網(wǎng)站首頁(yè)
醫(yī)師
藥師
護(hù)士
衛(wèi)生資格
高級(jí)職稱
住院醫(yī)師
畜牧獸醫(yī)
醫(yī)學(xué)考研
醫(yī)學(xué)論文
醫(yī)學(xué)會(huì)議
考試寶典
網(wǎng)校
論壇
招聘
最新更新
網(wǎng)站地圖
中醫(yī)理論中醫(yī)臨床診治中醫(yī)藥術(shù)語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)中國(guó)方劑數(shù)據(jù)庫(kù)中醫(yī)疾病數(shù)據(jù)庫(kù)OCT說(shuō)明書不良反應(yīng)中草藥圖譜藥物數(shù)據(jù)藥學(xué)下載
您現(xiàn)在的位置: 醫(yī)學(xué)全在線 > 中醫(yī)理論 > 中醫(yī)書籍 > 正文:腹痛
    

女科證治準(zhǔn)繩:腹痛

〔薛〕產(chǎn)后小腹作痛,俗名兒枕塊,用失笑散行散之。若惡露既去而仍痛,用四神散調(diào)補(bǔ)之。若不應(yīng),用八珍湯。若痛而惡心,或欲作嘔,用六君子湯。若痛而泄瀉,用六君子湯送四神丸。若泄瀉痛而或后重,用補(bǔ)中益氣湯送四神丸。若胸膈飽脹,或惡食吞酸,或腹痛手不可按,此是…

〔薛〕產(chǎn)后小腹作痛,俗名兒枕塊,用失笑散行散之。若惡露既去而仍痛,用四神散調(diào)補(bǔ)之。若不應(yīng),用八珍湯。若痛而惡心,或欲作嘔,用六君子湯。若痛而泄瀉,用六君子湯送四神丸。若泄瀉痛而或后重,用補(bǔ)中益氣湯送四神丸。若胸膈飽脹,或惡食吞酸,或腹痛手不可按,此是飲食所致,當(dāng)用二陳加山楂、白術(shù)以消導(dǎo)。若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加頭痛煩熱,作渴惡寒欲嘔等證,此是中氣被傷,宜補(bǔ)脾胃為主。若發(fā)熱腹痛,按之痛甚,不惡食,不吞酸,此是瘀血停滯,用失笑散以消之。若止是發(fā)熱頭痛,或兼腹痛,按之卻不痛,此是血虛,用四物加炮、參、術(shù)以補(bǔ)之。《病機(jī)要》云∶胎產(chǎn)之病,從厥陰經(jīng)論之,無(wú)犯胃氣及上中二焦,為之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。發(fā)汗者同傷寒下早之證,利大便則脈數(shù)而已動(dòng)于脾,利小便則內(nèi)亡津液,胃中枯燥。制藥之法,能不犯三禁,則榮衛(wèi)自和而寒熱止矣。如發(fā)渴,用白虎,氣弱用黃 ,血刺痛則用當(dāng)歸,腹中痛則加芍藥,宜詳察脈證而用之m.f1411.cn/wszg/。丹溪先生云∶產(chǎn)后當(dāng)大補(bǔ)氣血為先,雖有雜證,從末治之,一切病多是血虛,皆不可發(fā)表,一產(chǎn)婦腹痛發(fā)熱,氣口脈大,余以為飲食停滯,不信,乃破血補(bǔ)虛,反寒熱頭痛,嘔吐涎沫,又用降火化痰理氣,四肢逆冷,泄瀉下墜,始悔。問(wèn)余曰∶何也?余曰∶此脾胃虛之變癥也。法當(dāng)溫補(bǔ),遂用六君加炮姜二錢,肉桂、木香各一錢,四劑,諸證悉退,再用補(bǔ)中益氣之劑,元?dú)庀?fù)。

