愚按李言聞曰∶孫真人云∶夏月服生脈飲腎瀝湯三劑.則百病不生.東垣亦言生脈飲清暑益氣湯.乃三伏瀉火益金之圣藥.而雷 反謂發(fā)心 久。且樱 乃臍旁積氣.非心病也.人參能養(yǎng)正破堅積.豈有發(fā) 之理.觀仲景治腹中寒氣上沖.有頭足上下痛不可觸近.嘔不能食者.用大建中湯可知矣.又海藏言人參www.med126.com補陽泄陰.肺寒宜用.肺熱不宜用.王節(jié)齋因而和之.謂參 能補肺火.陰虛火動.失血諸。喾厮溃蛉藚⒛苎a元陽.生陰血.而瀉陰火.東垣之幫助矣.仲景言亡血血虛者并加人參.又言肺寒者去人參加干姜.無令氣壅.東垣又言虛火可補.參 之屬.實火可瀉.苓連之屬.乃二子不察張李之精微而謂人參補火.謬哉夫火與元氣不兩立.元氣勝則邪火退人參既補元氣而又補邪.火是反復(fù)之小人矣.何以與甘草苓術(shù).謂之四君子耶.雖然二家之言不可盡廢也.惟其語有滯.故守之者泥而執(zhí)一.遂視人參如蛇蝎則不可也.凡人面白面黃.面青黧悴者.皆脾肺腎不足.
可用也.面赤面黑者氣壯神強.不可用也.脈之浮而芤濡虛大遲緩無力.沉而遲澀弱細結(jié)代無力者.皆虛而不足.可用也.若弦長緊實滑數(shù)有力者.皆火郁內(nèi)實不可用也.潔古謂喘嗽勿用者.痰實氣壅之喘也.若腎虛氣短喘促者必用也.仲景謂肺寒而咳勿用者.寒束熱邪.壅郁在肺之咳也.若自汗惡寒而咳者必用也.丹溪言諸痛不可驟用者.乃邪氣方銳.宜散不宜補也.若里虛吐利.及久病胃弱虛痛喜按者必用也.節(jié)齋謂陰虛火旺勿用者.乃血虛火亢能食.脈弦而數(shù).涼之則傷胃.溫之則傷肺.不受補者也.若自汗氣短.肢寒脈虛者必用也.
如此詳審則人參之可用不可用.思過半矣.汪機曰∶王節(jié)齋之說.本于王海藏.但節(jié)齋又過于矯激.東垣言虛火可補.須用參 .丹溪云∶陰虛潮熱喘嗽吐血盜汗等癥.四物加人參黃柏知母.又云好色之人.肺腎受傷.咳嗽不愈.瓊玉膏主之.又云肺腎虛極者獨參湯主之.
是知陰虛癆瘵之癥.未嘗不用人參也.節(jié)齋私淑丹溪者也.而乃相反如此斯言一出.印定后人眼目.凡問此癥.不論病之宜用不宜用.輒舉以借口.致使良工掣肘.惟求免夫病家之怨.病家亦以此說橫之胸中.甘受苦寒.雖至下嘔下泄.去死不遠.亦不悟也.古今治癆.莫過于葛可久.其獨參湯保真湯.何嘗廢人參而不用耶.節(jié)齋之說.誠未之深思也.愚按上古人乏粒食.窠居穴處.茹毛飲血.迨神農(nóng)氏出.始嘗草別谷.教民耕藝.得味之正而為五谷以養(yǎng)民生.又別藥良毒.取性溫涼寒熱分用升降補瀉以救民疾.但百藥各具偏性只宜治。
若執(zhí)迷久服.便有偏勝偏絕之患.人參稟質(zhì)中和.雖云m.f1411.cn/pharm/補益亦惟體虛者宜之.蓋人有陰臟陽臟之殊.故陽臟受病可任涼瀉少啖參術(shù)便增煩悶.亦猶陰臟之取資姜附最憚芩連者也.陽臟而陽氣本盛非芩連無以折其有余之焰.實非芩連之能滋陰也.陰臟而陰寒沉痼.非姜附無以消其不足之醫(yī)實.
非姜附之能益陽也昔夏英公餌硫黃附子.莫知紀極.其外家父盜服數(shù)粒.發(fā)狂而死.太原甘始食天門冬寒滑之物.得壽三百余齡.杜紫微亦餌冬而御外家八十.壽亦逾百.又神仙傳縉云服黃連而飛蹕上 .王微亦贊黃連有久餌輕身之功.數(shù)說豈盡誣.特因人而用耳.今世風日偷.賦稟漸漓六氣有加真元便脫故非參術(shù)歸苓.無以刮復(fù)生機.每見虛而受補者什居八九.實而耐攻者什僅二三.反此則實者不妨少謬.虛者未可略瘥.經(jīng)云邪之所湊.其氣必虛未有元氣虛而復(fù)虛而命不傾者也治虛之道.舍參奚適.但恐有虛而似實.不知補虛而已極不任補斯難矣.