張景岳曰∶遺溺有睡中自遺,有氣門不固而不禁,又有氣脫于上,下焦不約而遺,三者皆虛,有輕重之辨。睡遺者,幼稚多有之,氣壯而固,自愈。若水泉不止,膀胱不藏,氣虛也。蓋氣為水母,水不蓄以氣不固,更至無所知覺,此虛極也。又年衰大病后多有之。仲景曰∶下焦竭則遺溺失禁也。古方有虛實(shí)之論,不知不禁多屬虛寒,若淋瀝痛澀,方是熱證,勿以遺失誤用涼藥。
又古方多用固澀 此治標(biāo)法也。小水雖主于腎,而腎上連肺,若肺氣無www.med126.com權(quán),則腎水必不能攝,故治水必須治氣。宜參、 、歸、術(shù)、桂m.f1411.cn/zhicheng/,附、干姜之屬為主,佐以固澀之劑。