網(wǎng)站首頁
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語標(biāo)準(zhǔn)中國方劑數(shù)據(jù)庫中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫OCT說明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 經(jīng)方醫(yī)學(xué) > 正文:肺癌臨床案例
    

危急難重癥與經(jīng)方:肺癌臨床案例


倪海廈老師經(jīng)方講座:
在繼續(xù)下去之前我跟諸位介紹個案例。在臨床上我們治療肺癌現(xiàn)在病人恢復(fù)的很好,最近消息從美國來的。這個人來的時(shí)候是肺癌,然后叫我(no smoking)停止戒煙,已經(jīng)是肺癌第四期了我還戒煙,倪醫(yī)師我今天來你幫我治療肺癌還有戒煙,我其他都很好就是肺癌,他很好玩呀,他說我其他的部位都很好就是肺癌,吃西藥沒什么藥,給他吃高血壓的藥,給他吃阿司匹林。這個人1949年出生和他太太一起來呀,我說你不要擔(dān)心,這里痛你不要擔(dān)心你就好好去玩,他就從報(bào)告里面拿一張照片出來是個游艇,他說我的夢,游艇要到海上去,現(xiàn)在肺癌回去把房子賣掉呦,我說你來找我是對的,我們藥價(jià)是很便宜的比美國西藥好多了,西藥很貴,他說我絕對不要任何的化療,因?yàn)榈搅耸稚媳徊榈揭呀?jīng)是第四期了,他說沒戒掉煙可不可以抽煙,我說你繼續(xù)抽好了。因?yàn)槟阆胂肟,憂傷肺,那他現(xiàn)在已經(jīng)很憂了對不對得了肺癌,然后我們在幫他治療的時(shí)候我說你再把煙戒掉,他抽了一輩子呀,那這個時(shí)候你突然停掉,因?yàn)槲铱催^很多太太,有的太太94歲送到老人院去了就一直抽煙呀,老人院的護(hù)士就跟太太說你年齡那么大了把煙戒了抽煙對你不好,她也沒想到啊,94歲了啊,結(jié)果太太煙一丟掉一個禮拜人就走掉了,人家94歲了,長壽的人不可以去聽短壽人的話,他都活九十幾歲怎么可以聽30幾歲人講的話呢。你了解我的意思吧,到了這個階段你繼續(xù)抽,沒有關(guān)系他繼續(xù)抽不會死的,所以我就跟他說您繼續(xù)抽不會死。
所以我跟他說當(dāng)你不想抽丟了就丟了,那你想抽還是抽沒有關(guān)系,不要刻意去戒沒有關(guān)系。反正都已經(jīng)肺癌了嗎,多抽不抽都一樣對不對。這是開始的動作,這是一開始我碰到他的時(shí)候。我說你怎么知道你得肺癌了?我就是咳嗽每天咳咳連續(xù)六個月沒有好,結(jié)果那我跑去檢查西醫(yī)一查照X光一做切片,他就做了切片,他說肺癌在第三期到第四期的中間,他還在抽煙呀。我就問他,先生你睡覺可不可以平躺,當(dāng)然是可以平躺呀,我們?yōu)槭裁磫査刹豢梢云教,就是要知道肺里面有沒有積水。
