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張氏醫(yī)通:身體痛

體痛為一身盡痛。傷寒霍亂。中暑陰毒。濕痹痛痹。皆有體痛。但看兼證。及問因診脈而別之。治法分見各門。其流連難已者。于此求之。寒而身痛。痛處常冷;蛉鐫駹。甘草附子湯。內(nèi)傷勞倦。兼風(fēng)濕相搏。一身盡痛。補(bǔ)中益氣加羌、防、 本、蒼術(shù)。濕熱相搏。肩背沉重。疼痛上…

體痛為一身盡痛。傷寒霍亂。中暑陰毒。濕痹痛痹。皆有體痛。但看兼證。及問因診脈而別之。治法分見各門。其流連難已者。于此求之。寒而身痛。痛處常冷;蛉鐫駹。甘草附子湯。內(nèi)傷勞倦。兼風(fēng)濕相搏。一身盡痛。補(bǔ)中益氣加羌、防、 本、蒼術(shù)。濕熱相搏。肩背沉重。疼痛上熱。胸膈不利。遍身上下沉重疼痛。當(dāng)歸拈痛湯。風(fēng)濕相搏。一身盡痛。陰濕中汗出。懶語。四肢困倦乏力。走注疼痛。乃下焦伏火不得泄。而躁熱常微汗出。而熱不解。麻黃復(fù)煎湯。身體拘急。皆屬虛寒。與寒濕風(fēng)濕。小續(xù)命隨證加減。發(fā)寒熱而周身作痛。胸脅痞悶不舒。肝血虛而郁火用事也。逍遙散羌活、桂技。小便不利。加山梔丹皮。天暑衣濃。則腠理開汗出。邪留于分肉之間。聚沫則為痛。六和湯加羌活。遍身皆痛如勞證者。十全大補(bǔ)去白術(shù)、熟地。加羌活、附子。下體痛。宜分利小便。五苓、二妙為主。下體腫痛。脈浮自汗。惡風(fēng)者。防己黃 湯。溫覆微汗之。痛而大便不通者。濃樸七物湯。微利之。丹溪曰。因濕痰濁血流注為痛。若在下焦。道路深遠(yuǎn)。非烏、附不能下達(dá)。少加引經(jīng)用之。若以為主治。非徒無益。而反害之也。善治者。必行氣流濕。疏風(fēng)導(dǎo)滯。滋養(yǎng)新血。升降陰陽。治有先后m.f1411.cn/hushi/。須分腫與不腫可也。肢節(jié)腫痛。痛屬火。腫屬濕。蓋為風(fēng)寒所郁。而發(fā)動(dòng)于經(jīng)絡(luò)之中。濕熱流注于肢節(jié)之間而無已也。先宜微汗以散之。故羌活、桂枝為肢節(jié)痛之要藥。身體疼痛及重者。濕也。五苓散汗之。如風(fēng)濕相搏。一身盡痛。加羌、防、www.med126.com升、柴、 本、蒼術(shù)。風(fēng)能勝濕故也。痛家不可食濃味與肉。大能助火。若食肉濃味痛愈盛者。并魚腥面酒醋。皆斷去之。丹溪曰。環(huán)跳穴痛不已。防生附骨。掘地成坑。以火 赤。沃以小便。赤體坐其上。以被圍繞下體。便熱蒸腠理開。血?dú)鈺硠t愈。

〔診〕 傷寒六脈俱緊。為太陽表證。身如被杖。脈沉緊。為陰毒。發(fā)汗后脈弦遲。身體痛。為氣血不和。一身關(guān)節(jié)盡痛。而脈沉弦。為中濕。肢體重痛。微腫。汗出惡風(fēng)。關(guān)節(jié)不利。不可轉(zhuǎn)側(cè)。而脈緩。為風(fēng)濕。遍身疼痛。脈弦小;蚧泶。為氣血虛損。

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