大黃(六兩去皮)www.med126.com 芒硝(一升) 甘遂(一錢匕)
上三味.以水六升.先煎大黃.取二升.去滓.納芒硝.一兩沸.納甘遂末.溫服一升.得快利.止后服.結胸兼涉陽明.仍用本湯.
大陷胸湯.由胸膈直達腸胃.亟從下奪.不用一藥監(jiān)制.此最猛劣之劑.故曰大.經云.太陽。}浮而動數(shù).浮則為風.數(shù)則為熱.動則為痛.數(shù)則為虛.頭痛發(fā)熱.微盜汗出而反惡寒者.表未解也.醫(yī)反下之.動數(shù)變遲.膈內拒痛.胃中空虛.客氣動膈.短氣躁煩.心中懊 .陽氣內陷.心下因硬.則為結胸.大陷胸湯主之.按動數(shù)變遲三十六字.形容結胸之狀如繪.蓋動數(shù)為欲傳之脈.遲則不能復傳.陽邪因誤下而內陷.而里飲復與之相格.心下因硬.膈間拒痛.本方雖用硝黃.而關鍵全在甘遂末一味.使下陷之陽邪.上格之水邪.俱從膈間分解.而硝黃始得成其下奪之功.若不用甘遂.便屬承氣法.不成陷胸湯矣.
又經云.傷m.f1411.cn/sanji/寒十余日.熱結在里.復往來寒熱者.與大柴胡湯.若結胸無大熱者.此為水結在胸膈也.但頭微汗出者.大陷胸湯主之.觀此條云.水結胸脅.而仍主此者.則全資甘遂逐水之功也.