張某,女,49歲
于1989年12月6日初診
患者一身顫動(dòng)已2年余,西醫(yī)診斷為帕金森氏綜合征,曾服用中藥、西藥,療效不顯彥6診時(shí),患者精神呆滯,少言音低,振顫以上肢以及頭部尤甚,伴有心煩夢(mèng)多,納食不香,舌紅苔白,脈濡滑且數(shù)。證屬血虛肝熱,絡(luò)脈失和。治擬清污肝熱,養(yǎng)血和絡(luò)m.f1411.cn/yishi/。
藥用:蟬衣6克,僵蠶10克,片姜黃6克,柴胡6克,黃芩m.f1411.cn/sanji/6克,川楝子6克,木瓜10克,鉤藤10克,赤白芍各10克,桑技10克,絲瓜絡(luò)10克。
服藥14劑,顫動(dòng)已減,余癥見(jiàn)輕,舌紅苔白,脈濡軟,沉取細(xì)弦,用疏調(diào)氣機(jī),養(yǎng)血育陰方法。
藥用:蟬衣6克,僵蠶10克,片姜黃6克,勾藤10克,木瓜10克,元胡6克,赤白芍各10克,香附10克,川楝子10克,旱連草10克,女貞子10克,阿膠珠10克(烊化)。
服藥7劑,精神好轉(zhuǎn),顫動(dòng)已止,二便正常,用養(yǎng)血育陰,疏調(diào)木土方法。
藥用:柴胡6克,黃芩6克,川楝子6克,蟬衣6克,僵蠶10克,片姜黃6克,香附10克,木香6克,白芍10克,炙甘草10克,生牡蠣30克。
再服7劑,以鞏固療效。
【按】;本病案以振顫為主癥,曾用不少中藥,多以平肝潛陽(yáng),安神鎮(zhèn)驚,祛風(fēng)活絡(luò)為主,西醫(yī)曾用過(guò)左旋多巴等藥,療效均不明顯。趙師從脈、舌、癥等綜合分析,認(rèn)為是血虛肝熱絡(luò)脈失和之癥。因此先以清瀉肝經(jīng)之熱,佐以養(yǎng)血和絡(luò)之法,服藥2周,顫動(dòng)大減。又以養(yǎng)血育陰,佐以清熱之法,服藥1周,病癥解除。趙師所說(shuō):“用藥不在輕重,要在切中病機(jī)!