一婦人產(chǎn)后腹痛后重,去痢無(wú)度,形體倦怠,飲食不甘,懷抱久郁,患繭唇,寐而盜汗如雨,竟夜不敢寐,神思消爍。余曰,氣血虛而有熱,用當(dāng)歸六黃湯內(nèi)黃芩、連、柏炒黑,一劑汗頓止,再劑全止。乃用歸脾湯、八珍散兼服,元?dú)鉂u復(fù)而愈。一產(chǎn)婦小腹作痛,服行氣破血之藥不效,其脈洪數(shù),此瘀血內(nèi)潰為膿也,以瓜子仁湯二劑痛止,更以太乙膏下膿而愈。產(chǎn)后多有此病,縱非,用之更效。一產(chǎn)婦小腹痛,小便不利,用薏苡仁湯二劑痛止,更以四物加紅花、仁,下瘀血而愈。大抵此證皆因榮衛(wèi)不調(diào),或瘀血停滯所致,若脈洪數(shù)已有膿,脈但數(shù)微有膿,脈遲緊乃瘀血,下之即愈。若腹脹大,轉(zhuǎn)側(cè)作水聲,或膿從臍出,或從大便出,宜用蠟礬丸、太乙膏及托里藥。一產(chǎn)婦小腹作痛有塊,脈芤而澀,以四物加玄胡、紅花、桃仁、牛膝、木香治之而愈。一婦產(chǎn)后小腹患痛,服瓜子仁湯下瘀血而痊。凡瘀血停滯,宜急治之,緩則腐化為膿,最難治療。若流注關(guān)節(jié),則患骨疽,失治多為敗證。一婦人寒月中產(chǎn)后腹大痛,覺(jué)有塊,百方不治,一人教以羊肉四兩,熟地黃二兩,生姜一兩,水煎服之,二三次愈。

〔大〕兒枕者,由母胎中宿有血塊,因產(chǎn)時(shí)其血破散,與兒俱下則無(wú)患也。若產(chǎn)婦臟腑風(fēng)冷,使血凝滯在于小腹,不能流通,則令結(jié)聚疼痛,名之曰兒枕也。

延胡索散 治產(chǎn)后兒枕腹痛。

延胡索 當(dāng)歸(各一兩) 真琥珀 蒲黃(炒,各二錢半) 赤芍藥(半兩) 桂心(半兩)紅藍(lán)花(二錢)

上為細(xì)末,以童便合酒,溫調(diào)三錢,食前服。

療新產(chǎn)后七八日,腹痛兩脅痛

當(dāng)歸 劉寄奴 苦梗(各十二分) 延胡索(別為末) 桂心 陳皮(各四分) 茯苓芍藥(各八分)

上 咀,以水二升,煮取八合,調(diào)延胡索末,空心服。

療先患冷氣,因產(chǎn)后發(fā)腹痛。

川芎 桂心 當(dāng)歸 吳茱萸 茯苓 芍藥 甘草(各六分) 桃仁(十分)

上 咀,以水七升,煮取二升,去滓分三服。

〔丹〕產(chǎn)后三日,血塊痛,發(fā)熱。

靈脂(略炒) 牡丹沒(méi)藥 滑石上研細(xì),分五帖,豆淋酒調(diào)下之,食前。

馮宅產(chǎn)后發(fā)熱,腹中痛有塊,自汗惡寒,曾服黑神散。

白術(shù) 芍藥(三錢) 滑石(五錢) 黃芩 丹皮(各二錢半) 人參 川芎 當(dāng)歸尾 陳皮 荊芥 干姜(各一錢) 甘草(少許)

治血瘕痛無(wú)定處。

童便(三升) 生地黃汁 生汁(各一升) 生姜汁(二升)

上先煎三味,約三分減二,次下姜汁,慢火煎如稀餳,每取一合,溫酒調(diào)下。

黑神散 療產(chǎn)后血塊痛,經(jīng)脈行后腹疼,并經(jīng)脈不調(diào)。

熟地黃(一斤) 陳生姜(半斤)

上二味,同和炒干為末。每服二錢,用烏梅調(diào)下,常服酒調(diào),經(jīng)脈不通,烏梅、荊芥酒調(diào)下。

一方 用山楂濃煎汁,入砂糖少許,再煎熱服。

治兒枕痛,乃血瘕也。用真蒲黃研細(xì),調(diào)酒服二錢。如躁渴者,新汲水調(diào)下。

又方 隔年殼燒灰,酒調(diào)下。

治產(chǎn)后兒枕大痛,

黑白散

烏金石(醋 七次,另研) 寒水石( 存性,為末)

上各收之。痛時(shí)各抄一錢半,米飲調(diào)下,痛止勿服,未止再服。

海藏云∶四物加玄胡索、沒(méi)藥、白芷湯,治產(chǎn)后敗血作痛。(通治婦人諸疾。)

四物苦楝湯(雜病腹痛。)

