《靈樞·大惑論》帝曰∶予嘗上清冷之臺，中 而顧，匍匐而前，則惑。予私異之，竊內(nèi)怪之，獨瞑獨視，安心定氣，久而不解，獨摶獨眩，披發(fā)長跪，俯而視之，后久而不已也。卒www.med126.com然自上，何氣使然？岐伯曰∶五臟六腑之精氣皆注于目，而為之精，精之窠為眼骨之精為瞳子，筋之精為黑眼，血之精為絡(luò)，其窠氣之精為白眼，肌肉之精為約束，裹擷筋骨血氣之精，而與脈并為系，上屬于腦，后出于項中。故邪中于項，因逢身之虛，其入深則隨眼系以入于腦，入于腦則腦轉(zhuǎn)，腦轉(zhuǎn)則引目系急，目系急則目眩以轉(zhuǎn)矣。邪中其精，其精所中，不相比也，則精散，精散則視歧，故見兩物。又云∶目者，五臟六腑之精也，榮衛(wèi)魂魄之常營也，而神氣之所生也。故神勞則魂魄散，志意亂。是故瞳子黑睛法于陰，白睛赤脈法于陽也，故陰陽合轉(zhuǎn)而睛明也。目者心之使也，心者神之舍也，故神精亂而不轉(zhuǎn)，卒然見非常處，精神魂魄，散不相得，故曰惑也。帝曰∶予疑其然，予每之東苑，未曾不惑，去之則復(fù)，予唯獨為東苑勞神乎？何其異也。岐伯曰∶不然也。心有所喜，神有所惡，卒然相惑，則精氣亂，視誤故惑，神移乃復(fù)，是故聞?wù)邽槊�，甚者為惑�！端貑枴吩啤镁γ髡撸砸暼f物，別白黑，審長短，以長為短，以白為黑，顛倒錯亂，神光暗 ，則精衰而視變矣宜分虛實治之可也。
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神光人自見，起初如閃電，陰精淆純陽，陽光欲飛變，惟見一片茫，何用空哀怨。
此癥謂目外自見神光出現(xiàn)，每如電光閃掣，甚則如火焰霞明。蓋時發(fā)時止，與瞻視有色之定者不同。乃陰精虧損，清氣怫郁，玄府太傷，孤陽飛越，而光欲散，內(nèi)障之重者，非比螢星痰火之輕也。宜服∶
補水寧神湯 補腎水，則火不妄動。寧心神，則光自消除。
熟地黃 生地（m.f1411.cn/zhicheng/各二錢) 白芍藥 當(dāng)歸 麥門冬（去心) 茯神（各錢半) 五味子（三十粒) 甘草（用生，六分)
上銼劑。白水二鐘，煎至八分，去滓，空心溫服。
腎水虧虛，真陰不足，故用熟地黃，乃天一生水之劑，大補真陰，生地黃有滋陰退熱之效，麥門冬有清心降火之功，補血滋陰，須憑當(dāng)歸、白芍。神光蕩漾，晝夜不寧，此神思間無形之火妄動故也，必用茯神與五味子，養(yǎng)精安神定志，能斂元精之氣不走，細生甘草降神中之火，非此不能治。若然，則腎水上升，心火下降，而神自寧，光亦可定矣。
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黑暗之間，倏忽見物，莫道精華，禍患將出，此陽光欲墜之機，而水火背違之疾，若不關(guān)心，定應(yīng)有失。
按∶此癥，人體天地之陰陽，晝明夜晦理之自然，今黑暗間開目倏忽看見者，是背于陰陽矣，必水火不交，精華關(guān)格，乖亂不和之甚，而陽光飛越之害，不能攝養(yǎng)陰精，而陽光無制矣，反曰精華聚盛而不為慮，往往罹害，遺悔非小也。宜服∶
加減八味丸 治腎水不足，虛火上炎，以致目之神光失序，陰精虧耗，不能制陽，并發(fā)熱作渴，口舌生瘡，或牙齦潰爛，咽喉作痛，或形體憔悴，寢汗發(fā)熱，五臟齊損，火拒上焦等癥。
熟地黃（八兩，忌鐵，酒煮爛，搗膏) 山藥（烘干) 山茱萸（酒洗，焙，各四兩) 白茯苓（乳拌蒸，曬干) 澤瀉（酒洗，焙干) 牡丹皮（酒洗，烘各三兩) 遼五味（烘干，兩半) 肉桂（去皮，忌火，一兩)
上除地黃膏另入，余共為細末，煉蜜為丸，如桐子大。每服三錢，空心淡鹽湯送下。忌蘿卜。
