中醫(yī)討論:民間中醫(yī)：師承模式何時獲認可？

民間中醫(yī)：師承模式何時獲認可？  
新華網(wǎng)福建頻道 2005-12-22 15:18:43  

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頗負盛名的“非法醫(yī)師”

    12月15日，記者再次走進中醫(yī)全國特色診療專家林寶棟設在福州福浦中茶小區(qū)家中的“還春堂”，撲面而來一股濃濃的中藥味。只見各地求醫(yī)者送來的錦旗掛了滿滿一面墻，還有那如小山似的感謝信；林寶棟給病人配好了中藥，送病人到門口，醫(yī)患關系十分融洽。

    林寶棟出身中醫(yī)世家，16歲時就跟著祖父學習中醫(yī)，5年就掌握了家傳秘籍，之后進入北京東方中醫(yī)研究院及福建中醫(yī)學院修讀現(xiàn)代醫(yī)學理論。從醫(yī)30年，林寶棟先后被中國中醫(yī)藥研究促進會等國內(nèi)外有關權威機構授予“全國特色診療專家”、“當代華佗”、“中華名醫(yī)”等多種稱號，是（美國)世界中西醫(yī)結(jié)合學會會員、理事，國際健康醫(yī)學研究生院中醫(yī)導師。2001年5月，應美國諾貝爾醫(yī)學研究院特邀前往洛杉磯，參加“第十六屆國際醫(yī)藥學術交流大會”，榮獲“杰出成就國際金獎”。前不久，中國中醫(yī)研究院科技合作中心特聘他為教授、研究員。林寶棟的醫(yī)術在國內(nèi)外民間享有盛譽，尤以治療腫瘤、膽腎結(jié)石、腰椎間盤旁突出、不孕癥等見長。

    林寶棟早在1990年就已獲得國家統(tǒng)一核發(fā)的個體行醫(yī)執(zhí)照，開了個體中醫(yī)診所。然而，至今，頗負盛名的他卻還是個因沒有通過“申請醫(yī)師資格考試”而未具執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱的中醫(yī)，隨時都有可能被取消行醫(yī)資格。據(jù)了解，在我省，像他這樣尷尬身份的民間中醫(yī)還有近千名。

獨出機杼的民間療法

    中醫(yī)在幾千年的臨床實踐中積累了大量的特殊經(jīng)驗和民間療法，有的療法雖然目前尚不能用現(xiàn)代科學解釋清楚，但效果極佳。林寶棟深知中醫(yī)的這種特殊性，他堅信“能治好病才是硬道理”。

    林寶棟認為，人體猶如一架精密的儀器，臟腑間的內(nèi)在聯(lián)系極為密切，任何一個“零件”出了問題，都會影響其他臟器的功能而導致各種疾病發(fā)作，因此治病就是“修理人”，而藥物就是修理這臺機器的特殊工具。于是，他創(chuàng)建臨床中醫(yī)“修人如機器論”，把人體看作是一個“框架結(jié)構”，在臨床施治中，均以整體論觀念來審處種種疑難復雜病癥。他說，不同的病人，病情各不相同，千變?nèi)f化，猶如下象棋。象棋32個棋子，能夠變化出不同的棋譜，要下好面前的這副棋，就看你如何破解這個局。面對病人也是如此。首先要破解病機，才能選藥立方，而要正確破解病機，就需要有豐富的臨床經(jīng)驗。

    48歲的連江人鄭濟平，8歲就患哮喘病，40年來看了無數(shù)醫(yī)生，均不見效，日常動則哮喘，夜間喘如斷氣，要坐靠著睡，否則氣接不上來。經(jīng)人介紹，他找到林寶棟，服用中藥7劑后，哮喘大有好轉(zhuǎn)，夜間躺臥如常，又連續(xù)服用7天，居然徹底治愈。

