厥 厥之有寒熱者．陽(yáng)氣衰于下則為寒厥．陰氣衰于下則為熱厥．人之陰陽(yáng)元?dú)饨云鹩谙拢噬訇幹希麨樘?yáng)．以真陽(yáng)之生本于陰也．太沖之地．名曰少陰．以真陰之歸根在腎也．夫陽(yáng)氣自上而下．今衰于下是不下矣．不下是寒獨(dú)治也．陰氣自下而上．今衰于下是不上矣．不上是陽(yáng)獨(dú)勝也．然陽(yáng)勝而又必起于下者．足五指之表為三陽(yáng)之所起．而足下足心．又為三陰之所聚．足心則少陰腎之涌泉也．陰氣既衰而陽(yáng)勝．陽(yáng)乘陰位．故熱厥必從足下也．凡人病陰虛者．足心必?zé)幔似渥C也．寒厥起于足下．久必從五指而上于膝者．以陰氣起于五指之里．集于膝下而聚于膝上．陽(yáng)氣衰則陰氣勝．陽(yáng)不勝陰．其厥反從陽(yáng)分而上．故必超于五指而上寒至膝．然其寒也非從外入．皆由內(nèi)而生也．凡人病陽(yáng)虛者．必手足多寒．皆從指端始．此其癥也．顧二厥之成． 其由則皆以陰虛．寒厥之故．以其人質(zhì)壯．秋冬奪于所用．既于陰盛時(shí)多欲不休．以?shī)Z質(zhì)中之精氣．則精虛于下．而其氣將取足于上．是以下氣上爭(zhēng)．上而不下．故不能復(fù)其陽(yáng)氣．于是氣去則陽(yáng)虛．寒氣因而上逆．又以精虛無(wú)火．不能固脾元．而氣衰于中．中氣不能滲榮其經(jīng)絡(luò)．于是陽(yáng)氣日損．陰氣獨(dú)在．故手足為之寒也．熱厥之由．以酒入于胃而傷脾陰．脾陰傷則陽(yáng)氣入而精氣竭．精氣日竭．不能榮其四肢．而又?jǐn)?shù)醉飽以入房．使氣聚脾中而不得散．酒氣谷氣相搏．熱盛于中．故熱遍于身．內(nèi)熱而溺赤也．要此寒熱二厥．一由恃壯奪于所用．故陽(yáng)衰而為寒．一由數(shù)醉入房故精竭而為熱．唯其傷真元．乃有是�。笫啦辉敚允肿愫蛞韵愀勰_為厥者大謬．今人多不知此證．而指為中風(fēng)．夫風(fēng)病多經(jīng)絡(luò)之受傷．厥逆由真精之內(nèi)奪．若以風(fēng)治厥．更謬之謬矣．厥有腹?jié)M而暴不知人者．以陰氣盛于上．則不守于下，而脾腎肝足三陰之氣不化．故腹?jié)M脹．陽(yáng)氣盛于上．則下氣并上而邪氣逆．逆則陽(yáng)氣亂而神明失守．故暴不知人．
陰陽(yáng)不從則氣逆而上．故手足十二經(jīng)皆有寒熱之厥．若巨陽(yáng)之厥．腫首頭重．足不能行．發(fā)為 仆．太陽(yáng)為陽(yáng)之極盛．其根起于足少陰．其氣必得陰而下行于足．令虛則逆而上盛．故腫首頭重．上逆則不能下行．故足不能行而發(fā)為仆也． 仆．目眩猝倒也．
陽(yáng)明之厥．癲疾欲走呼．腹?jié)M不得臥．面赤而熱．妄見妄言．陽(yáng)明乃氣盛血多之經(jīng)．令氣勝其血?jiǎng)t陽(yáng)邪實(shí)．陽(yáng)邪實(shí)則神明亂．故癲疾走呼也．氣盛不行而在腹．故腹?jié)M胃逆．故不得臥面赤而熱．陽(yáng)明脈在面也．妄見妄言．神明之亂．更甚于走呼矣．
