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本草求真:史料中的本草資料賞析

作者:黃世佐


中藥學發(fā)萌迄今,歷史可謂久遠,歷代本草典籍大致涵容了其發(fā)展軌跡。但隨著歲月遷延,本草本身歸于湮散者頗多,許多內(nèi)容后人無由得觀,治本草者莫不以為憾事。與此相對的是,中華民族歷來重視修史,向有“盛世治史”之說,遂使我國洋洋大觀的典藏中,自人文肇始迄今的歷史記述從未或缺。令人正視的是,傳統(tǒng)史籍無一例外地以記載人物事件為形式的體裁,使不同歷史時期的許多醫(yī)藥名家得以躋身其中,一些帝王將相輩有關(guān)藥物的逸事軼聞亦時有所見,而這些內(nèi)容往往可從某個側(cè)面對本草的缺漏有所補苴。故宋代以降,不少修本草者多從史料中擷選有關(guān)資料,楔入本草專籍中以為旁證,誠如《嘉補注神農(nóng)本草總敘》所言:其內(nèi)容“雖非方餌之急,其間或有參說藥驗,較然可據(jù)者,亦兼收載,務(wù)從該洽,以副詔意。”《證類本草》、《本草綱目》所列引據(jù)書目顯示,兩書對其前各代史籍幾乎均有涉獵。但這些為本草引述的資料,較之史料全體而言,仍是掛漏頗多,其淪沒未識者并非少數(shù)。披覽史籍,會發(fā)現(xiàn)其中關(guān)于藥物的內(nèi)容,自某藥的發(fā)現(xiàn)經(jīng)過、產(chǎn)地、臨床應(yīng)用到毒副作用等,靡不涉獵。筆者試擷舉其一二,期與群儕共饗。

藥物起源

關(guān)于中藥的起源,除公認的“藥食同源”之外,國內(nèi)外一些學者尚持一種“藥源于動物本能”之說。這是指早期人類發(fā)現(xiàn)藥物,除了在采集天然動植物作為食用的過程中得到許多藥物知識這一正源外,還曾通過觀察一些動物在患病或受傷后利用自然物進行本能自救的現(xiàn)象發(fā)現(xiàn)某些新藥,如虎中箭傷后會食青泥,為鷹傷則去啄地黃葉自敷等。雖然當代也有對此說持批評態(tài)度者,但《南史·宋本紀上》的一段記述卻恰為該說提供了有力佐證:宋武帝劉裕(乳名“寄奴”)微時,某日“伐獲新州”,曾射傷一大蛇。翌日,仍去原處,遠遠傳來杵臼聲,循聲前去,見幾個青衣童子在“榛中”搗藥。問其故,說是在為其王合藥。劉裕將童子叱散后收藥而返,此后在征戰(zhàn)中用治金瘡,屢獲奇效。此藥因此被命名為“劉寄奴”,現(xiàn)作為活血化瘀藥使用,功能破血通經(jīng)、散瘀止痛,除用于婦科血瘀經(jīng)閉、產(chǎn)后瘀阻腹痛等證外,尚多用于創(chuàng)傷出血疼痛、跌折損傷。史書本意無非借以印證劉裕為“真命天子”,但在客觀上反映了劉寄奴一藥的發(fā)現(xiàn)經(jīng)過、命名由來及功效主治。真實情況可能是:劉裕在目睹蛇嚼敷該藥以療箭傷的情景后受到啟發(fā),將該藥施之人身。這一史料可說是某些藥物源于動物本能自救行為的有力例證。

藥材產(chǎn)地及品種

有關(guān)藥物產(chǎn)地或品種的記載在史料中時有所見。《隋書·五行志》載:“上黨有人,宅后每夜有人呼聲”,后在“去宅一里所,但見人參一本”,且“具體人狀,呼聲遂絕。”故事似涉荒誕,但可為《名醫(yī)別錄》所謂“人參生上黨山谷”,《藥性論》所謂人參“人形者上”等唐代以前有關(guān)人參的認識提供了旁證!侗笔贰ち袀鳌穭t講述了鹽的品種,計有白鹽、食鹽、黑鹽、胡鹽、戎鹽、赤鹽、駁鹽、臭鹽、馬齒鹽等九種,并言及各自的用途:除前兩種作食用外,黑鹽可療腹脹,胡鹽可療目痛,戎鹽能療瘡,其余不堪用。此段史料在后世《證類本草》、《本草綱目》中均有引用,惟前者引用不全,后者則云是陶弘景引自史書。按卒于公元536年的陶弘景能引述成書于唐代的《北史》內(nèi)容,顯然不符合邏輯,當系李時珍謬舛。

