癔癥又稱歇斯底里癥,是由精神刺激或不良暗示引起的一種神經(jīng)精神障礙。大多突然發(fā)病,可出現(xiàn)感覺、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能紊亂或短暫的精神異常。
癔癥病者癥狀較多,常見如下幾種特征性表現(xiàn):
精神癥狀 主要可有情感暴發(fā),常在精神刺激后立即發(fā)病,情感反應(yīng)強(qiáng)烈,具有盡情發(fā)泄的特點(diǎn)。也可表現(xiàn)昏睡、木僵或朦朧狀態(tài)。有些患者答非所問,有的患者言語、表現(xiàn)稚如兒童,也可有短暫的幻覺或妄想,整個(gè)病程歷時(shí)短暫,或出現(xiàn)癥狀完全緩解的間歇期,但會(huì)反復(fù)發(fā)作。
運(yùn)動(dòng)障礙 可表現(xiàn)為痙攣發(fā)作、癱瘓、站立不能、抽搐、舞蹈癥樣動(dòng)作或失音等。
感覺障礙 可突然失明,呈現(xiàn)弱視、管狀視野或單眼復(fù)視,也可突然耳聾。另外多見咽喉部有梗阻感。
植物神經(jīng)和內(nèi)臟功能障礙 可m.f1411.cn/kuaiji/表現(xiàn)為神經(jīng)性嘔吐、呃逆、腹痛、尿頻、尿急、假孕等。
根據(jù)上述癥狀特點(diǎn),精神癥狀明顯發(fā)作時(shí),起病急驟,與精神因素密切有關(guān),其精神癥狀情感色彩濃厚,具有夸張或表演色彩。有軀體癥狀而常無相應(yīng)的器質(zhì)性病變,其癥狀或體征不符合解剖生理規(guī)律,且可在暗示影響下改變或消失。
有癔癥個(gè)性特點(diǎn)者較易發(fā)生本病。這種個(gè)性的主要特點(diǎn)是:情感反應(yīng)強(qiáng)烈而不穩(wěn)定,容易趨向極端,對人、處事常感情用事,富于幻想,易受暗示,好表現(xiàn)自己。使病人感到委屈、憤怒、羞愧、窘困或驚恐等突然的精神刺激,常為本病初次www.med126.com發(fā)作的起因。以后可因聯(lián)想或重新體驗(yàn)到當(dāng)時(shí)情感而發(fā)病。軀體癥狀大多數(shù)由暗示或自我暗示引起,而精神癥狀則常由明顯的強(qiáng)烈情感因素所致。
癔癥以心理治療為主,使病人對疾病有足夠的認(rèn)識(shí),并應(yīng)對疾病的治愈具有堅(jiān)強(qiáng)的信心和決心。對有軀體癥狀的病人,可選用藥物或物理治療,配合語言暗示。對精神癥狀發(fā)作可用氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等抗精神藥物。此外,針灸、中藥、直流電或感應(yīng)電治療,均可配合應(yīng)用。
有癔癥性格的人應(yīng)該改變性格,關(guān)心集體,正確對待周圍的人和事,保持心理健康,可預(yù)防癔癥的發(fā)生。