少陽(yáng)之厥．暴聾頰腫脅痛． 不可以運(yùn)．少陽(yáng)起于下而與厥陰之氣并行．故其經(jīng)和而無(wú)�。裆訇�(yáng)之厥．是相火上炎而無(wú)陰也．其脈入耳故暴聾．脈下頰車故頰腫．皆火癥也．脅痛．其部氣逆而不和也． 不可以運(yùn)．則少陽(yáng)不能及下矣．太陰之厥．腹?jié)M 脹．后不利．不欲食．食則嘔．不得臥．陰為陽(yáng)根．而陽(yáng)為陰使．三陰不能副陽(yáng)．則三陽(yáng)厥．三陽(yáng)不為陰使．則三陰亦厥．太陰雖陰盛．而常秉少陽(yáng)之氣以為和．今太陰獨(dú)陰無(wú)陽(yáng)而不能下行．則陰自上逆．脾既不運(yùn)．胃氣亦留而不行．故腹?jié)M 脹也．不能行氣于三陰．則腎氣亦不效用．故后不利也．不欲食者．中氣壅也．食則嘔者．氣壅金逆也．不得臥者．胃不和則臥不安也．
少陰之厥．口干．溺赤．腹?jié)M心痛．少陰兼水火陰陽(yáng)二氣．若失其所以涵藏．其氣必偏發(fā)而上．故少陰恒兼寒熱二厥．且又為十二經(jīng)厥逆之主也．經(jīng)曰．少陰不至者．厥也．不至亦兼水火．今此厥者．陰虛火厥也．少陰脈循喉．故口干．與膀胱相絡(luò)．故熱入膀胱而溺赤．不為胃關(guān)而上行．故腹?jié)M．不貢精于心而反上乘于心．故心痛．
厥陰之厥．少腹腫痛．腹脹涇溲不利．好臥屈膝．陰縮腫． 內(nèi)熱．厥陰陰之絕．晝而不絕者．為陽(yáng)生也．今虛而為純陰則無(wú)氣．是以當(dāng)其部位．少腹腫痛．純陽(yáng)結(jié)而不舒．故腹脹．不舒則下焦之氣亦不化．故涇溲不利．肝主筋．筋無(wú)氣故足軟好臥而屈膝．脈環(huán)陰器．故陰縮腫．當(dāng)所過脈不行．故 內(nèi)熱．蓋郁則熱也．
手太陰厥逆．虛滿而咳．善嘔沫．手太陰為元?dú)庵鳎搫t不能治節(jié)而苦氣上逆．故虛滿而咳．虛滿者．上焦之滿．虛而無(wú)實(shí)也．滿則咳矣．善嘔沫者．其脈循中焦胃口．逆則精不能散．故嘔沫也．
手心主少陰厥逆．心痛引喉．身熱死不可治．二經(jīng)屬火．為神明之府．血脈之主．今俱厥逆則陰精無(wú)以承陽(yáng)矣．陽(yáng)獨(dú)亢則自焚．故心痛也．其系皆上挾喉．故痛引喉也．身熱者．血脈 脹也．心為臟腑之大主．逆之則死．
手太陽(yáng)厥逆．耳聾泣出．項(xiàng)不可以顧．腰不可以俯仰．小腸經(jīng)為心之下流．屬帶脈之間．其氣若逆則必使其經(jīng)俱逆．小腸經(jīng)主目之內(nèi)外 ．故泣出．又皆入耳．故耳聾．從缺盆循頭．故項(xiàng)不可顧．小腸連睪丸屬脊．故腰不可俯仰．
手陽(yáng)明少陽(yáng)厥逆．發(fā)喉痹．嗌腫．痙．手陽(yáng)明為胃之下流．手少陽(yáng)為胃之孔道．其氣皆逆．必從其經(jīng)上逆．大腸之脈．上頭貫項(xiàng)．三焦之脈．出缺盆上項(xiàng)．故皆發(fā)喉痹．嗌腫．痙．以致手臂肩背強(qiáng)直也．
有厥逆而為頭痛數(shù)噦不已者．以其人所犯大寒．內(nèi)至骨髓．髓以腦為主．故寒逆而 于腦．今頭痛齒亦痛．是邪之逆于上也．故亦名厥逆．
