妊娠若元?dú)獠粚?shí),發(fā)熱倦怠,或胎動(dòng)不安,用當(dāng)歸散;因氣惱加枳殼;胸膈痞悶再加蘇梗;或作痛加柴胡。若飲食不甘或欲嘔吐,用六君加紫蘇、枳殼。若惡阻嘔逆,頭暈體倦,用參橘散;未應(yīng),用六君子湯。若惡阻嘔吐,不食煩悶,亦用參橘散之類。若頓仆胎動(dòng),腹痛下血,用膠艾湯;未應(yīng),用八珍加膠艾。若頓仆毒藥,腰痛短氣,用阿膠散;未應(yīng),煎送知母丸。若頓仆胎傷,下血腹痛,用fo手散;未應(yīng),用八珍送知母丸。若心驚膽怯,煩悶不安,名子煩,用竹葉湯;未應(yīng),血虛佐以四物,氣虛佐以四君。若下血不止,名胎漏,血虛用二黃散,血去多,用八珍湯;未應(yīng),用補(bǔ)中益氣湯。若因事而動(dòng)下血,用枳殼湯加生熟地黃;未應(yīng),或作痛,更加當(dāng)歸;血不止,八珍加膠艾。若不時(shí)作痛,若小腹重墜,名胎痛,用地黃當(dāng)歸湯;未應(yīng),加參、術(shù)、陳皮;或因脾氣虛,用四君加歸地,中氣虛,用補(bǔ)m.f1411.cn/yaoshi/中益氣湯。
若面目虛浮,肢體如水氣,名子腫,用全生白術(shù)散;未應(yīng),用六君子湯;下部腫甚,用補(bǔ)中益氣倍加茯苓;蛞蝻嬍呈б耍瑖I吐泄瀉,此是脾胃虧損,用六君子湯。若足指發(fā)腫,漸至腿膝,喘悶不安,或足指縫出水,名水氣,用天仙藤散,脾胃虛弱,兼以四君子;未應(yīng),用補(bǔ)中益氣,兼以逍遙散。若胎氣上攻,心腹脹滿作痛,名子懸,用紫蘇飲;飲食不甘,兼四君子;內(nèi)熱晡熱,兼逍遙散。若小便澀少,或成淋瀝,名子淋,用安榮散;不應(yīng),兼八珍湯;腿足轉(zhuǎn)筋,而小便不利,急用八味丸,緩則不救。若項(xiàng)強(qiáng)筋攣,語(yǔ)澀痰盛,名子癇,用羚羊角散;或飲食停滯,腹脹嘔吐,此是脾胃虛弱,而不能消化,用六君子湯;不應(yīng),用平胃散加參、苓。或胎作脹,或腹作痛,此是脾胃氣虛,而不能承載,用安胎飲加升麻、白術(shù);不應(yīng),用補(bǔ)中益氣湯;蚰毟棺髅,或小便淋閉,此是脾胃氣虛,胎壓尿泡,四物加二陳、參、術(shù),空心服后探吐,藥出氣定,又服又吐,數(shù)次必安;蛞騽谝鬯鶄蚴臣宄,小便帶血,此是血得熱而流于脬中,宜清膀胱,用逍遙散;遺尿不禁,或?yàn)轭l數(shù),此是肝火血熱,用加味逍遙散。若胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫,名胎水不利,用鯉魚湯;脾胃虛,佐以四君子。病名同而形癥異,形癥異而病名同,聊見本方。凡用見癥之藥,不應(yīng),當(dāng)分月經(jīng)治之。
【治驗(yàn)】
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一妊娠三月,其經(jīng)若來(lái)三五次,但不多,飲食、精神如故,此血盛有余,兒大能飲,自不來(lái)矣,果然。
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一妊娠六月,每怒氣便見血,甚至寒熱頭痛,脅脹腹痛,作嘔少食。余謂寒熱頭痛,肝火上沖也;脅脹腹痛,肝氣不行也;作嘔少食,肝侮脾胃也;小便見血,肝火血熱也。用小柴胡加芍藥、炒黑山梔、茯苓、白術(shù)而愈。
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一妊娠六月,體倦食少,勞役見血,用六君加當(dāng)歸、熟地、升麻、柴胡而愈。
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一妊娠每三四月,胎便作痛,余用當(dāng)歸地黃湯治之,不日而愈。
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一妊娠三月,飲食后因怒患瘧,連吐三次,用藿香正氣散二劑,隨用安胎飲,一劑而愈。后因怒,痰甚狂言,發(fā)熱胸脹,手按少得,此肝脾氣滯,用加味逍遙散加川芎,二劑頓退,四劑而安。
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一婦人每怒,發(fā)熱脅脹,小便淋澀,每月經(jīng)行,旬余未已,已受胎三月,因怒前癥復(fù)作,朝用加味逍遙散,夕用安胎飲,各二劑而安。五月又怒,復(fù)作,下血如經(jīng)行,四日未止,仍用前藥而愈。
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一妊娠將三月,嘔吐惡食,體倦嗜臥,此惡阻之癥,用人參橘皮湯,二劑漸愈,又用六君加紫蘇,二劑而安。
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一妊娠吞酸惡心,欲作嘔吐,此飲食停滯,用m.f1411.cn/kuaiji/六君加曲 、炒黑子芩、枳殼、香附治之而愈。
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一妊娠飲食后惱怒,寒熱嘔吐,頭痛惡寒,胸腹脹痛,大便不實(shí)而色青,小便頻數(shù)而有血。余曰∶當(dāng)清肝健脾為主。不信,乃主安胎止血,益甚。問(wèn)余曰∶何也?余曰∶大便不實(shí)而色青,此是飲食既傷脾土而兼木侮;小便頻數(shù)而有血,此是肝火血流于胞而兼挺痿也。用六君子加枳殼、紫蘇、山梔二劑,脾胃頓醒,又用加味逍遙加紫蘇、枳殼二劑,小便頓清,更節(jié)飲食,調(diào)理而安。
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一妊娠每至五月,肢體倦怠,飲食無(wú)味,先兩足腫,漸至遍身,后及頭面,此是脾肺氣虛,朝用補(bǔ)中益氣,夕用六君子加蘇梗而愈。凡治妊娠,毋泥其月數(shù),但見某經(jīng)癥,便用某藥為善。
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一妊娠因怒吐血塊,四日不止,兩脅脹痛,小便淋澀,此怒而血蓄于上部,火炎而隨出也,脅脹腹痛,小便淋澀,肝經(jīng)本病也,用小柴胡合四物,四劑而止,卻用六君子、安胎飲,調(diào)理而安。
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一妊娠氣喘痰甚,諸藥不應(yīng),問(wèn)治于余,詢之云,素有帶下,始于目下浮兩月余,其面亦然,此氣虛有痰飲也,用六味丸料,數(shù)劑而愈。
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凡婦人氣血方盛,乳房作脹,或無(wú)兒飲,痛脹寒熱,用麥芽二三兩炒熟,水煎服,立消。其耗散血?dú)馊绱,何脾胃虛弱,飲食不消,方中多用?一云麥芽,最消腎。若氣血虛而乳汁自出者,宜十全大補(bǔ)湯,其子多不育。