腎水不足，虛陽僭上故耳。若不滋腎水以益真陰，則水不升而火不降，神光失序，不能收藏，故黑暗睛明，用七味丸加五味子，夫五味滋腎水要藥也。津液既生，腎水自壯，水足而神光內(nèi)斂，何有失序之虞，得桂辛熱，能引火歸源，其患必瘳。夫在君火，可以濕伏，可以直折，在相火，惟當(dāng)從其性而伏之。肉桂性熱，與火同性，雜在下焦壯水藥中，能引無根虛火，降而歸經(jīng)，此方以類聚之義也。且肉桂之質(zhì)，在中半以下，故其性專走腎經(jīng)下部，此本乎地者親下之義也。又況相火寄于甲乙之間，肝膽木旺，則異風(fēng)動而烈火焰明，古人謂北方不可瀉，瀉肝即所以瀉腎�！侗静荨吩弧媚镜霉鸲�，乃伐肝之要藥也。經(jīng)曰∶熱因熱用從治之妙法。正與從其性而伏之義相合，或者畏其熱而遺之，豈達造化升降之微乎？黃柏知母治相火，僅可施于壯實者暫用之。若虛火而誤用之，則腎因瀉而愈虛，愈虛而虛火愈熾矣。《素問》氣增而勝，及久用寒涼，反從火化之說，獨不聞乎？
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視正如何卻是斜，陰陽偏勝眼生花，元精衰敗元陽損，不久盲臨莫怨嗟。
此癥謂物之正者，而反視為歪斜也。乃內(nèi)之陰陽偏勝，神光欲散之候。陽勝陰者，因恣之��；陰勝陽者，色欲哭泣飲味，經(jīng)產(chǎn)血傷之病。此內(nèi)之玄府，郁遏有偏，而氣重于半邊，故發(fā)見之光，亦偏而不正矣。治用培植其本，而伐其標(biāo)，久而失治，內(nèi)障成矣。宜服∶
補陽湯 治陽不勝其陰，乃陰勝陽虛，則九竅不通，令青白翳見于大 ，乃足太陽少陰經(jīng)中，郁遏足厥陰肝經(jīng)氣，不得上通于目，故青白翳內(nèi)阻也。當(dāng)于太陽少陰經(jīng)中九原之下，以益肝中陽氣，沖天上行，此乃先補其陽，后于足太陽太陰標(biāo)中，瀉足厥陰肝經(jīng)陰火，伏于陽中，乃次治也�！秲�(nèi)經(jīng)》云∶陰勝陽虛，則當(dāng)先補其陽，后瀉其陰，此治法是也。每日清晨，以腹中宿食消盡，先服補陽湯，午后食遠，次服升陽泄陰丸，臨睡再服連柏益陰丸。此三方，合治前癥。若天色變大寒大風(fēng)。并過于勞役。預(yù)日飲食不調(diào)。精神不足。或氣弱。俱不得服。候時氣和平，天氣如常服之，然先補其陽，使陽氣上升，通于肝經(jīng)，利空
炙甘草 羌活 獨活 人參 熟地黃 白術(shù)（土炒) 黃 （制，各一兩) 白茯苓 生地黃 知母（炒，各三錢) 柴胡（去苗，二兩) 肉桂（一錢) 白芍藥 陳皮 澤瀉 防風(fēng) 當(dāng)歸身（酒制，各五錢)
上為粗末。每服五錢，水二鐘，煎至八分，去滓，空心溫服，使藥力行盡，方許食。或銼劑亦可。
連柏益陰丸 治陽勝陰者服。
甘草根 羌活 獨活 當(dāng)歸身（酒制) 五味子 防風(fēng) 黃芩 草決明 川黃柏 知母 黃連（酒洗，或拌銼，炒火色，各一兩) 石決明（燒存性，六錢)
上為細末，煉蜜為丸，如綠豆大。每服五十丸，漸至百丸止，臨臥茶清送下，常以助陽湯多服，少服此藥。
一則妨飲食，二則力大，如升陽湯，不可多服。
升陽泄陰湯 一名升陽柴胡湯治陰勝陽者服。
羌活 當(dāng)歸身 獨活 甘草根 白芍 熟地黃（各一兩) 人參 生地黃（酒洗炒) 黃楮實子（酒蒸焙) 白術(shù)（制，各兩半) 白茯苓 防風(fēng) 廣陳皮 知母（酒炒，各三錢，如大暑再加一錢) 柴胡（去苗) 濃肉桂（去皮，各一錢半)
上銼劑，或為粗末亦可。每服五錢，白水煎服。另合一料，煉蜜為丸，如桐子大，食遠茶清送下，每日五十丸，與煎藥合一服，不可飽服。如天氣熱甚，加五味子三錢，或半兩，天冬肉五錢，楮實子五錢。
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視定反動水不足，火邪上轉(zhuǎn)故如斯，莫教動極神光墜，始信當(dāng)年不聽醫(yī)。
此癥謂物之定者，反覺振而動也，乃氣分火邪之害，水不能救之，故陽邪虛火，上旋轉(zhuǎn)運，而振掉不定。
