按仲景自序．言作傷寒雜病論．合十六卷．則傷寒雜病未嘗分為兩書也．凡條中不貫傷寒者．即與雜病同義．如太陽(yáng)之頭項(xiàng)強(qiáng)痛．陽(yáng)明之胃實(shí)．少陽(yáng)之口苦咽干目眩．太陰之腹?jié)M吐利．少陰之欲寐．厥陰之氣上撞心等癥．是六經(jīng)之為�。皇橇�(jīng)之傷寒．乃是六經(jīng)分司諸病之提綱．非專為傷寒一癥立法焉．觀五經(jīng)提綱．皆指內(nèi)癥．唯太陽(yáng)提綱．為寒邪傷表立．五經(jīng)提綱皆指熱癥．惟太陰提綱．為寒邪傷里立．然太陽(yáng)中暑發(fā)熱而亦惡寒．太陰傷熱而亦腹痛而吐利．但不離太陽(yáng)主外．而太陰主內(nèi)之定法．而六經(jīng)分癥．皆兼?zhèn)s病也明矣．因太陽(yáng)主表．其提綱為外感立法．故叔和將仲景之合論．全屬傷寒．不知仲景已自明其書．不獨(dú)為傷寒設(shè)．所以太陽(yáng)篇中．先將諸病線索逐件提清．比他經(jīng)更詳也．其曰．太陽(yáng)�。蛞寻l(fā)熱．或未發(fā)熱．必惡寒體痛嘔逆．脈陰陽(yáng)俱緊者．名曰傷寒．是傷寒另有提綱矣．不特為太陽(yáng)傷寒之提綱．即六經(jīng)傷寒總綱．亦不外是．觀仲景獨(dú)于太陽(yáng)篇．別其名曰傷寒．曰中風(fēng)．曰中暑．曰濕痹．曰溫病．而他經(jīng)不復(fù)分者．則一隅之舉．可以尋其一貫之理也．其他結(jié)胸．臟結(jié)．陽(yáng)結(jié)．陰結(jié)．瘀熱．發(fā)黃．熱入血室． 語(yǔ)．如狂．等癥．或因傷寒．或非傷寒．紛紜雜沓之中．正可以思傷寒雜病合論之旨矣．蓋傷寒之外．皆雜病之名多端．不可以數(shù)計(jì)．故立六經(jīng)而分司之．傷寒之中．最多雜�。畠�(nèi)外夾雜．虛實(shí)互呈．故將傷寒雜病而合參之．正以合中見涇渭之清濁．此扼要法也．叔和不知此旨．謂 濕 三種．宜應(yīng)別論．則中風(fēng)溫�。蔚门c之合論耶．以三癥為傷寒所致．與傷寒相似．故此見之．則中風(fēng)非傷寒所致．溫病與傷寒不相似者．何不為之另立耶．霍亂是肝經(jīng)為患．陰陽(yáng)易．瘥后勞復(fù)．皆傷筋動(dòng)骨所致．咸當(dāng)屬于厥陰．何得另立篇目．叔和分太陽(yáng)三癥于前．分厥陰諸癥于后．開后人分門類癥之端．豈知仲景約法．能合百病兼該于六經(jīng)．而不能逃六經(jīng)之外．只在六經(jīng)上求根本．不在諸病名目上尋枝葉也．叔和以私意紊亂仲景之原集．于勞復(fù)后．重集可發(fā)汗不可發(fā)汗諸篇．如弱反在關(guān)．濡反在巔．微反在上．澀反在下．不知如何名反．豈濡弱微澀等脈有定位乎．此類姑不悉辨．其云大法．春夏宜發(fā)汗．冬宜吐．秋宜下．設(shè)未值其時(shí)．當(dāng)汗不汗．當(dāng)吐不吐．當(dāng)下不下．必待其時(shí)耶．而且利水清火溫補(bǔ)和解等法．概不言及．所以今人稱仲景．只有汗吐下三法．實(shí)是于此．夫四時(shí)者．眾人所同．受病者．因人而異．汗吐下者．因病而施也．立法所以治�。且灾螘r(shí)．自有此大法之謬．后人因有隨時(shí)用藥之迂．論麻黃桂枝湯者．謂宜于冬月嚴(yán)寒．而三時(shí)禁用．論白虎湯者．謂宜于夏．而大禁秋分后．與立夏之前．夫必先歲氣．毋伐天和．寒熱溫涼之逆用．為眾人飲食之常耳．仲景因癥立方．豈隨時(shí)定劑哉．當(dāng)知仲景治法．悉本內(nèi)經(jīng)．按岐伯曰．調(diào)治之方．必別陰陽(yáng)．陽(yáng)病治陰．陰病治陽(yáng)．定其中外．各守其鄉(xiāng)．外者外治．內(nèi)者內(nèi)治．從外之內(nèi)者．治其外．從內(nèi)之外者．調(diào)其內(nèi)．從內(nèi)之外而盛于外者．先調(diào)其內(nèi)．后治其外．從外之內(nèi)而盛于內(nèi)者．先治其外．后調(diào)其內(nèi)．中外不相及．則治主病．又為微者調(diào)之．其次平之．盛者奪之．寒熱溫涼．衰之以屬．隨其攸利．此大法也．仲景祖述靡遺．寓章昭著．本論所稱．