治療任何的癌癥經(jīng)方家的觀念你看我們有很多利水的藥,比如十棗湯甘遂半夏湯很多利水的藥五苓散呀,有很多排水的藥。我們第一個就是要把水阻絕掉,因?yàn)槿魏螙|西都需要水,如果沒有水是沒辦法生存的,第二個是把營養(yǎng)給阻絕掉,常常鼓勵病人你去吃越原始的越orginal,越原來的,沒有經(jīng)過改良的,像糙米呀,蕎麥呀,這種我們五谷雜糧這種東西,那個沒有經(jīng)過改良過以后,它體積比較大,那一般癌細(xì)胞吃不進(jìn)去,沒有辦法吃到營養(yǎng)。你如果吃的人工添加物很多,或者人工改良的食物很多以后,這些營養(yǎng)就會去喂食癌細(xì)胞,那你又有水飲在里面,那個又有癌細(xì)胞,營養(yǎng)在里面,癌細(xì)胞生活在里面很爽啊,有好吃的東西,有游泳池可以游泳。所以說,它就呆在里面不走啊,中醫(yī)呢,我們不是說要去把癌癥殺掉,而是我們?nèi)ジ淖儹h(huán)境。把環(huán)境一改變掉以后,所以中醫(yī)講癥狀嘛,環(huán)境改變掉以后,它就沒有辦法生存啊,變成正常的組織細(xì)胞可以生存,癌細(xì)胞不能生存。所以我們就下定義:什么是正常人,什么是不正常的人,就這樣來的。
這個人呢,可以平躺,睡還好拉,胃口很好,胃口很好。這個男的不怕,對我們最有利就是:他不怕。不像有的人,一聽到,已經(jīng)坐那里就軟掉了。那真的完了。我們什么都可以治,就是大膽丸沒有。他......沒有辦法幫他大膽,我細(xì)辛加太多,細(xì)辛本來有,吃太多的毒藥中毒呀,對不對。那沒有辦法大膽,他不怕,對我最有利。我說你去專心去買游艇,你就把房子賣掉買游艇,其他交給我來做。他不怕,這是我們很有利的。那這個人呢,一直睡覺,晚上睡覺的時(shí)候,身體非常的熱,白天還好。睡覺為什么生熱?因?yàn)橛嘘帉?shí)堵在這里的時(shí)候,這個陽,要入陰,而無法入陰,所以在這個部位......不是全身哦......全身上下陰陽相隔的時(shí)候就走掉了,F(xiàn)在是局部,局部上有阻隔,所以在這個部位上,陽要進(jìn)去,陽沒有辦法入陰,這個陽就會反逆,陽就是熱呀。他就會感覺到燥熱,晚上就會燥熱。那你如果治他燥熱的時(shí)候,越治他就越熱,就代表病情在惡化。如果熱慢慢退掉,病情就在好轉(zhuǎn)中間,對不對?那當(dāng)然啦晚上三點(diǎn)到五點(diǎn),他一定醒過來,那我問他:“你大便好不好?”“很好啊,一天二十次啊!蹦阆胂肟磁叮T位,這個人呢,很壯。舌苔是黃的,抽煙的舌苔是黃的,咳出來的痰有黃痰,有白痰,有帶血。那下利一天有二十次以上,我看他二十次是形容啦,不會真的去算嘛,每次拿個計(jì)......拿表,一次,兩次,不會。是形容很多次。
為什么?你看他是實(shí)癥,照理說應(yīng)該是便秘才對,對不對?結(jié)果現(xiàn)在下利,表示陰陽是相隔的,他陽沒有辦法守住......因?yàn)殛枦]有辦法入陰,陽反逆,所以上面是熱的,下面缺陽,陽就是我們的力量,動能嘛,那肛門就守不住,所以下面不斷的下利,陰在衰脫,在脫,上面陽又進(jìn)不來。這是一種,相反的癥狀出現(xiàn)。
那他這個這個痰,平常,他告訴我很清楚,他說我可以跟你講,所以這個病人哦,很了解他自己怎么樣,他說,我咳痰出來,都是原來都是白痰,包括我們抽煙的人咳出來是膠痰,黃色的膠痰,我過去抽過,所以現(xiàn)在那個......現(xiàn)在逃出來了,所以我很了解。他呢,抽煙,但是吐出來是白痰,泡沫痰,又有咳血出來。然后他告訴我很清楚,原來都不咳血。他是咳嗽很厲害,可是西醫(yī)跟他說你這個高血壓,還有心臟病,中風(fēng),就給你吃阿司匹林。他說我從吃阿司匹林開始就咳血,所以阿司匹林絕對會把血管破壞掉。管壁會變薄,同時(shí)呢血管容易破裂,所以他吃阿司匹林后開始咳血。