光華欲墜，久則地覺亦動，內(nèi)障即成，恣酒嗜燥，頭風(fēng)痰火之人，陰虛血少者，屢有此患矣。宜服∶
鉤藤散
鉤鉤藤 陳皮 麥門冬 石膏 家菊花 人參 明天麻 防風(fēng) 白茯苓 鹿茸 制半夏 甘草（各等分)
上為粗末。每服四錢，姜三片，白水煎服。
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顛倒光華病最奇，頭風(fēng)痰氣火為之，陰陽反復(fù)光華損，屋宇如崩地若移，莫言眩運無他患，直待盲時悔失醫(yī)。
此癥謂目視物，皆振動而顛倒也，譬諸環(huán)舞后定視，則物皆移動而倒植。蓋氣不正，陰陽反復(fù)，真元損傷，陰精衰弱，而陽邪上干，虛眩而運掉。有一年數(shù)發(fā)，有一月數(shù)發(fā)者，若發(fā)而視物顛倒，神光墜矣。因其發(fā)時，別其因風(fēng)、因虛、因痰、因火而治之。若以風(fēng)眩不為慮，反斫喪而觸激者，內(nèi)障之患，終莫能避矣。宜服∶
半夏（制，七次) 當(dāng)歸身 川芎 白芷 防風(fēng) 明天麻 枳殼 甘草（各二錢半) 茯神 羚羊角（銼細末，各一兩)
上為粗末。每服四錢，姜三片，煎，去滓服。
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視一為二陰陽渺，腎肝不足精華少，神光將欲落瞳神，急急求醫(yī)休去禱，不逢妙手理真元，內(nèi)障昏昏何日了，若然赤痛猶輕微，火退自然容易好，常時視二尤難醫(yī)，休道精光還得早。
此癥謂目視一物而為二也。乃光華耗衰，偏隔敗壞矣。病在膽腎。膽腎真一之精不足，而陽光失其主倚，故錯亂而渺視為二。若目赤痛，而視一為二者，乃火壅于絡(luò)，陰精不得升運，以滋神光，故反為陽邪錯亂神光，而渺其視也。譬諸目病時，見一燈火而為二、三也。
宜服∶
補肝散 治肝風(fēng)內(nèi)障，不痛不癢，眼見花發(fā)黃白黑赤，或一物二形難辨。
車前子 黃芩 川羌活 細辛 黑玄參（各一兩) 人參 白茯苓（各二兩) 防風(fēng) 羚羊角（銼末，各三兩)
上為細末。每服一錢五分，食后米飲調(diào)服。
千金磁朱丸（見卷二，主明目，百歲可讀細字書，常服大益眼目。按∶此方磁石法水入腎，朱砂法火入心，而神曲專入脾胃，乃道家黃婆媒合嬰HT 之理，倪生釋之，為費詞矣。或加沉香五錢升降水火，尤佳。)
古人于腎虛及種子方中，每用磁石，近代泥于金石之說，多不知用，然磁石性能引鐵，則用之者亦是假其引肺金之氣入腎，使其子母相生爾，水得金而清，則相火不攻自去矣。嗚呼！醫(yī)之神妙，在于幽微，此言可與知者道也。
沖和養(yǎng)胃湯（見卷二)
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視物易色，病原非一，要當(dāng)根據(jù)色辨分明，方識重輕與緩急。
此癥謂視物卻非本色也。因物著形，與瞻視有色，空中氣色之癥不同，譬諸觀太陽若冰輪，睹燈火反粉色，視粉墻轉(zhuǎn)如紅如碧者，看黃紙而如綠如藍等類。此內(nèi)絡(luò)氣郁，玄府不和之故，當(dāng)其色而別之，以知何臟腑乘侮之為病也。宜服∶
復(fù)明湯
黃 （蜜制) 當(dāng)歸身 柴胡 連翹 甘草（炙) 生地黃（各一錢半) 黃柏（三分半) 川芎蒼術(shù)（米泔泡炒) 廣陳皮（各五分)
上銼劑。白水二鐘，煎至八分，去滓熱服。忌酒、濕面、辛熱、大料等物。
益氣聰明湯（見卷二) 治飲食不節(jié)，勞役形體，脾胃不足，得內(nèi)障耳鳴，或多年目暗視物不能見。此藥能令目廣大，久服無內(nèi)外障耳鳴耳聾之患，又能令人精神過倍，元氣自益，身輕體健，耳目聰明。此藥治老人腰以下沉重疼痛如神，久服令人上重，乃有精神，兩足輕浮，不知高下。若此空心服之，或少加黃柏，輕浮自減。若治倒睫拳毛，去黃柏、芍藥。忌煙火酸物。)
