三八、脈洪滑，面赤身熱頭暈，不惡寒，但惡熱，舌上黃滑苔，渴欲涼飲，飲不解渴，得水則嘔，按之胸下痛，小便短，大便閉者，陽明暑溫，水結(jié)在胸也，小陷胸湯加枳實主之。
脈洪面赤，不惡寒，病已不在上焦矣。暑兼溫熱，熱甚則渴，引水求救。濕郁中焦，水不下行，反來上逆，則嘔。胃氣不降，則大便閉。故以黃連、栝蔞清在里之熱痰，半夏除水痰而強胃，加枳實者，取其苦辛通降，開幽門而引水下行也。
小陷胸加枳實湯方（苦辛寒法)
黃連（二錢) 栝蔞（三錢) 枳實（二錢) 半夏（五錢)
急流水五杯，煮取二杯，分二次服。
三九、陽明暑溫，脈滑數(shù)，不食不饑不便，濁痰凝聚，心下痞者，半夏瀉心湯去人參、干姜、大棗、甘草加枳實、杏仁主之。
不饑不便，而有濁痰，心下痞滿，濕熱互結(jié)而阻中焦氣分。故以半夏、枳實開氣分之濕結(jié)；黃連、黃芩開氣分之熱結(jié)、杏仁開肺與大腸之氣痹；暑中熱甚，故去干姜；非傷寒誤下之虛痞，故去人參、甘草、大棗，且畏其助濕作滿也。
半夏瀉心湯去干姜甘草加枳實杏仁方（苦辛寒法)
半夏（一兩) 黃連（二錢) 黃芩（三錢) 枳實（二錢) 杏仁（三錢)
水八杯，煮取三杯，分三次服。虛者復納人參二錢，大棗三枚。
四十、陽明暑溫，濕氣已化，熱結(jié)獨存，口燥咽干，渴欲飲水，面目俱赤，舌燥黃，脈沉實者，小承氣湯各等分下之。
暑兼濕熱，其有體瘦質(zhì)燥之人，感受熱重濕輕之證，濕先從熱化盡，只余熱結(jié)中焦，具諸下證，方可下之。
小承氣湯（方義并見前。此處不必以大黃為君，三物各等分可也)
四一、暑溫蔓延三焦，舌滑微黃，邪在氣分者，三石湯主之；邪氣久留，舌絳苔少，熱搏血分者，加味清宮湯主之；神識不清，熱閉內(nèi)竅者，先與紫雪丹，再與清宮湯。
蔓延三焦，則邪不在一經(jīng)一臟矣，故以急清三焦為主。然雖云三焦，以手太陰一經(jīng)為要領(lǐng)。蓋肺主一身之氣，氣化則暑濕俱化，且肺臟受生于陽明，肺之臟象屬金色白，陽明之氣運亦屬金色白。
故肺經(jīng)之藥多兼走陽明，陽明之藥多兼走肺也。再肺經(jīng)通調(diào)水道，下達膀胱，肺痹開則膀胱亦開，是雖以肺為要領(lǐng)，而胃與膀胱皆在治中，則三焦俱備矣，是邪在氣分而主以三石湯之奧義也。若邪氣久羈，必歸血絡(luò)，心主血脈，故以加味清宮湯主之。內(nèi)竅欲閉，則熱邪盛矣，紫雪丹開內(nèi)竅而清熱最速者也。
三石湯方
飛滑石（三錢) 生石膏（五錢) 寒水石（三錢) 杏仁（三錢) 竹茹（炒，二錢) 銀花（三錢，花露更妙) 金汁（一酒杯，沖) 白通草（二錢)
水五杯，煮成二杯，分二次溫服。
〔方論〕此微苦辛寒兼芳香法也。蓋m.f1411.cn肺病治法，微苦則降，過苦反過病所，辛涼所以清熱，芳香所以敗毒而化濁也。按三石，紫雪丹中之君藥，取其得庚金之氣，清熱退暑利竅，兼走肺胃者也；杏仁、通草為宣氣分之用，且通草直達膀胱，杏仁直達大腸；竹茹以竹之脈絡(luò)，而通人之脈絡(luò)；金汁、銀花，敗暑中之熱毒。
加味清宮湯方
即于前清宮湯內(nèi)加知母三錢、銀花二錢、竹瀝五茶匙沖入。
〔方論〕此苦辛寒法也。清宮湯前已論之矣，加此三味者；知母瀉陽明獨勝之熱，而保肺清金；銀花敗毒而清絡(luò)；竹瀝除胸中大熱，止煩悶消渴；合清宮湯為暑延三焦血分之治也。
四二、暑溫伏暑，三焦均受，舌灰白，胸痞悶，潮熱嘔惡，煩渴自利，汗出溺短者，杏仁滑石湯主之。
舌白胸痞，自利嘔惡，濕為之也。潮熱煩渴，汗出溺短，熱為之也。熱處濕中，濕蘊生熱，濕熱交混，非偏寒偏熱可治，故以杏仁、滑石、通草、先宣肺氣，由肺而達膀胱以利濕，濃樸苦溫而瀉濕滿，芩m.f1411.cn/yaoshi/、連清里而止?jié)駸嶂?a class="channel_keylink" href="/pharm/2009/20090113051647_91287.shtml" target="_blank">郁金芳香走竅而開閉結(jié)，桔、半強胃而宣濕化痰以止嘔惡，俾三焦混處之邪，各得分解矣。
杏仁滑石湯方（苦辛寒法)
杏仁（三錢) 滑石（三錢) 黃芩（二錢) 桔紅（一錢五分) 黃連（一錢) 郁金（二錢) 通草（一錢)濃樸（二錢) 半夏（三錢)
水八杯，煮取三杯，分三次服。
