齒統(tǒng)屬足少陰腎經(jīng)。分上下齦。上齦屬足陽明胃經(jīng)。下齦屬手陽明大腸經(jīng)。男子八歲腎氣實。
發(fā)長齒更。三八真牙生。五八齒槁。八八則齒發(fā)去。女子以七為數(shù)。蓋腎主骨。齒乃骨之余。髓之所養(yǎng)。故隨天癸之盛衰也。東垣云。齒者腎之標(biāo)�？谡咂⒅[。諸經(jīng)多有會于口者。下齦乃手陽明大腸脈之所過。惡熱飲而喜寒。上齦乃足陽明胃m.f1411.cn/pharm/脈之所貫。喜熱飲而惡寒。牙者腎之標(biāo)。實則堅牢。虛則浮動。熱則袒動。作痛不已。其痛不一。有惡熱而作痛者。有惡寒而作痛者。有惡寒又惡熱而作痛者。有牙齒動搖而作痛者。有齒袒而作痛者。有齒齦為疳所蝕缺少血出而作痛者。有齒齦腫起而作痛者。有脾胃中有風(fēng)邪。但覺風(fēng)而作痛者。有胃中氣少。不奈于寒。袒露其齒作而痛者。有為蟲蝕色變而作痛者。有牙齒疼痛而臭穢之氣不可近者。痛既各異。豈可一藥而盡之哉。
薛立齋云。濕熱甚而痛者。承氣湯下之。上下牙痛不可忍。牽引入腦�；蛳埠異簾�。脈洪數(shù)有力者。涼膈散倍酒蒸大黃瀉之。大腸熱而齒齦腫痛。清胃散�；鹩舳凑�。越鞠丸解之。腎經(jīng)虛而痛者。六味丸加骨碎補(bǔ)。腎經(jīng)虛寒而痛者。八味丸加細(xì)辛。其屬風(fēng)熱者。羌、獨、荊、防、芎、辛、薄荷、生地之類。水煎漱咽。不愈。茵陳散。風(fēng)毒及熱壅上攻牙齦痛。或齦縫有紅肉努出。消風(fēng)散。臨臥半漱半服。風(fēng)寒入腦者。羌活附子湯。牙痛用清涼藥更甚者。從治之。畢茇、川椒、薄荷、細(xì)辛、龍腦、青鹽。為末擦之。得熱而痛。得涼則止者。小承氣湯加甘草、川連。凡齒痛。遇勞即發(fā)�；蛭绾笊跽摺＝云⑽柑摕�。補(bǔ)中益氣下六味丸。若齒齦腫痛。 赤腮頰。此胃經(jīng)風(fēng)熱。犀角升麻湯。若善飲者。齒痛腮頰 腫。此胃經(jīng)濕熱。清胃散加葛根。因服補(bǔ)胃熱藥。致上下牙疼痛不可忍。牽引頭腦。滿面發(fā)熱大痛。乃手陽明經(jīng)中熱甚而作。其齒喜冷惡熱。清胃散加蘭香。寒熱皆痛。當(dāng)歸龍膽散。上邊痛。倍升麻。下邊痛。倍白芷。胃中實熱太甚�？诔舨豢山�。牙根疳蝕血出。乃恣食肥甘美酒所致。清胃散加茵陳、香薷。少佐白豆蔻。先以熟大黃瀉一二次．使胃中濕熱去。而齒自安矣。腎虛牙浮而痛。甚則憎寒壯熱。如欲脫之狀。下安腎丸、還少丹。間進(jìn)黑錫丹。有房勞惱怒。牙即動搖長出。服補(bǔ)腎清胃藥俱不效者。此腎經(jīng)火邪盛也。宜酒黃柏三錢。青鹽、升麻各一錢。且漱且咽以攝之。或生地黃兩許。骨碎補(bǔ)三錢。同細(xì)辛一分。秦椒七粒。酒水浸搗。略煎入青鹽少許。如上且漱且咽服之良。牙疳腫腐作痛。
人中白、青黛、冰片、玄明粉為散摻之。小兒好食糖霜生疳。治之不愈者。以石蜜不時嚼之。糖因煎煉而助濕熱。石蜜不經(jīng)火熬。其性本寒。故能化疳。專取同氣之相感也。
齲蛀 齲蛀數(shù)年不愈。當(dāng)作陽明蓄血治。桃核承氣為細(xì)末。煉蜜丸如桐子大服之。好飲者多此。屢服有效。局方引涎止痛方。川椒、露蜂房微炙。等分為末。水煎入鹽少許。乘熱頻漱。冷即吐出�；蛴�蟾酥、銀朱摻和為丸。如萊菔子大。每用一丸搽患處。便不疼。至三丸。吐濃涎數(shù)口即愈。又用不蛀皂角一莢。去皮子。于皂子處安巴豆一粒。鹽泥固濟(jì)。燒灰研細(xì)末。用剜耳子抄少許。填入蛀孔內(nèi)。白芷、細(xì)辛煎漱�；驕�米醋。漱出蟲自愈。或用食鹽之滴鹵漱二三次。以攝其虛陽。其痛即止。但可暫用。以其能損齒m.f1411.cn/wsj/也。
牙齒動搖。還少丹常服�；蛄锻杓庸撬檠a(bǔ)。陰虛內(nèi)熱者。甘露飲。外用五倍子散、烏金散、長春牢牙散。齒間肉壅。口不能開。水漿難入。以牙硝煎湯漱之。一法。用皂白二礬湯漱之。一法。用五倍子煎湯漱之。一法。以熱醋漱之。
骨槽風(fēng) 生于耳前腮頰。痛引筋骨。寒熱如瘧。牙關(guān)緊閉。不能進(jìn)食。不待腐潰而齒便脫落。
此風(fēng)毒竄入骨槽所致。初則堅硬難消。急宜艾灸其外。針刺齒齦以泄其毒。用冰、硼、玄明粉。為散吹搽。內(nèi)服降火化痰消腫之劑。久則瘡口難合。非參、 、歸、芍補(bǔ)托。兼肉桂、冬、味之類。不能破結(jié)斂肌。其治法。外科正宗頗詳。瘍醫(yī)宜參究之。若腐腫不消。虛熱不退。形焦體削者不治。
