七首 附方四
(仲景)用芒硝,枳實(shí)大黃濃樸饒!泊簏S四兩(酒洗),芒硝三合,濃樸八兩,枳實(shí)五枚〕。救陰瀉熱功偏擅,急下陽(yáng)明有數(shù)條。(大黃治大實(shí),芒硝治大燥大堅(jiān),二味治無(wú)形血藥;濃樸治大滿,枳實(shí)治痞,二味治有形氣藥。熱毒傳入陽(yáng)明胃府,痞、滿、燥、實(shí)、堅(jiān)全見,雜證、三焦實(shí)熱,并須以此下之。胃為水谷之海,土為萬(wàn)物之母。四旁有病,皆能傳入胃府,則不復(fù)傳他經(jīng)矣。陶節(jié)庵曰∶傷寒熱邪傳里,須看熱氣淺深用藥,大承氣最緊,小承氣次之,調(diào)
(仲景)樸實(shí)黃,〔大黃四兩,濃樸二兩(姜炒),枳實(shí)三枚(麩炒)!匙d狂痞硬上焦強(qiáng)。(熱在上焦則滿,在中焦則硬,胃有燥糞則譫語(yǔ),不用芒硝者,恐傷下焦真陰也。)益以羌活名三化(湯,)中風(fēng)閉實(shí)可消詳。(用承氣治二便,加羌活治風(fēng),中風(fēng)體實(shí)者可偶用。然涉虛者多,不可輕投。)
(湯,仲景)硝黃草,〔大黃(酒浸)、芒硝各一兩,甘草(炙)五錢。〕甘緩微和將胃保。(用甘草甘以緩之,微和胃氣,勿令大泄下。)不用樸實(shí)傷上焦,(不用濃樸、枳實(shí),恐傷上焦氤氳之氣也。)中焦燥實(shí)服之好。
(丸,張子和)青陳皮,枳殼柏連棱術(shù)隨。大黃黑丑兼香附,芒硝水丸量服之。一切實(shí)積能推蕩,瀉痢食瘧用宜!材鞠、檳榔、青皮(醋炒)、陳皮、枳殼(炒)、黃柏(酒炒)、棱、莪術(shù)(并醋煮),各五錢,大黃(酒浸)一兩,香附、牽牛各二兩,芒硝,水丸,量虛實(shí)服。木香、香附、青、陳、枳殼利氣寬腸,黑牽牛、檳榔下氣尤速,氣行則無(wú)痞滿后重之患矣。連、柏燥實(shí)清熱,棱、莪行氣破血,硝、黃去血中伏熱,并為推堅(jiān)峻品。濕熱積滯去,則二便調(diào)而三焦通泰矣。蓋宿垢不凈,清陽(yáng)終不得升,亦通因通用之意也!
(丸,東垣)首大黃,芩連曲術(shù)茯苓襄。澤瀉蒸餅糊丸服,濕熱積滯力能攘。〔大黃一兩,枳實(shí)(麩炒)、黃芩(酒炒)、黃連(酒炒)、神曲(炒)各五錢,白術(shù)(土炒)、茯苓三錢,澤瀉二錢,蒸餅糊丸,量虛實(shí)服之。大黃、枳實(shí)蕩熱去積,芩、連佐之以清熱,苓、瀉佐之以利濕,神曲佐之以消食。又恐苦寒力峻,故加白術(shù)補(bǔ)土固中!橙暨后重兼氣滯,木香導(dǎo)滯(丸)加檳榔。
(湯,《千金》)參附與干姜,甘草當(dāng)歸硝大黃。寒熱并行治寒積,臍腹絞結(jié)痛非常。人參、附子、甘草、芒硝各一兩,大黃五兩,當(dāng)歸、干姜各三m.f1411.cn/yaoshi/兩,煎服,日三。本方除當(dāng)歸、芒硝,亦名溫脾湯,治久痢赤白、脾胃冷、實(shí)不消。硝、黃以蕩其積,姜、附以祛其寒,參、草、當(dāng)歸以保其血?dú)狻0础霉湃朔街,多有硝、黃、柏、連與姜、茱、桂、附寒熱并用者,亦有參、術(shù)、硝、黃補(bǔ)瀉并用者,亦有大黃、麻黃汗下兼行者,令人罕識(shí)其旨。姑錄此方,以見治療之妙不一端也。)
(仲景用蜜熬如飴,捻作挺子,摻皂角末,乘熱納谷道中,或摻鹽。)或?qū)ⅲㄘi)膽汁灌肛中。m.f1411.cn/jianyan/(用豬膽汁醋和,以竹管插肛門中,將汁灌入,頃當(dāng)大便,名豬膽汁導(dǎo)法,仲景)。不欲苦寒傷胃府,陽(yáng)明無(wú)熱勿輕攻。(胃府無(wú)熱而便秘者,為汗多津液不足,不宜用承氣妄攻。此仲景心法,后人罕識(shí),故錄三方于攻下之末。)
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