濕有內(nèi)外之殊，外感則入經(jīng)絡而流關節(jié)，內(nèi)傷則由臟腑而歸脾腎。濕為土氣，土居水火之中，水陰而火陽，陰陽交感，水火相蒸，則生濕氣。火盛則濕化而為熱，水盛則濕化而為寒。濕熱者，治以燥涼，濕寒者，治以燥溫，在臟腑者，利其水道，在經(jīng)絡者，開其汗孔，濕病之能事畢矣。
【 】太陽病，關節(jié)疼痛而煩，脈沉而細者，此名濕痹。濕痹之候，其人小便不利，大便反快，但當利其小便。
濕流關節(jié)，氣道壅阻，故疼痛而煩。經(jīng)絡凝澀，故脈沉而細。濕為陰邪，其性沉滯痹著，故曰濕痹。膀胱者，津液之腑，氣化則出，濕則氣不化水，故小便不利。前竅不通，則濕氣后行，故大便反快。但當利其小便，以瀉濕氣，則疼痛止矣。
濕盛則氣滯，故疼作。陽郁故發(fā)熱。土郁故色黃。黃而兼黑，色如煙熏，如曰熏黃。
【 】濕家，其人但頭汗出，背強，欲得被覆向火。若下之早，則噦，胸滿，小便不利，舌上如胎者，以丹田有熱，胸中有寒，渴欲得水，而不能飲，則口燥煩也。
濕盛陽郁，發(fā)而為m.f1411.cn/yaoshi/熱，則熱蒸皮毛，泄而為汗，若其人但頭上汗出，陽壅遏于上，未至盛實于中也。濕在太陽之經(jīng)，脈絡壅阻，是以背強。陽氣郁遏，不得透發(fā)，故皮膚惡寒，欲得被覆向火。俟其濕熱內(nèi)盛，而后可下，若下之太早，則胃敗氣逆，噦而胸滿，小便不利，舌上如胎。以太陰土濕，木氣不達，肝脾郁陷，而生下熱。熱在丹田，而胸中無熱，惟有濕寒，雖渴欲得水，而卻不能飲，止是口中煩燥而已。以其陽郁于上，故頭汗口渴。舌竅于心，陽虛火敗，肺津不布，凝塞心宮，故舌上如胎，如胎則非熱盛生胎矣。蓋濕證不論寒熱，總因陽虛，陽郁不達，是以生熱，陽氣極虛，則不能化熱，止是濕寒耳。
【 】濕家下之，額上汗出，微喘，小便利者，死，若下利不止者，亦死。
濕家之證，不可下也。下之額上汗出，微喘，則氣脫于上矣，小便利，下利不止，則氣脫于下矣，上下俱脫，是死證也。
【 】濕家病，身上疼痛，發(fā)熱，面黃而喘，頭痛鼻塞而煩，其脈大，自能飲食，腹中和無病，病在頭中寒濕，故鼻塞，內(nèi)藥鼻中則愈。
寒濕在頭，不關中焦，故自能飲食。濕盛氣滯，肺金不清，故頭疼鼻塞。內(nèi)藥鼻中，清肺金而去寒濕，則愈矣。
【 】問曰：風濕相摶，一身盡疼痛，法當汗出而解，值天陰雨不止，醫(yī)云此可發(fā)汗，汗之病不愈者，何也？答曰：發(fā)其汗，汗大出者，但風氣去，濕氣在，是故不愈也。若治風濕者，發(fā)其汗，但微微似欲汗出者，風濕俱去也。
濕為陽虛，發(fā)汗太大，風去而陽亡，陰旺濕增，又值陰雨濕盛之時，是以濕氣仍在。此當微汗以瀉之，則風濕俱去矣。
【 】病者一身盡疼，發(fā)熱，日晡所劇者，名曰風濕。此病傷于汗出當風，或久傷取冷所致也。
午后濕土當令，故日晡時劇。汗出當風，開其皮毛，汗液郁遏，流溢經(jīng)隧，阻礙氣道，故身痛而發(fā)熱也。
【174】傷寒八九日，風濕相摶，身體煩痛，不能自轉(zhuǎn)側(cè)，不嘔不渴，脈浮虛而澀者，桂枝附子湯主之。若其人大便硬，小便自利者，去桂枝加白術湯主之。
濕為風郁，兩相摶結，營衛(wèi)寒滯，故身體煩痛，不能轉(zhuǎn)側(cè)。脈法：風則浮虛，脈浮虛而澀者，血分之虛寒也。桂枝附子湯，桂枝和中而解表，附子暖血而去寒也。若其人大便硬，小便自利者，則木達而疏泄之令行，濕不在下而在中，去桂枝之疏木，加白術以燥己土也。
〖桂枝附子湯〗百四（方【71】) 即桂枝去芍藥加附子湯，而分兩不同。
【71】桂枝附子湯
桂枝去皮，四兩 附子炮，去皮，破，三枚 生姜切，三兩 大棗擘，十二枚 甘草炙，二兩
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。
去桂加白術湯※
附子炮，去皮，破，三枚 白術四兩 生姜切，三兩 甘草炙，二兩 大棗擘，十二枚
上五味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫三服。初一服，其人身如痹，半日許復服之；三服都盡，其人如冒狀，勿怪。此以附子、術，并走皮內(nèi)，逐水氣未得除，故使之耳。法當加桂四兩。此本一方二法∶以大便硬，小便自利，去桂也；以大便不硬，小便不利，當加桂。附子三枚恐多也，虛弱家及產(chǎn)婦，宜減服之。
〖去桂枝加白術湯〗百五 （方【71】)
于桂枝附子湯內(nèi)去桂枝，加白術四兩，m.f1411.cn/Article/余依前法。
【175】風濕相摶，骨節(jié)煩疼掣痛，不得屈伸，近之則痛劇，汗出短氣，小便不利，惡風不欲去衣，或身微腫者，甘草附子湯主之。
濕流關節(jié)，煩疼掣痛，不得屈伸，近之則痛劇。氣道郁阻，皮毛蒸泄，則汗出氣短。陽郁不達，而生表寒，則惡風不欲去衣。濕氣痹塞，經(jīng)絡不通，則身微腫。甘草附子湯，溫脾胃而通經(jīng)絡，則風濕泄矣。
〖甘草附子湯〗百六 （方【72】)
【72】甘草附子湯
甘草炙，二兩 附子炮，去皮，破，二枚 白術二兩 桂枝去皮，四兩
上四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。初服得微汗則解；能食、汗止復煩者，將服五合；恐一升多者，宜服六七合為始。
以水六升，煮取二升，去滓，溫服一升，日三服。初服得微汗則解，能食。汗出復煩者，服五合�？忠簧嗾�，服六七合為妙。
濕病義詳《金匱》。