有厥逆而病在太陰．盛在胃．頗在肺者．其為痛．死不治．太陰脈細(xì)如發(fā)而身熱如炭．頭膺如格．人迎躁盛．喘息氣逆．一日數(shù)十溲．夫太陰脈微細(xì)如發(fā)．而又一日數(shù)十溲．此臟氣不足．中氣不攝．溲便為之變也．乃熱留在胃．陽(yáng)明方盛．見于人迎．身膺則如炭如烙．此為陽(yáng)不入陰．故盛在胃．惟陽(yáng)不入陰．故太陰細(xì)微喘息氣逆．頗在肺也．欲瀉其邪．則陰虛于里．欲補(bǔ)其虛．則陽(yáng)實(shí)于外．所謂不表不里．陽(yáng)證陰脈之類也．故死不可治．
有病膺腫頸痛胸滿腹脹．此厥逆也．治之須并其氣而治之．腫痛滿脹．皆在上中二焦．此為陰并于陽(yáng)．下逆于上．正所謂厥逆也．治之之法．不可灸．以有余于上．灸之則以火濟(jì)火．陽(yáng)極乘陰．陰不能支．當(dāng)失聲為喑．亦不可石．以陽(yáng)并上則下虛．刺之則陽(yáng)氣去．上下俱虛．神失其守．故必為狂．惟俟其既逆之后．其氣并而漸通．然后隨其盛衰而調(diào)之．庶可無(wú)偏絕之患也．
痹 內(nèi)經(jīng)曰．病在陽(yáng)曰風(fēng)．病在陰曰痹．故痹也者．風(fēng)寒濕雜至．犯其經(jīng)絡(luò)之陰．為合而痹．痹者閉也．三氣雜至．壅閉經(jīng)絡(luò)．血?dú)獠恍校拭麨楸裕燥L(fēng)勝者為行痹．行痹者走注歷m.f1411.cn/jianyan/節(jié)疼痛之類也．寒氣勝者為痛痹．以寒凝氣聚壅而不行．痛不可忍．所謂痛風(fēng)也．濕氣勝者為著痹．重著不移．或頑木不仁．多發(fā)于肌肉．濕從土化也．然而三氣之合．有輕有重．故有或痛．或不痛或不仁．或寒或熱．或燥或濕之異．其痛者．寒多則血脈凝滯．故必為痛．其不痛不仁者．痛久入深．營(yíng)衛(wèi)行澀．經(jīng)絡(luò)時(shí)疏．則血?dú)馑ド俣鴾嬉嗌伲什煌矗つw不榮．血?dú)獠恢凉什蝗剩浜撸淙岁?yáng)氣少而陰氣多．與病相益故寒．其熱者．其人陽(yáng)氣多而陰氣少．陽(yáng)與病氣勝而陰不勝故熱．陽(yáng)勝其陰而陰不能榮故燥．其逢濕之甚．與寒相感者．則陽(yáng)少而陰盛．故多汗而濡也．而其不痛者．則又有五痹．在于骨則重．在于脈則血凝而不流．在于筋則屈而不伸．在于肉則不仁．在于皮則寒．蓋筋皮肉血脈之間．得痹則氣緩．故雖痹而不得為痛也．是以凡痹之類．逢寒則筋攣如蟲縮．逢熱則弛縱筋緩也．然痹之所由成．其風(fēng)寒濕三氣每各以時(shí)而遇．冬氣在骨．以冬遇為骨痹．春氣在筋．以春遇為筋痹．夏氣在脈．季夏氣在肌．秋氣在皮．皆以主時(shí)之氣相遇而受．而皮肉筋骨脈又各有五臟之合．茍五者受而不去．則必內(nèi)舍于其合．而五臟之痹起矣．
五臟痹者．皮肉筋骨脈．痹不已將復(fù)感于邪而內(nèi)舍五臟．遂為五臟之痹．肺痹者．煩滿喘嘔．痹既入臟．則臟氣閉而不通．本氣不能升舉．肺職治節(jié)．痹則上焦不通而胃氣逆．故煩滿喘而嘔也．
