筠翁長(zhǎng)郎病失血。歲二三發(fā)。其后所出漸多。咳嗽發(fā)熱。食減肌削。屢至小康。不以為意。夏秋間偶發(fā)寒熱如瘧狀。每夜達(dá)曙。微汗始解。嗣后寒熱稍減。病轉(zhuǎn)下利。醫(yī)謂其虛也。進(jìn)以參術(shù)。胸膈迷悶。喉音窒塞。服茯苓山藥預(yù)收紅鉛末。下黑血塊數(shù)升。胸喉頓舒。而容亦轉(zhuǎn)。筠翁神之。以為得竹破竹補(bǔ)之法也。加用桂附二劑。于是下利一晝夜十?dāng)?shù)行。飲食難入。神識(shí)不清。病增沉劇。仆診其脾脈大而空。腎脈小而亂。肺脈沉而伏。筠翁自謂知醫(yī)。令仆疏方。并問此為何癥。仆曰。此癥患在亡陰。況所用峻熱之藥。如權(quán)臣悍帥。不至犯上無(wú)等不已。行期在立冬后三日。以今計(jì)之。不過(guò)信宿。無(wú)以方為也。何以言之。經(jīng)云。暴病非陽(yáng)。久病非陰。則數(shù)年失血。其為陽(yáng)盛陰虛無(wú)疑。況食減而血不生。漸至肌削而血日槁。虛者益虛。盛者益盛。勢(shì)必陰火大熾。上炎而傷肺金。咳嗽生痰。清肅下行之令盡壅。繇是腎水無(wú)母氣以生。不足以蔭養(yǎng)百骸。柴閘極瘦損。每申酉時(shí)灑淅惡寒。轉(zhuǎn)而熱至天明。微汗始退。正如夏日炎蒸。非雨不解。身中之象。明明有春夏無(wú)秋冬。用藥方法。不亟使金寒水冷。以殺其勢(shì)。一往不返矣。乃因下利誤用參術(shù)補(bǔ)劑。不知肺熱已極。止有從皮毛透出一路。今補(bǔ)而不宣。勢(shì)必移于大腸。所謂肺m.f1411.cn移熱于大腸。傳為腸 者是也。至用紅鉛末下黑血者。蓋陽(yáng)分之血。隨清氣行者。久已嘔出。其陰分之血。隨濁氣行至胸中。為膜原所蔽。久瘀膈間者。得經(jīng)水陰分下出之血。引之而走下竅。聲應(yīng)氣求之妙也。久積頓寬。面色稍轉(zhuǎn)。言笑稍適者。得其下之之力。非得其補(bǔ)之之力也。乃平日預(yù)蓄此藥。必為方士所惑。見為真陽(yáng)大藥。遂放膽加用。桂附燥熱。以盡劫其陰。惜此時(shí)未得止之。今則兩尺脈亂�；痨芏�。脾胃脈浮。下多陰亡。陽(yáng)無(wú)所附。肺脈沉伏。金氣縮斂不行。神識(shí)不清。而魄已先喪矣。昔醫(yī)云。亂世溷濁。有同火化。夫以火濟(jì)火。董曹乘權(quán)用事。漢數(shù)焉m.f1411.cn得不終耶。
胡卣臣先生曰。論癥論藥。俱從卓識(shí)中流出。大有關(guān)系之作。
