽(yáng)中暍,是在太陽(yáng)的時(shí)辰上中暑了。再如太陽(yáng)傷寒和太陽(yáng)中風(fēng),都是在太陽(yáng)的時(shí)辰上得了表部病!秱摗分兄昂喜 保瑧(yīng)是指病時(shí)相合;“并病”應(yīng)是指病位相并。如“太陽(yáng)與陽(yáng)明合病者,必自下利,葛根湯主之”,這應(yīng)是指病人在太陽(yáng)與陽(yáng)明的時(shí)辰上得了葛根湯證。“二陽(yáng)并病,太陽(yáng)證罷,但發(fā)潮熱,手足濈然汗出、大便難而譫語(yǔ)者,下之則愈,宜大承氣湯”,這應(yīng)是指表部和里部并病,需注意其論述是“太陽(yáng)證罷”,而不是“太陽(yáng)病罷”。
 說(shuō)到太陽(yáng)病,都知道太陽(yáng)中風(fēng)和太陽(yáng)傷寒,而太陽(yáng)溫病、太陽(yáng)痙病、太陽(yáng)風(fēng)濕、太陽(yáng)中暍,可能就不大引人注意了。這就容易忽略一個(gè)問(wèn)題,即為什么這些病,傷寒論都稱其為太陽(yáng)病呢?太陽(yáng)溫病和太陽(yáng)中暍,都主以白虎加人參湯治療,這是為什么呢?白虎加人參湯是太陽(yáng)方嗎?
 這就顯露了一個(gè)時(shí)間概念的問(wèn)題。若沒(méi)有時(shí)間概念,就無(wú)法理解太陽(yáng)溫病和太陽(yáng)中暍!疤(yáng)病欲解時(shí)”,應(yīng)是太陽(yáng)病之初得病時(shí)間。若“太陽(yáng)病欲解時(shí)”就是太陽(yáng)病痊愈時(shí),從理論上難以理解,從臨床上也難以證明。因?yàn)榛继?yáng)病發(fā)熱者,多數(shù)熱退病解的時(shí)間,都不是在太陽(yáng)時(shí)。假如“巳午未”時(shí)是太陽(yáng)溫病和太陽(yáng)中暍病的痊愈時(shí),無(wú)論從理論到臨床,都是難以理解和難以證明的。同理,若沒(méi)有初得病時(shí)的時(shí)間概念,少陰病大承氣湯證也是難以理解的。故太陽(yáng)病包含有太陽(yáng)證或表陽(yáng)證,但是太陽(yáng)病不單是只有太陽(yáng)證或表陽(yáng)證,太陽(yáng)病的病證范圍遠(yuǎn)比太陽(yáng)證要大的多。故仲景謂之“二陽(yáng)并病,太陽(yáng)證罷,”而不是說(shuō)“太陽(yáng)病罷”。
 明確太陽(yáng)病的初得病時(shí)間,這與方證的應(yīng)用沒(méi)有絲毫沖突。太陽(yáng)病一二日,三四日,五六日,乃至十余日,幾十日,只要表證仍在、其人不虛者,就仍當(dāng)解表。
 明確“六病”之初得病時(shí)間,不僅是病例書寫的要求,也是理論研究與臨床應(yīng)用的需要。只要用心,就有用處!秱摗分傲∮鈺r(shí)”,不應(yīng)是隨意寫的。若不能從臨床上證明“六病欲解時(shí)”就是“六病痊愈時(shí)”,那么這個(gè)“欲解時(shí)”就失去了實(shí)際意義。

-------------------
謝謝分享了

-------------------
又見老師文章,呵呵,這次讀的很親切,也很輕松,說(shuō)明我進(jìn)步還是很大的 !呵呵

-------------------
使初學(xué)者犯暈。

-------------------
太陽(yáng)病欲解時(shí)”,應(yīng)是太陽(yáng)病之初得病時(shí)間。

我是看劉力紅的思考中醫(yī)才關(guān)注太陽(yáng)病欲解時(shí)的涵義, 看到您認(rèn)為太陽(yáng)病欲解時(shí)”,應(yīng)是太陽(yáng)病之初得病時(shí)間。我就想起我家孩子在3歲前發(fā)燒都是在午時(shí), 3歲以后在申時(shí)或戌時(shí), 我自己也愛琢磨這個(gè)發(fā)燒和退燒時(shí)間.

繼續(xù)琢磨......

...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證