    對于令患者頭痛的腰椎間盤突出癥，林寶棟認為，其病因是腰椎的骨髓漏盡，椎間空虛，筋骨失去濡養(yǎng)，筋翹骨歪，上下無法相承壓力。內(nèi)因內(nèi)治，要通過中藥調(diào)理，讓筋恢復彈性，自動從腰椎間回復原位。39歲的連承強患腰椎間盤突出有5年了，由于外治不愈，只好開刀動手術，術后又復發(fā)，日夜不斷作痛，幾近癱瘓。后來，他抱著試試看的心情來找林寶棟，連續(xù)治療42天后，竟奇跡般地獲愈，回家后還能干活。

    膽腎結(jié)石癥的治療也是林寶棟的絕技之一。53歲的姜德，右腎有多個結(jié)石，最大的有5×4cm，經(jīng)常疼痛，多方尋醫(yī)吃藥都沒啥效果。今年9月3日，他開始接受林寶棟的治療。10月23日，他去醫(yī)院復查，B超顯示，結(jié)石已經(jīng)消失，雙腎未見明顯占位。臺江女孩張維華，才20歲就患肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石、慢性膽囊炎伴膽囊結(jié)石，2年前接受林寶棟治療，不到1個月，結(jié)石就明顯縮小。日前，在接受記者電話采訪時，張父告訴記者，現(xiàn)在女兒一切都好，可以正常地求學。類似的例子數(shù)不勝數(shù)。

“三試不過”的切膚之痛

    在采訪時，記者驚異地發(fā)現(xiàn)，林寶棟幾近失明。談起這病起因，林寶棟痛徹心肺……

    1999年5月《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》開始執(zhí)行，要求所有醫(yī)生都必須經(jīng)過執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試，沒通過者不許執(zhí)業(yè)。從那一年開始，林寶棟先后三次參加省衛(wèi)生廳組織的“申請醫(yī)師資格考試”考試，卻均未能通過，從而被擋在了全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱考試大門之外，個中原因令人唏噓。

    2001年5月的那次考試，林寶棟在綜合理論筆試部分得了全省最高分，而在臨床技能面試時，卻被刷下了。當時，考場內(nèi)有一位病人和一位考官，要求林寶棟判斷病人的病因。中醫(yī)下診講求望、聞、問、切，其中對病人要“十問”。然而，不知何故，林寶棟每一問，都遭到考官的制止和大聲訓斥。林寶棟被訓得滿面通紅，羞愧難當，未到“五問”，就不得不退出考場。后來，他才得知主考官竟是西醫(yī)。當晚他氣得兩眼充血，心中郁結(jié)難平，無法入眠，不久雙眼視力模糊，視網(wǎng)膜脫落，4年多來，林寶棟飽受幾近失明的痛苦。

    據(jù)了解，由于在考試設置上不盡合理和一刀切，中醫(yī)技能操作考試的大部分和筆試的1/4考的都是純西醫(yī)內(nèi)容，內(nèi)容刻板，沒有顧及中醫(yī)臨床的靈活性和復雜性。因此，許多民間中醫(yī)師即使有高超的醫(yī)術，但均因師承人員未受過正規(guī)西醫(yī)教育，大都沒能通過考試，結(jié)果一下子從合法醫(yī)變成了“非法醫(yī)”。有關部門對此也很頭痛，于是林寶棟這些有行醫(yī)執(zhí)照卻沒有通過考試的中醫(yī)，就被“掛”了起來。

呼吁給予相應待遇

    民間中醫(yī)的職稱問題成了林寶棟的一塊心病。他對記者說：“4年多來，每提起執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱這事，我的心就像刀割一樣的痛。民間中醫(yī)手上掌握著中醫(yī)的精華部分及種種特殊的技能，存在著私傳的特性，一些老中醫(yī)過世之后，手中的技能就失傳了。要給中醫(yī)相應的公平職稱待遇，這件事不能再等下去了！”

    他認為，如果沒有把臨床療效作為檢驗醫(yī)生的學術及其臨床實際技能的客觀手段，便無法確定一個醫(yī)者的真正技能程度。他熱切盼望國家和省有關部門，能盡快改變執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱考試一刀切的做法，根據(jù)民間中醫(yī)實際，通過開展師承人員的考試項目等方式，解決民間中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱和行醫(yī)問題。