一方治臍下痛不可忍,四物湯加玄胡索二錢半服之。

紫金丸 治產(chǎn)后臍下痛,即失笑散醋為丸是也。

立效散 治產(chǎn)枕痛不可忍。

用五靈脂慢火炒干為末,溫酒下二錢立瘥。

惡露不盡

〔金匱〕產(chǎn)后七八日,無(wú)太陽(yáng)證,少腹堅(jiān)痛,此惡露不盡,不大便,煩躁發(fā)熱,切脈微實(shí),再倍發(fā)熱,日晡時(shí)煩躁者,不食,食則譫語(yǔ),至夜即愈,宜大承氣湯主之,熱在里,結(jié)在膀胱也。

〔大全〕產(chǎn)后惡血雖常通行,或因外感五邪,內(nèi)傷七氣,致令斬然而止,余血壅滯,所下不盡,故令腹痛,當(dāng)審其因而治之。一產(chǎn)婦小腹痛甚,牙關(guān)緊急,此瘀血內(nèi)停,灌以失笑散,下血而蘇。又用四物加炮姜、白術(shù)、陳皮而愈。一婦人經(jīng)水來(lái)比常度過(guò)多不止,遂用澀藥止之,致腹作痛,此乃氣血凝滯也,用失笑散二服而愈。

地黃散 治產(chǎn)后惡血不盡,腹中疼痛。

生地黃(炒) 當(dāng)歸(各二錢) 生姜(半兩,切如芡實(shí)大,新瓦上焙令焦黑)

上為細(xì)末,每服二錢,空心姜、酒調(diào)下。

當(dāng)歸血竭 治婦人產(chǎn)后惡露不下,結(jié)聚成塊,心胸痞悶,及臍下堅(jiān)痛。

當(dāng)歸 血竭 芍藥 蓬術(shù)(炮,各二兩) 五靈脂(四兩)

上為細(xì)末,醋糊和丸如梧桐子大。每服五十丸,食前溫酒送下。

溫隱居澤蘭 治產(chǎn)后惡露不盡,腹痛往來(lái),兼胸滿少氣。

澤蘭(熬) 生干地黃 當(dāng)歸(各七錢半) 芍藥 生姜(細(xì)切頭大,新瓦上炒焦,各二兩半)甘草(一兩半) 大棗(十四枚)

細(xì)切,水九升,煮三升,分三服。欲死涂身,得瘥。

卷荷散 治產(chǎn)后血上沖心,血刺、血暈、血?dú)飧雇,惡露不快?/p>

卷荷(初出水者) 紅花 當(dāng)歸(各一兩) 蒲黃(膈紙炒) 牡丹皮(各半兩)

上為細(xì)末,每服二錢,空心鹽酒調(diào)下,一臘內(nèi)童子小便調(diào)。

又方 產(chǎn)后下血不盡,腹內(nèi)堅(jiān)痛不可忍。

當(dāng)歸 芍藥 桂心(各三兩) 桃仁(一百二十粒,制)

上水六升,煮二升,溫分兩服。未瘥加大黃。

又方 產(chǎn)后血結(jié)下不盡,腹中絞痛不止。

大黃(別浸) 生干地黃 當(dāng)歸(各十分) 川芎 桂心 芍藥(各八分)甘草 黃芩(各六分) 桃仁(四十九粒,制)

細(xì)切,水七升,煮二升半,入大黃煎三沸,分溫三服。

又產(chǎn)后血下不盡,腹中痛無(wú)計(jì)。

青木香 當(dāng)歸 牛膝 川芎 黃 芍藥(各八分) 大黃(十三分浸) 芒硝(十二分)

細(xì)切,水七升,煮二升半,入大黃更三沸,分三服。

又產(chǎn)后惡露不盡,結(jié)聚小腹疼痛。

當(dāng)歸(七錢半) 制香附子(一兩) 琥珀 沒(méi)藥 青皮 赤芍藥 木香 桂心(各半兩)

上為細(xì)末以烏豆淋酒調(diào)二錢。

《產(chǎn)寶》治產(chǎn)后余血作疼兼塊者。

桂心 姜黃(各等分,為細(xì)末) 酒調(diào)方寸匕,血下盡妙。

產(chǎn)乳方蕓苔散 產(chǎn)后惡露不盡,血結(jié)刺痛,名血母塊。兼治心腹m.f1411.cn/kuaiji/諸疾。

蕓苔子(隔紙炒) 當(dāng)歸 桂心 赤芍藥(各等分)

細(xì)末,酒調(diào)二錢。產(chǎn)后可常服。

黑神散治產(chǎn)后惡露不盡,心胸痞悶,臍腹撮痛,污血諸疾。(產(chǎn)后通用方。)

〔丹〕治產(chǎn)后惡露未盡,小腹作痛。

五靈脂(末) 香附末

上合和醋為丸,甚者加留尖桃仁。(一方加蛤粉。)

