黃波 2007-05-15 23:12
X/GQ,男,75歲。
身高:174cm,體重:49kg。形體消瘦,面色暗紅。精神尚可。
有
支氣管擴(kuò)張病、腰椎腫瘤手術(shù)史,有
慢性支氣管炎,
肺氣腫,
下肢靜脈曲張。
2006年9月開始出現(xiàn)下唇部不適,發(fā)紅、結(jié)痂皮、開裂、發(fā)干,反復(fù)不愈,影響進(jìn)食,西醫(yī)診斷為口唇苔癬。食咸品后疼痛,煩躁不安,多方治療效果不甚明顯。
2007年4月21日初診時患者口唇暗紅、結(jié)痂皮、開裂,張口疼痛,說話受限,心情煩躁,咽喉暗紅,咽干,眼睛充血,下肢抽筋頻繁需走動后方好轉(zhuǎn),大便干結(jié),腰部時有疼痛,舌暗胖苔黃膩。
(請您處方,說明理由,并談?wù)勀鷮λx處方的認(rèn)識)
吾為求道而來 2007-05-16 00:06
氣火郁與上 津液不得下
直接清理中焦?jié)窕?
小土豆 2007-05-16 12:47
桂枝茯苓丸合
黃連解毒湯加
甘草。
朱子文正 2007-05-16 13:38
此少陰病,黃連類方證,黃連
阿膠湯合
芍藥甘草湯主之.
andy 2007-05-18 21:26
甘草
瀉心湯fangtong 2007-05-18 22:23
瀉心湯和
當(dāng)歸芍藥散,外涂甘草油(生甘草30克研細(xì)粉
麻油100毫升浸泡一周)取少許涂患處每天三次。
經(jīng)方中 2007-05-19 08:51
黃連阿膠
雞子黃湯加
元參30克,醫(yī)陰虛在上浮游之火.同時加大
白芍劑量.
黃波 2007-05-19 23:46
黃師處方:
柴胡12克,
黃芩12克,制
半夏6克,
黨參12克,生甘草10克,白芍30克,
赤芍20克,
麥冬12克,
生地12克,干
姜5克,
紅棗20克。藥后一周患者自覺舒適,大便改善,又堅持服用半月,嘴唇痂皮幾乎消失,臉色好轉(zhuǎn),患者甚為高興。
andy 2007-05-20 08:01
請說明理由,并談?wù)勀鷮λx處方的認(rèn)識
經(jīng)方中 2007-05-20 19:38
柴胡體質(zhì),又兼陰虛燥熱.
"諸澀枯凅,干勁皺揭,皆屬于燥".(管見).
還是請黃老師詮解吧!
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黃老師為什么用小柴胡時用
干姜,不用
生姜 干姜的指征是什么,在這個里面。請賜教
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藥房沒有生姜,黃師常以干姜紅棗嬌味護(hù)胃...
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本貼黃師用
小柴胡湯加味主要是著眼于反復(fù)不愈的情況吧.
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引用第3樓江子寒于2007-05-31 12:46發(fā)表的 :
哦 史老師一般讓病人回家自放生姜和棗
自己煎藥的一般生姜、紅棗自備。
代煎的常用小量干姜代生姜。
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不錯,受教\靈活運(yùn)用,不失其性,顧護(hù)中陽.
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我老是不明白黃師為什么總是用干姜,這一下總算是知道了,心情很是高興,謝謝信賞必罰了黃老師!
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陰虛是從消瘦、唇干紅、咽干紅、大便干、抽筋判斷,瘀血可從面色暗、舌暗、下肢靜脈曲張判斷,用小柴胡湯的指證在哪?舌胖怎么解釋?
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體質(zhì)的重要性本病例體現(xiàn)的淋漓盡致。
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黃師可能是從免疫性疾病考慮的,還有一個可能的癥,煩躁;然后加了兩味補(bǔ)充正氣的藥