    據(jù)悉，目前全國許多省份至今未組織開展師承人員的考試項目，許多民間中醫(yī)師求證無門，有的改行，有的仍在“非法行醫(yī)”，隨時有被查處取締的危險。而這些民間中醫(yī)，特別是那些頗有聲望的師承祖?zhèn)骼现嗅t(yī)，若被取締，不僅影響許多患者就醫(yī)問題，而且還將造成祖國的中醫(yī)藥寶貴資源斷流。不少業(yè)內(nèi)人士呼吁，應結(jié)合現(xiàn)代執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格要求，制定民間中醫(yī)師專門的資格認定和執(zhí)業(yè)監(jiān)督辦法，設計適合民間中醫(yī)的培養(yǎng)方向和目的的考試內(nèi)容和形式，使掌握真才實學的民間中醫(yī)師公開化、正�；�、合法化。

國家重視正采取措施

    就民間中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱問題，12月19日，記者走訪了省衛(wèi)生廳中醫(yī)處。有關負責人說，這一問題已引起國家和省有關部門的重視。她告訴記者，針對師承體制下確有專長的民間中醫(yī)師，國家推出兩項政策：第一，沒有職稱、沒有學歷，但在1998年6月26日以前獲得中醫(yī)執(zhí)照的，通過省里的考核，允許參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試；第二，行醫(yī)25年以上，年齡在55歲以上，省里組織考核后，可直接向國家中藥管理局申報，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。

    雖然有政策上的優(yōu)惠，但至今全省還有近千名民間中醫(yī)，由于種種原因未能取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。這種情況不僅福建省，全國其他省份也都普遍存在。為此，12月19日至21日，國家中藥管理局在成都召開專門會議，集中各省的意見制定初步意見，希望民間師承模式下有一技之長的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師職稱問題由此能得以解決。 (記者 林智嵐)
－－－－－－－－－－－同情!但是我們自己的素質(zhì)也要不斷的提高.
－－－－－－－－－－－中醫(yī)的執(zhí)照是老百姓給的，你能治好病大家就會找你治病，你就會很忙，躲也躲不掉，
你治不好病，就是有執(zhí)照老百姓不找你看病，照樣要關門。
中醫(yī)幾千年來執(zhí)照都是老百姓給的，給的都是有真本事的人。學中醫(yī)的人首先不要去管執(zhí)照，把本事學好能給人治好病，就會被老百姓給認可。
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就像藥王孫思邈，皇帝給特譽... ！你們不缺我我還要給老百姓看病喃（子浩意會的詞哈哈不買你的帳)�。�！
打鐵還得自身硬、硬、硬、治好病才是硬道理�。。】偛粫�法來擇眾吧（患者)！
語言不縝，見諒！

[ Last edited by 子浩 on 2006/3/30 at 23:18 ]
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至理
－－－－－－－－－－－即然沒有通過，那就向他們學習，直到超越他們。
－－－－－－－－－－－中醫(yī)的執(zhí)照是老百姓給的,沒錯，但沒國家給的執(zhí)照，不能行醫(yī)，不能看病，非法的，（犯法的，害怕�。�！)我?guī)熋磕甓急徊�，但那些檢查官有病都是我?guī)熆春玫�，所以，一直被包庇者。大家可不要向高官檢舉�。。�！
－－－－－－－－－－－我如果定政策就根本不筆試，當場讓看10個病人，讓治愈率說話。 超過多少的給； 否則繼續(xù)修煉去，看書，拜師，求fo拜神不限，呵呵
－－－－－－－－－－－《驢經(jīng) 》、《馬經(jīng)》根本不是一經(jīng)，考什么？
－－－－－－－－－－－西學經(jīng)，練氣全神學說經(jīng)，相對經(jīng)，南轅北轍經(jīng)，有形經(jīng)，無形經(jīng)，以有教無經(jīng)，小兒教育大人經(jīng)，倒置經(jīng)，天人相離經(jīng)，氣形分離經(jīng)，哪能主考天人合一經(jīng)。怪怪怪，世上少見像無賴。