尿路感染包括腎盂腎炎、膀胱炎及尿道炎三種疾病。有時(shí)三者很難區(qū)分,往往統(tǒng)稱為尿路感染。
尿路感染有急性和慢性兩m.f1411.cn/yishi/種,兒童期以急性為主。癥狀、體征同年齡有關(guān),年長(zhǎng)兒的癥狀同成年病人差不多;患腎盂腎炎時(shí)有發(fā)熱、寒顫和兩側(cè)腎區(qū)(腰部)有叩擊痛,膀胱炎時(shí)有尿頻、尿痛和血尿,而尿道炎時(shí)尿道口紅腫,排尿時(shí)有燒灼感。嬰幼兒患尿路感染時(shí)全身癥狀比較突出,如高熱、有時(shí)抽痙、面色蒼白、嘔吐、腹痛和腹瀉等;新生兒患者可以有高熱或體溫不升,面色蒼白,黃疸等。輕癥病例可以無(wú)任何癥狀,僅在尿培養(yǎng)后才確診。
m.f1411.cn當(dāng)懷疑有尿路感染時(shí),應(yīng)在服藥治療前先作尿的化驗(yàn)(包括尿的培養(yǎng))取得可靠的結(jié)果。選用的抗菌藥物若對(duì)引起尿路感染的細(xì)菌有效,可使尿培養(yǎng)陰性。
患尿路感染后的自我保健措施:
1.急性期應(yīng)臥床休息,鼓勵(lì)患兒多飲水、多排尿,有利于沖洗和清除細(xì)菌。應(yīng)注意營(yíng)養(yǎng)的補(bǔ)充;2.急性期抗菌藥物治療7~10天,不要認(rèn)為癥狀已消失而擅自停藥,以免將來(lái)發(fā)展為慢性;慢性尿路感染要采取長(zhǎng)程藥物治療;有時(shí)需數(shù)種藥物聯(lián)合或間歇、輪流使用。反復(fù)發(fā)作的尿路感染可能有尿路系統(tǒng)的畸形、結(jié)石等,應(yīng)積極查明原因;
3.從預(yù)防角度,尤其女孩子,由于尿道短,尿路感染的發(fā)病率高,要經(jīng)常清洗會(huì)陰部,保持局部清潔。滿周歲后應(yīng)穿滿襠褲,糾正有些兒童玩弄外生殖器的壞習(xí)慣。