心痹者．脈不通．煩則心下鼓暴．上氣而喘．嗌干善噫．厥氣上則恐．心合脈而痹入之則脈不通．不通則心氣郁．故心下鼓暴．鼓暴則上氣而喘也．嗌干善噫．以心脈起心中．上挾胃挾咽也．厥氣上則恐．心火衰而邪乘之．故神怯m.f1411.cn/hushi/而恐也．
肝痹．夜臥則驚．多飲數(shù)小便．上為引如懷．肝藏魂．血和則魂安．今肝痹則氣血兩衰．故魂不歸而多驚也．肝內(nèi)熱而脾不yin精于肝．故渴而多飲．肝熱下乘膀胱．故數(shù)小便也．上為引如懷者．經(jīng)絡(luò)有氣無(wú)血．故上下相引而血不得赴．若結(jié)于中而如有所懷也．
脾痹．四肢解惰．發(fā)咳嘔汁．上為大塞．又經(jīng)曰、太陰有余病肉痹．寒中不足病脾痹．四肢解惰．則肉痹之類也．脾痹者．本臟不足．不能散精．反上壅于肺．故發(fā)咳．上焦不通故嘔汁．甚則痞塞為大塞也．
腎痹．善脹．尻以代踵．脊以代頭．善脹者．陽(yáng)明之氣下行．腎為胃之關(guān)．痹氣在腎．腎氣不行．是陽(yáng)明逆也．故善脹．腎為作強(qiáng)之官．痹則足攣而不能伸．故尻代踵．身僂而不能直．故脊代頭．
腸痹者．?dāng)?shù)飲而水出不得．中氣喘爭(zhēng)．時(shí)發(fā)飧泄．腸痹兼大小而言．二腸病痹．則下焦之氣熱郁不化．故雖數(shù)飲而水不得出．水不出則本末俱�。逝c中氣喘爭(zhēng)．其清濁不分．故時(shí)發(fā)飧泄．
胞痹者．少腹膀胱按之內(nèi)痛．若沃以湯．澀于小便．上為清涕．胞．膀胱之胞也．氣閉故按之內(nèi)痛．水閉不行故蓄熱若沃湯．且小便澀也．太陽(yáng)之脈．從巔絡(luò)腦．故上為清涕也．
凡七情過用．則亦能傷臟氣而為痹．不必三氣入舍于其合也．所以然者．陰氣靜則神藏．躁則消亡．故氣不養(yǎng)而上逆喘息．則痹聚在肺．憂思過用．則痹聚在心心．不謹(jǐn)而遺熱陰莖以成淋．則痹聚在腎．用力不息而致乏竭．則痹聚在肝．營(yíng)衛(wèi)之氣不行以致肌絕．則痹聚在脾．蓋七情過用．而yin氣能聚而為痹．以躁則消陰故也．其客于六腑者．亦以飲食居處為其病本．然后風(fēng)寒中其俞而內(nèi)應(yīng)之．是以循其俞而各舍于其腑也．諸痹惟風(fēng)勝者易已．寒濕留滯不已．亦益入內(nèi)不易行也．入臟者死．真陰已傷也．留連筋骨脂而痛久邪深也．留皮膚者易已邪淺也．
十二經(jīng)筋之病．支轉(zhuǎn)筋痛．皆曰痹者．緣其經(jīng)筋在外．其病不及經(jīng)隧之營(yíng)氣．故臟腑亦無(wú)涉焉．此惟風(fēng)寒濕三氣得以病之．故按為四季之痹以見其所感之由．然而三陰手足之筋．皆內(nèi)結(jié)于胸腹肓膜之間．其為病則有異焉．如足少陰筋主癇螈及痙．足厥陰之陰器不用與不起不收．手厥陰之舌卷．手太陰之息賁脅急吐血．手少陰之伏梁吐膿血．雖屬筋痹�。褎�(dòng)臟腑之氣矣．
諸痹不已．亦益入內(nèi)而傷臟氣．然有三陰三陽(yáng)應(yīng)之．而為有余不足者．有曰厥陰有余病陰痹．不足病生熱痹．滑則病狐風(fēng)疝．澀則少腹積氣．澀與滑者．其脈之現(xiàn)于其部．而知其有余不足者也．厥陰位下焦而總諸筋．有余則為陰痹者．不壅而不升．則邪郁陰分故病陰痹也．若不足則虛而生熱．故病熱痹也．其脈見滑．是邪有余也．病狐風(fēng)疝．其疝如狐而數(shù)變?nèi)顼L(fēng)也．疝在前陰少腹之間．肝氣郁于此．正當(dāng)其部．蓋即陰痹也．其脈見澀．為氣虛血滯．故邪氣留止而為積聚．亦所謂熱痹也．