發(fā)熱惡寒發(fā)于陽(yáng)．無(wú)熱惡寒發(fā)于陰者．是陰陽(yáng)之別也．陽(yáng)病制白虎承氣以存陰．陰病制附子茱萸以扶陽(yáng)．外者用麻黃桂枝以治表．內(nèi)者用芒硝大黃以治里．其于表虛里實(shí)．表熱里寒．發(fā)表和表．救里攻里．病有淺深．治有次第．方有輕重．是定其中外．各守其鄉(xiāng)也．太陽(yáng)陽(yáng)明并�。“l(fā)汗．太陽(yáng)陽(yáng)明合病．用麻黃湯．是外之內(nèi)者．治其外也．陽(yáng)明�。l(fā)熱汗出．不惡寒．反惡熱．用梔子豉湯．是從內(nèi)之外者．調(diào)其內(nèi)也．發(fā)汗不解．蒸蒸發(fā)熱者．從內(nèi)之外而盛于外．用調(diào)胃承氣先調(diào)其內(nèi)也．表未解．而心下痞者．從外之內(nèi)而盛于內(nèi)．當(dāng)先解表．乃可攻痞．是先治其外．后調(diào)其內(nèi)也．中外不相及．是病在半里半表．大小柴胡治主病也．此即所謂微者調(diào)之．其次平之．用白虎梔豉小承氣之類．盛者奪之．則用大承氣陷胸抵當(dāng)之類矣．所云觀其脈癥．知其何逆．以法治之．則寒熱溫涼．衰之以屬．隨其攸利之謂也．若拘四時(shí)以拘法．限三法以治�。霾≈冞w．則束手待斃矣．且汗吐下三法．亦出于岐伯．而利水清火調(diào)補(bǔ)等法悉具焉．其曰有邪者．漬形以為汗．在皮者．汗而發(fā)之．實(shí)者散而瀉之．此汗家之法．中滿者．瀉之于內(nèi)．血熱者宜決之．是下之之法．高者因而越之謂吐．下者引而竭之謂利．小便 悍者按而收之．是清火法．氣虛宜掣引之．是調(diào)補(bǔ)法也．夫邪在皮毛．猶未傷形．故仲景制麻黃湯．急汗以發(fā)表．邪入肌肉．是已傷其形．故用桂枝湯．吃稀熱粥以解肌．是漬形以為汗．若邪正交爭(zhēng)．內(nèi)外皆實(shí)．寒熱互呈．故制大青龍．于麻桂中加石膏以瀉火．是散而瀉之也．吐劑．有梔豉瓜蒂．分胸中虛實(shí)之相殊．下劑．有大小承氣調(diào)胃抵當(dāng)．分氣血淺深之不同．利水有豬苓真武寒熱之懸絕．清火有石膏芩連輩輕重之差分．陽(yáng)氣虛．加人參于附子吳茱萸中以引陽(yáng)．陰氣虛．加人參于白虎瀉心中以引陰．諸法井然．質(zhì)之岐伯．絲毫不爽．前圣后圣．其揆一也．愚更有疑焉．仲景言平脈辨癥．為傷寒雜病論．是脈與癥未嘗兩分也．夫因病而平脈．則平脈即在辨癥中．病有陰m.f1411.cn/shiti/陽(yáng)．脈合陰陽(yáng)．發(fā)熱惡寒發(fā)于陽(yáng)．無(wú)熱惡寒發(fā)于陰．是病之陰陽(yáng)也．當(dāng)列全論之首．脈有大浮動(dòng)滑數(shù)．名陽(yáng)．沉澀弱弦微．名陰．是脈之陰陽(yáng)也．此條當(dāng)為之繼．叔和既云搜采仲景舊論．錄其癥候診脈．是知叔和另立脈法．從此搜采耳．試觀太陽(yáng)篇云．脈浮者病在表．脈浮緊者．法當(dāng)身疼痛．脈浮數(shù)者．法當(dāng)汗出愈．諸條脈法．不入辨脈平脈篇．是叔和搜采未盡．猶遺仲景舊格也．由此推之．知寸口脈浮為在表．及寸口脈浮而緊．脈浮而數(shù)．諸條．皆從此等處采出．脈有陰結(jié)陽(yáng)結(jié)條．未始不在陽(yáng)明中風(fēng)中寒之間．灑淅惡寒而復(fù)發(fā)熱者．未始不在少陽(yáng)寒熱往來(lái)之部．脈陰陽(yáng)俱緊者．未必非少陰之文．陰陽(yáng)相搏條．未必不在傷寒脈結(jié)代伏之際．設(shè)仲景另集脈法．或有上下之分．涼無(wú)平辨之別矣．名平名辨．皆叔和搜采諸說(shuō)．仲景所云．各承家伎者是也．世徒知序例為叔和之文．而不和仲景之書．皆系叔和改換．獨(dú)為傷寒立論．十六卷中．不知遺棄幾何．而六經(jīng)之文．夾雜者亦不少．豈猶然仲景舊集哉．此雖余見之謬．請(qǐng)看序例所引內(nèi)經(jīng)．莫不增句易字．彼尚敢改岐伯之經(jīng)．況乎仲景之論耶．欲識(shí)真仲景者．逐條察其筆法．知考功記自不合于周官．褚先生大不侔于太史乎．世皆以金匱要略為仲景雜病論．則有若之似圣人．惟曾子為不可強(qiáng)乎．
