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中醫(yī)討論:讀傷寒論不解求助!

仲圣曰,發(fā)汗后不可更行桂枝湯,汗出而喘,無(wú)大熱者,可與麻杏甘石湯……發(fā)汗后會(huì)有兩種變證,汗出過(guò)多,陽(yáng)隨汗出,可能會(huì)亡陽(yáng),麻杏甘石湯不可用!汗出過(guò)多,津液損傷,當(dāng)身大熱而喘,口渴飲冷,麻杏甘石湯對(duì)癥!而仲圣說(shuō)無(wú)大熱者主之,既無(wú)大熱,何以用石膏?無(wú)大熱是否為身大熱?求教!
-----------無(wú)大熱者表證已解
-----------回復(fù) fwm311 的帖子

表證既解,何以用麻黃復(fù)發(fā)其汗?何以用石膏清熱解?麻杏甘石湯應(yīng)該用于身熱而喘,里有實(shí)熱的呀?
-----------病邪入肺
表證己除
麻黃在這里不發(fā)汗
取向?qū)У淖饔?br >帶領(lǐng)石膏協(xié)同作戰(zhàn)
清里熱
-----------無(wú)大熱并不是無(wú)熱,石膏并不是那么大寒,麻黃亦非大熱,與石膏配合可用來(lái)治喘。
-----------經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄有解
-----------111
-----------用麻黃湯發(fā)汗后,汗出不徹,表證沒(méi)有完全除去,因麻黃湯是溫性藥物 ,余下的寒邪有被熱化,所以用麻杏甘石湯
-----------太陽(yáng)病,發(fā)熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,無(wú)陽(yáng)也,不可更發(fā)汗,宜桂枝二越婢一湯:桂枝芍藥甘草大棗麻黃石膏!既然脈微弱,虛也,陽(yáng)虛不可發(fā)汗,為啥還用桂枝二越婢一湯發(fā)汗?以前讀到這兒總是一翻而過(guò),雖不解,沒(méi)深究!黃師說(shuō)不可用其它方子發(fā)汗,只宜此方!此方加麻黃發(fā)其汗,石膏清其熱,發(fā)汗力度也不小哇?脈真現(xiàn)弱象,為啥不用桂枝加附子湯,四逆輩,麻黃附子細(xì)辛湯?
-----------脈浮緊者,法當(dāng)身疼痛,宜以汗解!假令脈尺中遲者,不可發(fā)汗,何以知之?然以營(yíng)氣不足,血少故也!如果有惡寒發(fā)熱身疼痛諸癥,而尺脈現(xiàn)沉微細(xì)象,當(dāng)麻黃附子細(xì)辛湯溫陽(yáng)解表為治,如果脈現(xiàn)弱象,平素腎虛,年老體衰,是否可用景岳公的理陰煎(熟地當(dāng)歸炙甘草干姜肉桂)加麻黃?或者大溫中飲(熟地當(dāng)歸白術(shù)人參炙甘草干姜柴胡麻黃肉桂)?如果只惡寒不發(fā)熱,邪發(fā)于陰也,是否可用桂枝加附子湯以溫經(jīng)散寒?外感一癥,先辨虛實(shí),實(shí)則麻桂,虛則溫散補(bǔ)散托散!
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