李氏云∶疽初發(fā)一粒如麻豆,發(fā)熱腫高,熱痛色赤,此為外發(fā)。勢(shì)雖熾盛,治得其法,可保其生。若初時(shí)不發(fā)熱,體倦怠,患處如故,數(shù)日不腫痛,五內(nèi)已壞,雖有盧扁之藥,亦未如之何矣。
〖愚按〗前癥,有因元?dú)馓摱荒馨l(fā)出者,有因敷貼寒藥而不能發(fā)出者,有因攻伐過(guò)傷氣血而不能發(fā)出者,有因熱毒內(nèi)蘊(yùn)而失疏托者,審而治之,多有生者。
【附治驗(yàn)】
進(jìn)士申天益,臂患癰,寒熱頭痛,形氣虛弱,此手足陽(yáng)明經(jīng)風(fēng)邪之癥。用桔梗升麻湯二劑,外邪頓散。用托里消毒散二劑,腫痛頓退。乃用補(bǔ)中益氣湯調(diào)理,形氣漸復(fù)而愈。
秋官錢(qián)可容,腹患癰, 腫作痛,煩渴飲冷,大便不通,脈沉數(shù)實(shí),此熱毒蘊(yùn)于內(nèi)。用清熱消毒散加大黃二錢(qián)一劑,諸癥悉退。但形氣頓虛,用托里消毒散去金銀花、白芷,倍加參、 、歸、術(shù)而安。
一男子股內(nèi)患毒,欲求內(nèi)消。其脈滑數(shù),膿m.f1411.cn/wsj/已成矣,因氣血虛而不潰,遂刺之,膿出作痛。以八珍湯治之,漸可。但膿水清稀,更以十全大補(bǔ)湯加炮附子五分,數(shù)劑漸愈,乃去附子,又三十余劑而愈。
一童子腋下患癰,久不斂,膿清脈大,怠倦懶食,自汗口干。用內(nèi)補(bǔ)黃 湯及豆豉餅,兩月而愈。凡瘡潰而膿清,或瘡口不合,或聚腫不潰,肌寒肉冷,自汗色脫者,皆氣血虛極也,非大溫補(bǔ)不可。
一男子肩患毒, 痛飲冷,煩躁便秘,脈數(shù)而實(shí)。以清涼飲二劑,少愈;以金銀花散四劑,悉退;又以十宣散去桂加天花粉、金銀花數(shù)劑,瘡潰而痊。此脈m.f1411.cn與癥皆屬有余也。
一男子背瘡潰而瘀血不散,此陽(yáng)氣虛弱也。用參、 、歸、術(shù)峻補(bǔ),更以桑枝灸,又用托里散加肉桂,瘡口自斂。此補(bǔ)接陽(yáng)氣之法也。
上舍毛體仁,素陰虛,春初咳嗽,胸中隱痛,腎脈洪數(shù),肺脈數(shù)而時(shí)不見(jiàn)。余曰∶內(nèi)當(dāng)結(jié)癰,先用六味地黃丸料一劑服之。翌早來(lái)謂余曰∶昨得良劑,嗽愈六七,務(wù)求一方,到監(jiān)調(diào)理。余曰∶此陰火上炎,患癰之癥,第因元?dú)馓撊酰茨馨l(fā)出。因其易忽,余辭不能。乃別用降火化痰等劑,愈甚。月余復(fù)請(qǐng)?jiān)\之,脈洪滑而數(shù)。余曰∶膿已成矣,當(dāng)請(qǐng)常治者同議針之,且免內(nèi)潰之患。仍不決。又月余請(qǐng)視,他醫(yī)已先開(kāi)瘡孔偏上,兜膿不出,仍內(nèi)潰,脈愈洪大。余曰∶脈洪滑而數(shù),視其舌青黯,五內(nèi)已壞,無(wú)能為矣。后果然。