那這個病人呢,摸他的左手脈,沒有脈,右手脈非常的大,洪大。那所以脈癥上面來看的時(shí)候,他已經(jīng)脫離了附骨脈,脫離了附骨脈。為什么脫離了附骨脈?可能是他有做過切片,或者是這個病情還沒有說這個,這個移轉(zhuǎn)或者是很惡化到什么階段,所以說看不到附骨脈,這是我一個納悶的地方,照理說應(yīng)該有附骨脈,可這個病人看不到附骨脈。
好,我們現(xiàn)在開始處方了:白痰,咳出來,他說我咳痰出來,一粒一粒白白的,好像稀飯,就好像稀飯一樣......桔梗甘草湯。當(dāng)我們在處方桔梗的時(shí)候,桔梗是用一兩,你看我這個兇不兇,炙甘草三錢,桔梗要用一兩。如果你用桔梗用到五錢啊,六錢啊,都沒有用,這個緩不濟(jì)急。一定要用到一兩以上。
桔梗甘草是排膿湯,排膿湯啊,是我們在肺里面的時(shí)候,口吐泡沫,白泡沫的時(shí)候,我們按照癥來開的,癥來開的。那這個人呢,又有抽煙,所以我開了皂莢在里面,那皂莢呢,紅棗,皂莢本身是堿性的,能夠去煙痰,煙垢在肺里面,然后紅棗能夠保護(hù)胃壁。因?yàn)榧t棗是預(yù)防,皂莢是堿性的,到胃里面要把胃酸中和掉,所以你開了皂莢一定要開紅棗,你不開紅棗的話,病人吃下去胃很難過,因?yàn)樵砬v是堿性的,跟胃酸會中和。所以我們用紅棗把這個酸和堿分開來,就不會,胃里面就不會難過。
那病人呢,咳嗽,他這個肺里面有寒濕,因?yàn)樗粫诳,我加了生半夏,因(yàn)槲覀儧]有紫參,沒有紫參。我們用生半夏,干,這個生半夏呢四錢,因?yàn)椴∪梭w格很高大,干姜我用三錢,生姜或者是干姜,可以解生半夏的毒,生半夏的毒。你如果是你的岳母很嘮叨或婆婆很嘮叨,那你是媳婦啊很麻煩,那你就放點(diǎn)生半夏在菜里面,你婆婆一吃聲音就沒了。也不會死,就是聲音沒有了。那你給她......要讓她聲音回來,放點(diǎn)干姜;蛘吣憧茨愎貋砹,太好了,放點(diǎn)干姜,她就去修理公公去了。
所以看你怎么運(yùn)用。那干姜和生姜都可以解生半夏的毒。所以生半夏本身是毒,但并不會毒死人,而是聲音沒有了,只此而已。但是生半夏滌水的......去痰去水的力量非常的強(qiáng),絕對會比制半夏好。而半夏制過也是姜半夏,跟生姜煮過而已嘛。那你這里用生半夏跟干姜煮在一起實(shí)際上就是一樣的功能在里面,但是我們用干姜的時(shí)候,炙甘草,就是能專門能去肺里面的寒,因?yàn)樗顷帉?shí),肺里面是寒濕,寒實(shí)的藥。
我們加了紫菀,紫菀這個藥呢能夠去痰,寒痰的時(shí)候,我們的射干麻黃湯,射干麻黃湯里面。前面介紹過射干麻黃湯就是肺里面有寒濕的時(shí)候,我們會用到射干麻黃湯,對不對?那紫菀,冬花,款冬花。因?yàn)榉卫锩嫒绻泻臅r(shí)候,我們用冬花來排。同時(shí)呢,我開了麻黃,射干。這個處方諸位看的時(shí)候就可以看出來,射干麻黃湯,跟桔梗甘草湯,還有寒熱藥并用的一種處方。