少陰有余．病皮痹．癮疹．不足病肺痹．滑則病肺風(fēng)疝．澀則病積溲血．少陰為君火之氣．有余則克金．肺合皮故皮痹．癮疹不足．則不能溫金．故病肺痹．若脈滑則心火不勝水．邪使郁而實(shí)于肺．故病肺風(fēng)疝．風(fēng)則肺動(dòng)．疝則肺聚也．脈澀則為心血不足．火收于內(nèi)而入胞絡(luò)與小腸．故病積與溲血也．
太陰有余．病肉痹寒中．不足病脾痹．滑則病脾風(fēng)疝．澀則病積心腹時(shí)痛．至陰為濕土之氣．位處中焦．邪入之而有余．是濕壅于中．脾主肉．脾濕不運(yùn)．故為肉痹．中風(fēng)濕則陽(yáng)明之火不能揚(yáng)．故寒中．若不足則脾自受之．故成脾痹．蓋本氣窒而不行也．脈滑者水濕壅土．當(dāng)為 腫重墜之�。嗖≡跐褚玻}澀者積而不運(yùn)．滿于中州．故心腹時(shí)滿也．
陽(yáng)明有余．病脈痹身時(shí)熱．不足病心痹．滑則病心風(fēng)疝．澀則病積時(shí)善驚．陽(yáng)明為燥金之氣．肺應(yīng)之．而燥有余則傷及血脈．故病脈痹．燥傷陰．則病內(nèi)熱．故身熱．肺為心行脈者也．若不足則心脈反窒．故病心痹．脈滑者風(fēng)燥合邪而傷肺傷血．將心氣抽掣而不得散．故病心風(fēng)疝．澀則金 斂而不舒．而脈為之不行．故病積善驚者．木侮金也．太陽(yáng)有余．病骨痹身重．不足病腎痹．滑則病腎風(fēng)疝．澀則善時(shí)巔疾．腎氣應(yīng)太陽(yáng)．太陽(yáng)之氣有余．則浸yin及骨．故為骨痹．水邪盛則作強(qiáng)之官弛．故身重．不足則本臟先受．故為腎痹．腎痹者．足緩脈緩而精不固也．滑脈見則太陽(yáng)之風(fēng)寒合邪．故病腎風(fēng)疝也．澀則邪痹太陽(yáng)經(jīng)脈．當(dāng)見有積而又善時(shí)巔疾也者．陽(yáng)氣不通巔頂．故常風(fēng)痛也．
少陽(yáng)有余．病筋痹脅滿．不足病肝痹．滑則病肝風(fēng)疝．澀則病積時(shí)筋急目痛．相火之氣犯陰則肝受之．若邪有余則火風(fēng)傷筋．故筋痹．部在脅肋．故脅滿．不足是肝臟本虛．故成肝痹．肝痹者．肝氣郁而血不榮筋之癥也．脈滑為風(fēng)熱合邪．故病肝風(fēng)疝．yin氣聚筋而寒熱往來(lái)．抽掣相引者是也．澀則血滯故病積．肝主筋而開竅于目．故筋急目痛．
以上六氣犯陰犯陽(yáng)之痹癥也．人身陰陽(yáng)．外應(yīng)六氣．則六氣有時(shí)而內(nèi)yin．亦因臟腑陰陽(yáng)之有余不足．而外邪得以留之．此于運(yùn)氣之外．又有所留為陰陽(yáng)之痹也．脈滑為邪氣有余．故留滯為風(fēng)疝．風(fēng)謂其動(dòng)．疝謂其聚也．澀為本氣不足．故不能勝邪而為積．疝與積．概指其聚．而積者非特前陰少腹之病也．