救急療惡露不盡腹脹痛 取亂發(fā)雞子大,灰水洗垢凈,燒存性末之,酒調(diào)服二錢。

又療產(chǎn)后血不盡,心腹痛悶方。取荷葉燒灰存性,熱湯和服,煮取汁飲之亦良。

又方 以鐵秤錘一枚,燒赤投酒中,(酒準(zhǔn)五升。)用此酒煮當(dāng)歸三兩,取二升,去滓分溫再服!肚Ы稹吠。一方無(wú)當(dāng)歸。

《大全》 以惡露不盡腹痛、及兒枕心腹刺痛、小腹疼痛、寒疝,分為四門。由母胎中宿有血塊,產(chǎn)后不與兒俱下而仍在腹作痛,謂之兒枕。其惡露下不快而作痛者,胎中原無(wú)積聚,不為兒枕也。若惡露已盡,或由它故腹痛,如仲景枳實(shí)芍藥散證,或由血虛腹痛,如仲景當(dāng)歸生姜羊肉湯證,自當(dāng)別論。故復(fù)臚列諸名方于后,若服枳實(shí)芍藥散不愈,仍當(dāng)求責(zé)瘀血也,故下瘀血湯諸方附焉,而補(bǔ)虛諸方終之,不復(fù)立寒疝條。

《金匱》云∶產(chǎn)后腹痛煩滿不得臥,枳實(shí)芍藥散主之。

枳實(shí)芍藥散方

枳實(shí)(燒令黑,勿太過(guò)) 芍藥(各等分)

上二味,杵為散,服方寸匕,日三服。并主癰膿,以麥粥下之。

〔薛〕前證若因氣滯,用延胡索散。若因外寒,用五積散。若因怒氣,用四物加木香、柴胡。若因血虛,用四物、參、術(shù)、炮姜。若因陽(yáng)氣虛弱,用四君、當(dāng)歸、炮姜。若因脾虛血弱,用六君、當(dāng)歸、炮姜治之。一產(chǎn)婦患前證,或作嘔,或昏憒,此脾氣虛寒,用人參理中湯漸愈,又以補(bǔ)中益氣湯加茯苓、半夏全愈。后復(fù)作痛而兼喘,仍用補(bǔ)中益氣湯,培補(bǔ)脾肺而瘥。

師曰∶產(chǎn)婦腹痛,法當(dāng)以枳實(shí)芍藥散,假令不愈者,此為腹中有干血著臍下,宜下瘀血湯主之。

下瘀血湯方

大黃(二兩) 桃仁(二十枚) 蟲(二十枚,熬去足)

上三味,末之,煉蜜和為四丸,以酒一升,煎一丸,取八合,頓服之,新血下如豚肝。

《保命方》治血暈血結(jié),或聚于胸中,或偏于小腹,或連于脅肋,四物湯四兩,倍當(dāng)歸、川芎,加鬼箭羽、紅花、玄胡各一兩,同為粗末,加下四味煎,調(diào)沒(méi)藥散服。

虻蟲(一錢,去翅足,炒) 水蛭(一錢,炒) 麝香(少許) 沒(méi)藥(三錢)

上為末,入前藥調(diào)服,血下痛止,只服一服。

千金桃仁芍藥湯 治產(chǎn)后腹痛。

桃仁(半升) 芍藥 川芎 當(dāng)歸 桂心 干漆(碎,熬) 甘草(各二兩)

細(xì)切,水八升,煮二升半,分三服。

延胡索散 治產(chǎn)后臍下痛。

延胡索 桂心(各半兩) 當(dāng)歸(一兩)

上為細(xì)末,熱酒調(diào)下二錢。

香桂散 治產(chǎn)后臍下疼痛不止。

川芎 當(dāng)歸(各二錢半) 桂心(半兩)

上為細(xì)末,分為三服,每服酒一盞,煎三五沸,更入童便少許,煎至七分,溫服。甚者不過(guò)再服即瘥。

又方

釜底墨(醋炒令干) 延胡索 劉寄奴 桂心 子上等分為末,熱酒調(diào)下二錢。

紫金丸 治產(chǎn)后惡露不快,腰痛小腹如刺,時(shí)作寒熱頭痛,不思飲食。亦治久有瘀血,月水不調(diào),黃瘦不思飲食,并能治之。亦可療心痛。(與失笑散同。)