藥會處方得那么復(fù)雜,就是因?yàn)槲覀儧]有紫參這個藥,用紫菀來取代。那病人在下利不止的時(shí)候,我們?nèi)刂,因(yàn)榉胃竽c是表里,表里的時(shí)候,肺里面太寒了,上不能制下,所以我們用干姜跟炙甘草,這兩個是相同,雖然是有解半夏毒的功能,主力干姜跟炙甘草,所以干姜跟炙甘草本身就是陽藥,病人吃了以后呢,這個我只開......你吃一個禮拜。
我們開處方,大部分是開先吃一個禮拜看看。這個吃一個禮拜以后,病人就來了,我這個是開五付,九碗水我平常開給人家是九碗水去煮成三碗,藥力比較強(qiáng)嘛,比較集中,那你如果說你希望說桔梗,比如說你三碗煮一碗,三碗煮一碗,你這個力量就不夠。九碗煮三碗,那個同樣的藥放到火上面比較久,慢慢慢慢那個力量就會更強(qiáng),所以我開的劑量重。一付藥可以吃一天半,五付藥大概吃一個禮拜。
吃完以后呢,一個禮拜來,病人咳嗽就好轉(zhuǎn)了,好很多了。那還是有咳出血塊來。我說你把阿司匹林停掉,不要吃了。那胸痛好轉(zhuǎn),好非常多。然后他說這個痛啊沒有什么痛了,但是呢很熱。才吃一個禮拜哦,痛就沒了,但熾熱感還在那邊,很燒灼,燙的感覺還在那邊。睡眠的品質(zhì)好很多,胃口還是很好,身熱還是有,就是我剛才講的,熾熱感,這個痰吐出來還是白的痰很多。這個時(shí)候呢,同樣的方子里面,我就開活血化瘀的藥在里面,丹皮,仁,這是活血化瘀的藥,因?yàn)闉槭裁矗恳驗(yàn)樗忍道锩嬗醒,咳痰里面有血是因(yàn)樗粤税⑺酒チ郑苑卫锩婧芸赡苡衅屏训臍夤茉诶锩,還有一些瘀血在里面,對不對?就是神經(jīng)病啊,吃了阿司匹林。冬瓜仁,這是從葦莖湯變化過來的,再加幾味,葦莖湯,會處方處這個,就是排膿化瘀,所以你如果這個血你咳出來痰里面有血,肯定肺里面還有一些積的那個蓄血在里面。這個血不排掉,會壞死在里面,所以沒有阿司匹林的話不需要這個藥,有了阿司匹林,我還要加一點(diǎn)活血的藥在里面,所以這個......更壞。你有沒有聽過阿司匹林可以把肺癌治好,那給他吃這個藥干嘛?這個病人已經(jīng)肺癌第四期了,來的時(shí)候怕他中風(fēng)。不必了,這是胡說八道。然后呢,他去旅行,這次開了兩個禮拜的藥給他,那這個藥吃了以后呢,一直后來我就沒有改變,一直到最近。這個人初診呢,來我們這邊的時(shí)候是2月20號,07年,今年的2月20號來的,那我回臺灣以后,到現(xiàn)在這個病人的狀況一直在進(jìn)步中間。他在賣房子,他賣房子不是繳費(fèi)給我啊,我們看病沒有那么貴,他賣房子他去買游艇。我說好,你去游艇,記得帶個藥壺到游艇上面,要不你藥怎么煮。這個是,他現(xiàn)在一直恢復(fù),F(xiàn)在這個人呢,看來,應(yīng)該是,如果狀況沒有什么改變,要死還很難。所以處方是這樣。但是我講過,那么復(fù)雜的方子,不必要,如果是有紫參的話,就不需要了。

-------------------
學(xué)習(xí)了

-------------------
字體太小了。

-------------------

-------------------

-------------------
紫參是什么?為什么倪老師都找不到?
...
醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
皖I(lǐng)CP備06007007號
百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證