藥物功用

史書中某些關(guān)于人物軼事的記載,時有涉及某藥功用的內(nèi)容。高良一藥,功能溫中止痛,善治胃脘寒痛,《宋書·文九王傳》記載了始安王休仁的一段軼事:“其體有冷患,聞腹痛,知必是冷,乃敕太醫(yī)上省,送供御高良姜飲以賜之!边@當是古人在臨床施用高良姜的實例!吨軙ち袀鳌匪d二則關(guān)于姚僧垣氏施用大黃的病例,在顯現(xiàn)其高超醫(yī)術(shù)的同時,又形象地展示出大黃的臨床宜忌:初時“梁武帝嘗因發(fā)熱欲服大黃,僧垣曰:‘大黃乃是快藥,然至尊年高,不宜輕用!鄹,遂至危篤。”后來梁元帝患心腹疾,諸醫(yī)皆云“至尊至貴,宜用平藥”。而僧垣以為“此有宿食,非用大黃必無差理”。“梁元帝從之,進湯訖,果下宿食,因而疾愈!边@一正一反的兩個實例提醒后人:大黃味苦性寒,功能瀉下攻積、清熱瀉火,固然可下宿食、清火熱,但臨證尚須視患者體質(zhì)及具體病情決定取舍。蘇頌《本草圖經(jīng)》在征引此典故后評說道:“毒藥攻病,必隨人之虛實而處置,非一切可用也!毙祆`胎曾有“辨經(jīng)絡(luò)無泛用之藥”,“因寒熱而有反用之方”之說,以上實例形象展示了臨床上用藥須辨證施治、因人而異的重要性。

藥物毒性

許多具有毒性的藥物,本草一般只是在藥性欄中標注為“大毒”、“小毒”或“有毒”等,但其具體的毒性反應(yīng)如何則基本未見記述,史籍中卻有某些資料可為此補白!肚皾h書·外戚傳》記載的這樣一段史實為其例證:西漢宣帝時,權(quán)臣霍光之妻霍顯,為使其已是皇妃的女兒霍成君得為正宮,勾結(jié)女醫(yī)淳于衍,趁素與宣帝恩愛深篤的許皇后分娩之際,投以用大毒藥附子合成的“大醫(yī)大丸”,致使皇后當即殞命。書載許皇后甫經(jīng)飲藥,便覺“頭岑岑也”,旋即“加煩懣”。按“岑”當是“涔”之通借,“岑岑”應(yīng)是冒冷汗之狀;“煩懣”即心胸煩悶。此段描述正與附子所含烏頭堿中毒后出現(xiàn)的心慌心急、周身汗出等反應(yīng)相合。歷史上霍顯利令智昏,終歸自伐,未成想?yún)s在史冊上為后人留下一則形象生動的藥物毒性反應(yīng)實例。

藥事逸聞

史料中另外一些關(guān)于某些帝王將相圍繞藥物展開的逸聞軼事,雖說并非以藥物本身為敘述主體,但讀者卻可從中領(lǐng)略到當時的人們在日常生活中對某些藥物使用情況,以及頗有情致的引伸發(fā)揮!赌鲜贰ち袀鳌酚涊d了這樣一段宋武帝時名臣劉穆之的軼事:穆之少時家貧,但好酒食,屢上妻兄處乞酒,妻江氏屢勸不止。一日妻兄家辦喜事,穆之不顧妻子勸告前去,自然免不了一番饕餮。酒足飯飽之后,向妻兄乞檳榔消食,當時“江氏兄弟戲之曰:‘檳榔消食,君乃常饑,何忽須此?’”其妻聽后深以為恥,歸則暗剪頭發(fā)售出,回請兄弟以挽回一些面子。至劉穆之為丹陽尹,某日設(shè)宴招待妻兄弟,待其醉飽后,令仆以金盤滿盛檳榔奉上……。該段文字使我們了解到,早在兩晉南北朝時,檳榔就被一般民眾廣泛用以醒酒消食。這種認識一直延續(xù)到后世,南宋·羅大經(jīng)《鶴林玉露》即云:檳榔“其功有四,一曰醒能使之醉……;二曰醉能使之醒……;三曰饑能使之飽……;四曰飽能使之饑……!

《宋書·五行志》中有一則三國時名將姜維與當歸的故事:“魏太和中,姜維歸蜀,失其母。魏人使其母手書,呼維令反,并送當歸以譬之。維報書曰‘良田百頃,不計一畝,但見遠志,無有當歸!边@段故事也許只是治史者牽強附會、演繹而來,但當歸等諸多藥物因功效而得名、因命名而被延用于人事交往的風雅之舉在古代的盛行則是不爭的事實,如晉·崔《古今注》云:“……贈以文無,文無一名當歸也!倍h志一藥,《本經(jīng)》謂其“益智慧,耳目聰明、不忘、強志、倍力”;《名醫(yī)別錄》云可“利丈夫”。當歸在古時每每被人們用以寄寓召喚親人的殷殷之情,遠志則常被用以表達大丈夫志在四方的豪邁襟懷!

史料中有關(guān)藥物的資料頗多,筆者引用者不過其萬一。就其內(nèi)容來看,其中某些興許只是著述者為志異而錄自傳聞,亦難排外出自主觀演繹,因而有不少似涉荒誕。但須正視的是,內(nèi)中更多的當是不同歷史時期人們對藥物認識和應(yīng)用的真實記載,本草專籍雖有所擷選,但其居多者仍湮沒在浩浩史海之中,有待我們?nèi)ニ鳈z征用。
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