五靈脂(水淘去砂石,焙干,秤,炒為末) 真蒲黃上以好米醋調(diào)五靈脂,慢火熬成膏,次以蒲黃末搜和,丸如櫻桃大。每服一丸,水與童便各半盞,煎至七分,令藥化,溫服之,少頃再一服,惡露即下。久有瘀血成塊,月信不利者,并用酒磨下。

當(dāng)歸養(yǎng)血丸 治產(chǎn)后惡血不散,發(fā)渴,心腹疼痛及惡露不快,臍下急痛,連及腰腳疼痛。

當(dāng)歸 赤芍藥 牡丹皮 延胡索(各二兩) 桂心(一兩)

為末,煉蜜丸梧子大?招木葡氯、四十丸,痛甚者細(xì)嚼下。

《金匱》產(chǎn)后腹中 痛,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。并治腹中寒疝,虛勞不足。

當(dāng)歸生姜羊肉湯

當(dāng)歸(三兩) 生姜(五兩) 羊肉(一斤)

上三味,以水八升,煮取三升,溫服七合,日三服。若寒多者,加生姜成一斤,痛多而嘔者,加橘皮、白術(shù)。加生姜者,亦加水五升,煮取三升二合服之。

〔衍〕一婦人產(chǎn)當(dāng)寒月,寒氣入產(chǎn)門,臍下脹滿,手不得犯,此寒疝也。醫(yī)將治之以抵當(dāng)湯,謂其有瘀血也。予教之曰∶非其治也,可服張仲景羊肉湯,少減,作二服,遂愈。

產(chǎn)后六七日,忽然臍腹痛,皆由呼吸之間,冷氣乘虛而入,宜服當(dāng)歸建中湯、四順理中丸共研,再丸作小丸,飯飲吞下,極妙。

仲景內(nèi)補(bǔ)當(dāng)歸建中湯 治婦人產(chǎn)后虛羸不足,腹中刺痛不止,吸吸少氣,或苦少腹中急,痛引腰背,不能飲食,產(chǎn)后一月,日得服四五劑為善,令人強(qiáng)壯。

當(dāng)歸(四兩) 桂枝(三兩) 芍藥(六兩) 生姜(三兩) 甘草(二兩) 大棗(十二枚)

上六味,以水一斗,煮取三升,分溫三服,一日令盡。若大虛加飴糖六兩,湯成內(nèi)于火上暖令飴消。若去血過(guò)多,崩傷內(nèi)衄不止,加地黃六兩,阿膠二兩,合八味。湯成,內(nèi)阿膠服之。

濟(jì)生增損四物湯 治產(chǎn)后陰陽(yáng)不和,乍寒乍熱,惡露停滯,亦令寒熱,但看小腹急痛為異。

當(dāng)歸(酒浸) 白芍藥 川芎 人參(各一兩) 甘草(炙,半兩) 干姜(一兩)

上 咀,每服四錢,姜三片,水煎,無(wú)時(shí)熱服。

《千金》治產(chǎn)后余疾,腹中絞痛,瘦乏不下食。

當(dāng)歸、黃 芍藥(各六分) 干地黃 白術(shù)(各八分) 桂心 甘草(各四分) 大棗(十四枚)

上 咀,水二升,煮取八合,空心服,忌生蔥。

丹溪云∶《局方》五積散治產(chǎn)后余血作痛,以蒼術(shù)為君,麻黃為臣,濃樸、枳實(shí)為使,雖有當(dāng)歸、芍藥之補(bǔ)血,僅及蒼術(shù)三分之一,不思產(chǎn)后之婦,有何寒邪,血?dú)馕闯,似難發(fā)汗,借曰藥性溫和,可以推陳致新,豈可用麻黃之悍,附以蒼術(shù)、枳、樸之散乎?虛而又虛,禍不旋踵矣。

附〔腸中癢〕

治婦人產(chǎn)后腸中癢不可忍,以針線袋安所臥褥下,勿令人知。又方,取箭 及 ,安所臥席下,勿令婦知。

...
  • 上一篇文章:
  • 下一篇文章:
  • 關(guān)于我們 - 聯(lián)系我們 -版權(quán)申明 -誠(chéng)聘英才 - 網(wǎng)站地圖 - 醫(yī)學(xué)論壇 - 醫(yī)學(xué)博客 - 網(wǎng)絡(luò)課程 - 幫助
    醫(yī)學(xué)全在線 版權(quán)所有© CopyRight 2006-2046, MED126.COM, All Rights Reserved
    皖I(lǐng)CP備06007007號(hào)
    百度大聯(lián)盟認(rèn)證綠色會(huì)員可信網(wǎng)站 中網(wǎng)驗(yàn)證